特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

A. 骨髓造血功能破坏
B. 血小板抗体的存在
C. 小血管炎性反应
D. 凝血因子的缺乏
E. 血小板生成抑制

正确答案 ：B

解析：目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期，认为是病毒抗原吸附于血小板表面，改变血小板抗原性，导致自身抗体形成，从而破坏血小板；慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原，造成血小板破坏，从而导致血小板减少。

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[单选题]患者女性，30岁。因受凉后出现发热、乏力、心悸、气促、心前区隐痛，诊断为病毒性心肌炎，患者对疾病很害怕，多次问护士，她的病可以好吗、她的病是怎么得的。这位患者目前来说最主要的护理问题应是

A. 知识缺乏
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 体温高
E. 气体交换障碍

正确答案 ：A

[单选题]李某，男，25岁。持续发热、右上腹痛18天。B超检查发现肝内一直径3～5cm的脓肿，疑阿米巴脓肿，予以甲硝唑治疗，7天后体温正常。10天后复查B超，脓肿缩小。对于病因诊断最有意义的是( )

A. X线检查
B. 肝脏扫描显影
C. AFP检查
D. 血培养
E. 血清学方法检查阿米巴抗体

正确答案 ：E

[单选题]彭某，男，48岁。因乙肝肝硬化3年，发热，腹痛、腹胀3天，诊断为乙肝肝硬化失代偿期收入院。身体评估：体温38.5℃，触诊发现腹壁紧张度增高、伴有轻度压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。病人最可能出现哪种并发症( )

A. 肝肾综合征
B. 自发性细菌性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肠穿孔
E. 腹壁静脉栓塞

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，78岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，BP 170/100mmHg，两肺底湿啰音，HR 100次/分，双下肢水肿，BUN 35mmol/L，SCr 1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 利尿、扩血管治疗

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不属于成本控制的一般程序

A. 根据定额指定成本标准
B. 执行标准
C. 实行零缺陷管理
D. 确定差异
E. 考核奖惩

正确答案 ：C

[单选题]使用抗甲状腺药物时，最危险的副作用是

A. 肝脏损害
B. 血管炎
C. 弥漫性药疹
D. 高热、咽痛
E. 粒细胞缺乏

正确答案 ：E

[单选题]艾滋病患者注意治疗艾滋病的医疗广告属于

A. 选择性接受
B. 选择性拒绝
C. 选择性理解
D. 选择性记忆
E. 选择性遗忘

正确答案 ：A

[单选题]某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

A. 立即取半卧位
B. 加压给氧
C. 立即气管插管
D. 保持呼吸道通畅，清除血块
E. 人工呼吸

正确答案 ：D

解析：此题主要考查护理人员对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。大咯血主要的并发症是窒息。护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅，故正确答案为D。

[单选题]对患者有关疾病问题的解答属于

A. 随诊教育
B. 咨询教育
C. 病房教育
D. 入院教育
E. 健康教育处方

正确答案 ：B

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