精神病学卫生高级职称(副高)优质考试试题(U2)

1. [多选题]精神分裂症患者自杀的危险因素有

A. 女性
B. 30岁以上
C. 抑郁症状
D. 失业
E. 刚出院不久的患者

2. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

3. [单选题]以下哪项不是阿尔波特特质的分类

A. 枢纽特质
B. 核心特质
C. 次要特质
D. 一般特质
E. 自我特质

4. [单选题]感知综合障碍较多见于

A. 精神分裂症
B. 感染所致精神病
C. 反应性精神障碍
D. 癫痫性精神障碍
E. 乙醇中毒性精神障碍

5. [单选题]明显而稳定的_________形成是心理发生的标志

A. 转头动作
B. 抓握动作
C. 条件反射
D. 无条件发射
E. 躲避反应

6. [多选题]自杀者的动机包括

A. 摆脱痛苦、逃避现实
B. 作为一种表达困境、向外界寻求帮助和同情的手段
C. 自我惩罚，自我摧残
D. 保持自己道德上和人格上的完美
E. 为了某种目的或信仰牺牲自己

7. [单选题]精神药物的显效时间一般需要

A. 几天
B. 1周
C. 几个月
D. 几周
E. 半年

8. [单选题]十二经脉气血流注运行为（ ）

A. 直线贯注
B. 手足贯注
C. 上下贯注
D. 循环贯注
E. 左右贯注

9. [单选题]以下关于中枢兴奋药的使用中哪项正确

A. 周末不需用药
B. 需要终生服药
C. 应在晚上服用
D. 可以用于合并抽动障碍者
E. 6岁以上患者适用

10. [单选题]心理治疗时下列哪种态度是可取的 ( )

A. 在任何情况下都不遵守职业道德
B. 在任何情况下都不尊重来诊者的人格
C. 在任何情况下都严守保密的原则
D. 在任何情况下都严格地执行原治疗计划
E. 在任何情况下都不强调医患关系的重要性

11. [单选题]医生如询问患者"工作环境如何，是否舒适安全，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有人对他有些意见，以前得罪过什么人，这些人现在对他怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，领导是否有不点名的批评过他，群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意等问题"。其主要目的是想了解患者有无以下何种症状

A. 幻觉
B. 牵连观念与被害妄想
C. 思维破裂
D. 情绪异常
E. 认知功能损害

12. [多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡，苔薄，脉濡细

13. [单选题]用抗精神病药物治疗精神分裂症患者，出现动眼危象或斜颈等急性运动（肌张力）障碍时应立即

A. 停用抗精神病药物
B. 肌内注射东莨菪碱
C. 暗示治疗
D. 肌内注射氟哌啶醇
E. 静脉注射葡萄糖

14. [单选题]同性恋着异性服装是为了

A. 更像异性
B. 讨好异性
C. 产生性兴奋
D. 吸引同性
E. 吸引异性

15. [单选题]有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序，以下正确的是

A. 生理的需要，尊重的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要
B. 生理的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，安全的需要，自我实现的需要
C. 生理的需要，爱与被爱的需要，安全的需要，尊重的需要，自我实现的需要
D. 生理的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要
E. 生理的需要，安全的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要

16. [单选题]女性，30岁，出纳。2个月前因丢失巨款而被公安机关传讯，又被丈夫责骂，渐渐情绪低落，多次企图自杀。住院治疗后情绪好转，但完全否认失款之事，称半年前就已辞职。其他方面表现如常。此现象为

A. 假性痴呆
B. 虚构
C. 心因性遗忘
D. 诈精神病
E. 逆行性遗忘

17. [单选题]精神分裂症预后不良的最好预测指标是

A. 自知力恢复差
B. 注意力集中困难
C. 情感症状
D. 睡眠障碍
E. 躯体妄想

18. [单选题]目前报道，双相情感障碍可能与下列哪些遗传标记相关联

A. 5号染色体
B. 8号染色体
C. 11号染色体
D. X染色体
E. Y染色体

19. [单选题]对颅内肿瘤的描述正确的是

A. 颞叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状
B. 天幕下肿瘤较天幕上肿瘤易产生精神症状
C. 单侧半球肿瘤较双侧半球的肿瘤易产生精神症状
D. 良性肿瘤较恶性肿瘤易产生精神症状
E. 生长快且伴颅内压增高的肿瘤易引起认知障碍

20. [单选题]关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是

A. 全身感染
B. 肺炎
C. 全身衰竭
D. 记忆障碍
E. 骨折

1.正确答案 ：BCDE

解析：自杀危险因素分为：1.心理学因素，2.社会学因素包括年龄在15-35岁及65岁以上两个高峰，3.生物学因素中男女比例为3:1，4.疾病因素中心境障碍多见，但在自杀死亡者中躯体疾病占25％-75%，5.其他因素。

