【导言】考试宝典发布"在慢性心力衰竭加重时，能帮助患者渡过难关，连续用药超过72小时"考试试题下载及答案，更多西药执业药师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业药师频道。
[单选题]在慢性心力衰竭加重时，能帮助患者渡过难关，连续用药超过72小时可能出现耐药的药物为
A. 毛花苷丙
B. 毒毛花苷K
C. 多巴酚丁胺
D. 米力农
E. 坎地沙坦
[单选题]列出需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）的说明书项目是
A. 【禁忌】
B. 【注意事项】
C. 【不良反应】
D. 【成分】
正确答案 ：B
解析：【注意事项】应当列出需要慎用的情况（如肝、肾功能的问题）
[单选题]关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是
A. 解除平滑肌痉挛性疼痛可首选非甾体抗炎药
B. 非甾体抗炎药可替代抗感染治疗
C. 治疗未明原因的发热可立即应用非甾体抗炎药
D. 非甾体抗炎药可用于治疗骨关节炎
E. 非甾体抗炎药可用于创伤剧痛
正确答案 ：D
解析：本题考查非甾体抗炎药的用药原则。治疗高热应先采用物理降温，物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明原因时，不能首选使用解热药，以免掩盖症状贻误诊断。解热镇痛药物仅有中等程度的镇痛作用，对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛及肿瘤疼痛的初期效果较好，而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晚期剧烈疼痛等无效。非甾体抗炎药适用于治疗风湿性、类风湿性疾病，某些药也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎及痛风和其他非感染性炎症。
[单选题]药物代谢第Ⅰ相反应药物分子的变化不包括
A. 异构化
B. 还原
C. 氧化
D. 水解
E. 结合
正确答案 ：E
解析：第Ⅰ相反应是引入官能团的反应，通常是脂溶性药物经氧化、还原、水解和异构化，引入羟基、氨基或羧基等极性基团。第Ⅱ相反应是结合反应。
[单选题]环磷酰胺可引起
A. 出血性膀胱炎
B. 溶血性尿毒症
C. 心脏毒性
D. 末梢神经炎
E. 肺纤维化
正确答案 ：A
解析：抗肿瘤药物的急性或亚急性反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心、呕吐、腹泻、血象和肝肾功能变化、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等。长期不良反应指在停药后甚至停药多年后出现的不良反应，如神经毒性、造血功能障碍、间质性肺炎、心脏毒性、皮肤色素沉着、内分泌失调、畸胎、继发第二肿瘤、免疫抑制、不育等。部分药物还有特殊毒性反应，如环磷酰胺引起出血性膀胱炎等。
[多选题]以下药物中，可能导致代谢性肝损伤的是
A. 氯丙嗪
B. 甲基多巴
C. 巴比妥类
D. 口服避孕药
E. 抗甲状腺药
正确答案 ：ABCDE
解析：氯丙嗪主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸，偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。注射或口服大剂量时可引起体位性低血压，用药后应静卧1?2小时，血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。但不可用肾上腺素，以防血压降的更低。对肝功能有一定影响，偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大，停药后可恢复。长期大量应用时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。甲基多巴用于中、重度或恶性高血压，还有镇静、降低眼压作用。尤其适用于肾性高血压及肾功减退的高血压。巴比妥类主要损害心血管系统、肝脏、血液系统等。急性间歇性卟啉症禁用这类药物，因可诱发危象。严重肺功能不全者相对禁用此药。颅压增高患者用苯巴比妥是危险的，初始是颅压下降，以后则突然增高而招致死亡。肝坏死患者的巴比妥的t1/2明显延长，如必须用此药时，应调减剂量。肾病、肝炎或老年人不需调整剂量。口服避孕药有急、慢性肝病、心脏病、肾病、高血压、乳腺增生症、乳腺癌、子宫肿瘤、血液病和血栓性疾病者最好不用或按医生意见慎用。抗甲状腺药在年龄20岁以下患者、孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等不宜手术者。甲状腺术前准备或术后复发又不适宜131I治疗者。131I治疗的辅助措施。
[单选题]伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用
A. 普萘洛尔
B. 硝酸甘油
C. 维拉帕米
D. 双嘧达莫
E. 硝苯地平
正确答案 ：A
解析：本组题考查抗心绞痛药物的药理作用和临床应用。普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体，因此对伴有支气管哮喘的心绞痛患者及冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜选用。故答案选A。
[单选题]阿糖胞苷的作用机制是( )。
A. DNA多聚酶抑制剂
B. 核苷酸还原酶抑制剂
C. 胸腺核苷合成酶抑制剂
D. 二氢叶酸还原酶抑制剂
E. 嘌呤核苷合成酶抑制剂
正确答案 ：A
解析：本题考查要点是“抗代谢抗肿瘤药的分类”。抗代谢抗肿瘤药根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同进行分类。包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨。因此，本题的正确答案为A。
