患者，女，35岁，自幼双乳头凹陷，2年前出现右乳晕内侧肿块，成

[单选题]患者，女，35岁，自幼双乳头凹陷，2年前出现右乳晕内侧肿块，成脓破溃，反复发作，约半年发作1次，现右乳乳晕内侧复出现肿块，疼痛，乳头内可见粉刺样分泌物，触诊肿块约2cm×2cm大小，质韧硬，与皮肤粘连，患侧腋下淋巴结肿大，患者头痛，便干，舌红苔黄腻，脉弦数。请给出中医诊断及证型( )

A. 乳癖 肝郁痰凝证
B. 乳岩 肝郁痰凝证
C. 粉刺性乳痈 肝经郁热证
D. 乳核 血瘀痰凝证
E. 乳痨 肝肾不足证

正确答案 ：C

解析：粉刺性乳痈，是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓溃破后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久难愈，全身炎症反应较轻。乳晕内侧复出现肿块，疼痛，乳头内可见粉刺样分泌物，伴头痛，便干，舌红苔黄腻，脉弦数，可辩证为肝经郁热。

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[单选题]需与月经先后无定期相鉴别的疾病是( )

A. 月经先期
B. 月经后期
C. 崩漏
D. 月经过多
E. 月经过少

正确答案 ：C

解析：月经先期—月经周期提前1-2周者，称之月经后期—月经周期错后7天以上，甚至错后3-5个月一行，经期正常者，称之崩漏—妇女不在行经期间阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者，称之月经过多—月经周期正常，经量明显多于既往者，称之月经过少—月经周期正常，经量明显少于既往，经期不足2天，甚或点滴即净者，称之月经先后不定期—月经周期或前或后1-2周者，其经期正常，称之月经先后无定期与崩漏的鉴别：两者都有周期紊乱。崩漏—出血完全没有周期性，并同时出现经期和经量的紊乱月经先后无定期—月经周期紊乱，但经期正常。若月经先后不定期伴有经量增多及经期紊乱，常可发展为崩漏。

[单选题]患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是

A. 脾肾阳虚泻
B. 伤食泻
C. 风寒泻
D. 湿热泻
E. 脾虚泻

正确答案 ：D

解析：泄泻辨病容易，重在辨证。"粪色深黄臭秽"、"口渴引饮"、"舌红苔黄腻"为关键症状，表明内有湿热。所以辨其证候为湿热泻，故选择D。

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