女，29岁，腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天，体温及腹痛无缓解，

[单选题]女，29岁，腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天，体温及腹痛无缓解，查体：体温39.1℃，下腹部压痛明显。妇检：子宫常大，于子宫右方可及拳头大小肿块，压痛明显。下一步如何处理

A. 继续应用抗生素，观察
B. 立即剖腹探查
C. 腹腔镜检查
D. 抗炎镇痛治疗等待体温正常后手术治疗
E. 应用抗生素同时剖腹探查

正确答案 ：E

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[多选题]关于子宫脱垂的临床表现是

A. Ⅰ度患者多数无症状
B. Ⅱ度患者有程度不等的腰骶痛
C. Ⅲ度患者多伴有重度前壁膨出
D. Ⅱ度患者不会有阴道壁膨出
E. 绝经后子宫萎缩，可自然回至盆腔内

正确答案 ：ABC

[单选题]电子胎心监护，以下各项中提示胎儿缺氧的是

A. 加速
B. NST反应型
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 晚期减速

正确答案 ：E

解析：胎儿电子监护可以准确和连续观察胎心率以及胎心率与宫缩及胎动的动态关系，了解胎儿宫内有无缺氧及缺氧的程度。NST反应型是指每20分钟内至少有3次胎动，胎动时胎心率加速，持续15秒后恢复正常，表示胎儿储备能力好。加速是指子宫收缩后胎心加快，散发的、暂时的胎心加快是无害的。早期减速是指其发生与子宫收缩几乎同时开始、同时结束，一般无伤害。变异减速是指减速与宫缩关系不恒定，虽无大伤害，但应予重视，晚期减速是指减速比宫缩开始得晚，恢复得慢，多提示胎盘功能不良，胎儿缺氧。

[单选题]胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断，下列哪项是错误的

A. 胎盘早剥出血，伴有疼痛
B. 胎盘早剥出血，破膜后即停止
C. 前置胎盘出血，子宫收缩时增多
D. 胎盘Ⅲ度剥离时，胎心音常消失
E. 前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心

正确答案 ：B

解析：胎盘早剥轻型以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的l／3，分娩期多见。主要症状为阴道流血，量较多，色暗红，伴轻度腹痛或无腹痛，贫血体征不显著。若出血量多胎心可有改变。重型患者的胎心多已消失。胎盘早剥出血，破膜后仍未停止。

[单选题]临产后，肛门检查或阴道检查用来确诊胎方位的颅缝是

A. 额缝
B. 矢状缝
C. 冠状缝
D. 人字缝
E. 颞缝

正确答案 ：B

解析：胎头两顶骨间为矢状缝，顶骨与额骨间为冠状缝，枕骨与顶骨间为人字缝，颞骨与顶骨间为颞缝，两额骨间为额缝。胎头前部呈菱形的称为前囟，胎头后部呈三角形的称为后囟。肛查或阴道检查时可触及矢状缝和前后囟门，根据检查结果，再结合胎方位的概念，可确诊胎方位。

[单选题]呕血最常见的疾病是

A. 胃底及食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 肠憩室病

正确答案 ：C

[多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里

正确答案 ：ABCD

[单选题]骨盆对角径<11.5cm，余各径线均正常，应属哪种类型骨盆( )

A. 漏斗骨盆
B. 倾斜骨盆
C. 单纯扁平骨盆
D. 人猿型骨盆
E. 均小骨盆

正确答案 ：C

[单选题]外阴白化病是由于

A. 表层细胞过度角化
B. 真皮乳头层水肿
C. 黑色素细胞减少
D. 表皮中含有不成熟黑色素细胞
E. 皮层角化和毛囊角质栓塞

正确答案 ：C

[单选题]利用X线检查，诊断女性生殖器结构，下列哪项是错误的

A. 必须做泌尿系X线检查
B. 没有必要做胃肠X线检查
C. 必须做胸部X检查
D. 盆腔X线平片检查，存在孤立的钙化点示盆腔有结核病灶
E. 作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物

正确答案 ：B

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