2.正确答案 ：ACD

3.正确答案 ：E

解析：阿尔波特指出，特质之间是相对独立而又彼此重叠的，一系列特质相互交织整合在一起，就构成了人格。然而，对于不同人来说，不同特质在人格中扮演的角色和起的作用并不相同。阿尔波特研究认为，每一个人都具有3种类型的特质：根本（cardinal）特质，核心（central）特质，次要（secondary）特质。

4.正确答案 ：D

解析：感知综合障碍是癫痫性精神障碍的主要症状。

5.正确答案 ：C

解析：巴甫洛夫的另外一个实验是，给狗喂食的同时吹哨子。重复多次以后，狗一听到哨声就分泌唾液，不过狗对各种哨声--响亮的，微弱的，高音的，低音的都起同样的反应，似乎不同的哨音在他们听起来没有什么区别。然后，实验员使用几种哨子，但是只吹一个特定的哨子才给肉吃。不久，这些狗就只对给他们带来食物的哨子声有反应了。通过这个例子可以认证明显而稳定的条件反射形成是心理发生的标志。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：自杀动机有：摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生；通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西；为了某种目的或信仰牺牲自己；惩罚自己的罪恶行为(现实的或想象的)；保持自己道德上和人格上的完美；作为一种表达困境、向外界寻求帮助和同情的手段等。自杀者可有不同的自杀动机，这些动机也是可以相互交叉重叠的。

7.正确答案 ：D

解析：抗精神病药物一般显效较慢，需要2～4周急性症状才开始改善，对慢性精神分裂症患者需要时间更久，甚至数月。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：中枢兴奋药限用于6岁以上患者。有食欲下降、失眠、头痛等副作用，并可能会对儿童的生长发育造成影响。此类药下午4时后禁止使用；疗程视病情而定，可间断用药数月至数年。可能会加重或诱发抽动症状，故不建议用于抽动症患者。

10.正确答案 ：C

解析：心理治疗时医生应该遵守职业道德，尊重来诊者，严格保密来访者的秘密，为来访者制定治疗计划，重视于患者之间的关系。C选项错误。

11.正确答案 ：B

解析：对有牵连观念和被害妄想的患者，尤其是病期较长者常不愿暴露自己的内心体验、或对周围的人持警惕、怀疑的态度，直接询问难以获得患者真实的感受。采用上述"外围包抄"的间接方法，有可能洞悉患者的隐情。

12.正确答案 ：ABCE

13.正确答案 ：B

解析：急性肌张力障碍产生的机制是多巴胺受体阻滞，造成中枢多巴胺和乙酰胆碱平衡失调的结果，因此应尽快给予抗胆碱药物治疗，一般采用肌注东莨菪碱疗法。

14.正确答案 ：D

解析：同性恋者对同性具有性爱吸引力，爱慕的对象为同性，着异装只是为了吸引同性。

15.正确答案 ：D

解析：马斯洛五个需要：1.生理需求，指维持生存及延续种族的需求； 　　2.安全需求，指希求受到保护与免于遭受威胁从而获得安全的需求； 　　3.社交需求，指被人接纳、爱护、关注、鼓励及支持等的需求； 　　4.尊重需求，指获取并维护个人自尊心的一切需求； 　　5.自我实现需求，指在精神上臻于真善美合一人生境界的需求，亦即个人所有需求或理想全部实现的需求。

16.正确答案 ：C

解析：由沉重的创伤性情感体验所引起，遗忘的内容往往只限定于与某些痛苦体验有关的事。

17.正确答案 ：A

解析：自知力恢复情况，可作为精神分裂症预后不良的最好预测指标。

18.正确答案 ：C

解析：双相情感障碍与11号染色体遗传标记相关联。

19.正确答案 ：A

解析：脑部肿瘤所致精神障碍与肿瘤的性质及发生的部位等关系密切，如颞叶、额叶、边缘系统、胼胝体部位的肿瘤易产生精神症状；天幕上肿瘤较天幕下肿瘤易产生精神症状；双侧半球肿瘤较单侧半球的肿瘤易产生精神症状；恶性肿瘤较生长快，常有出血坏死，兼之高度浸润性，多引起颅内高压，容易产生精神症状；生长快且伴颅内压增高的肿瘤多引起急性脑器质性脑综合征，而生长缓慢的肿瘤易于导致认知障碍。

20.正确答案 ：D

解析：病程呈进行性，一般经历8～10年左右，罕见自发缓解，最后发展为严重痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。

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