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[单选题]患者女,28岁。因下腹剧烈疼痛就诊。入院后诊断为异位妊娠,行输卵管切除术。术后护士应采取的护患关系模式为
A. 共同参与型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 平等互助型
E. 被动依赖型
[单选题]患者女,26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体: BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
正确答案 :B
解析:库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制,大剂量地塞米松试验多数能被抑制,但不易与其他内分泌性疾病相区分,尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平,且少受其他因素干扰,诊断价值很高,故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键:掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。
[单选题]三(四)腔管的正确护理措施
A. 放置期间不得轻易放气以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后应立即拔管,以防黏膜受损
D. 放置期间,无需定时测定囊内压力,以防窒息
E. 间断应用气囊压迫一般以4~5天为限
正确答案 :B
解析:定期抽吸胃管可保持胃管通畅,并可观察胃出血情况。
[单选题]针对麻疹患儿的护理措施,应除外
A. 高热时用乙醇拭浴或药物迅速降温
B. 剪短指甲,防止抓伤皮肤,继发感染
C. 做好口腔、眼部的护理
D. 及时做好隔离措施
E. 观察有无合并症出现
正确答案 :A
解析:高热时可减少盖被,温水擦浴,忌用乙醇擦浴和冷敷,慎用退热药,以免影响透疹而加重病情。
[单选题]患者女,42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的化疗药物为
A. 长春新碱
B. 泼尼松
C. 柔红霉素
D. 阿霉素
E. 甲氨蝶呤
正确答案 :A
解析:长春新碱的副作用主要是神经系统毒性,引起外周神经症状,如手指、足趾麻木、腱反射迟钝或消失,外周神经炎。泼尼松为糖皮质激素,大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状;柔红霉素、阿霉素的副作用有心脏毒性;甲氨蝶呤的副作用有骨髓抑制、口腔黏膜炎。
[单选题]患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是
A. 立即剖腹探查
B. 口服钡剂全胃肠道透视
C. 腹腔穿刺,灌洗
D. 钡剂灌肠
E. 胃肠减压及支持疗法
正确答案 :E
解析:从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征,可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”,应以非手术治疗为首选,即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。