关于新医学模式的理解，不正确的是

[单选题]关于新医学模式的理解，不正确的是

A. 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康
B. 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素
C. 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动
D. 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态
E. 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

正确答案 ：E

解析：新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康，同时寻找影响健康和疾病的因素；新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态，并从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动。

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[单选题]颅底骨折通常的诊断依据是

A. 脑脊液鼻、耳漏
B. 头痛伴呕吐
C. 偏瘫
D. 头皮血肿
E. 昏迷

正确答案 ：A

解析：诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征，鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏，可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状；②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状，少数患者合并颈内动脉-海绵窦痿或外伤性动脉瘤；③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏，可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。

[单选题]男，27岁。2周前有上呼吸道感染史。3天前出现双下肢无力，2天前双上肢及面肌无力。查体：四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常。诊断首先考虑为

A. 进行性肌营养不良
B. 周期性麻痹
C. 急性感染性多发性神经根炎
D. 横贯性脊髓损伤
E. 脑干损伤

正确答案 ：C

解析：上呼吸道感染史，四肢弛缓性瘫痪，考虑。急性感染性多发性神经根炎。

[单选题]胆碱酯酶复能药的药理作用中不包括（ ）

A. 提高全血胆碱酯酶活性
B. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性
C. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性
D. 与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物
E. 减轻烟碱样症状

正确答案 ：C

解析：胆碱酯酶复能药的药理作用有：提高全血胆碱酯酶活性，恢复被抑制的胆碱酯酶活性，与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物，减轻烟碱样症状。

[单选题]肠伤寒的肠溃疡特征是

A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B. 溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C. 溃疡呈烧瓶状口小底大
D. 溃疡边缘呈堤状隆起
E. 溃疡表浅呈地图状

正确答案 ：B

解析：两者均有各自明显的特征。肠伤寒溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行，边缘稍隆起，底面高低不平。溃疡一般深及黏膜下层，严重者可深达浆膜，甚至穿孔，故1题选B；细菌性痢疾的假膜脱落后，形成大小不等、形状不规则的地图状溃疡，溃疡很少穿破黏膜基层，故2题选E。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病的临床表现不易出现在

A. 单纯母乳或牛奶喂养的婴幼儿
B. 患慢性腹泻或肝炎疾病的婴幼儿
C. 生长发育迅速的婴幼儿，尤其是早产儿
D. 户外活动较少的婴幼儿
E. 患重度营养不良的婴幼儿

正确答案 ：E

解析：常见为维生素A、D缺乏，其次为维生素B、C的缺乏。营养不良时，维生素D缺乏的症状不明显，而在恢复期生长速度加快时症状比较突出。

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 40ml以上
D. 50ml以上
E. 60ml以上

正确答案 ：B

解析：尿量是反映肾血液灌注的有用指标。尿量<25ml/h、比重增加者表明仍存在肾血管收缩和供血量不足；血压正常但尿量仍少（<20ml/h）且比重偏低者，提示有急性肾衰竭的可能；当尿量维持在30ml/h以上时，则休克已纠正。故选B。

[单选题]肝硬化时，脾肿大的主要原因是

A. 脾窦扩张红细胞淤滞
B. 脾窦巨噬细胞增多
C. 脾内淋巴细胞聚集
D. 脾内纤维组织增生
E. 脾小体多量中性粒细胞浸润

正确答案 ：D

解析：由于长期慢性淤血慢性感染细胞浸润等病因的长期刺激组织细胞异常增生致脾脏纤维组织大量增生而使脾脏肿大变硬。

[单选题]光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为

A. 重度非典型增生
B. 原位癌
C. 原位癌累及腺体
D. 早期浸润癌
E. 晚期浸润癌

正确答案 ：C

解析：病变尚未突破基底膜，应诊断为原位癌累及腺体。

[单选题]患者男，28岁。渔民，昨晚进食海鲜，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了

A. 血培养
B. 血清凝集试验
C. 大便悬滴镜检
D. 大便碱性蛋白胨增菌培养
E. 大便涂片革兰染色镜检

正确答案 ：A

解析：患者症状、体征支持霍乱的诊断。霍乱的实验室检查：血清凝集试验、大便悬滴镜检、大便涂片革兰染色镜检、大便碱性蛋白胨增菌培养都可作为确诊霍乱的诊断依据。血培养对确诊霍乱不具有特异性，故选A。

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