男性，20岁，近期发现有贫血，无自觉症状。体检：面色不佳，脾肋

[单选题]男性，20岁，近期发现有贫血，无自觉症状。体检：面色不佳，脾肋下3cm。检验：血红蛋白80g／L；红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据以上情况，考虑哪项检查最为重要

A. 血红蛋白电泳
B. 抗球蛋白试验
C. 网织红细胞计数
D. Ham试验
E. 高铁血红蛋白还原试验

正确答案 ：A

解析：红细胞渗透脆性降低，其母有贫血史，应考虑珠蛋白生成障碍性贫血。通过与正常人的血红蛋白电泳图谱进行比较，可发现异常的血红蛋白区带，有利于珠蛋白生成障碍性贫血的诊断。

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[单选题]某皮革厂一工人剥了一只死羊的皮后，手臂先出现了丘疹，次日疹顶部出现水疱，内含金黄色液体，周围组织明显肿胀，硬而不凹陷，随后中心区呈现出血性坏死，四周有成群的小水疱。取出疱的分泌物涂片进行革兰染色和荚膜染色。镜检发现有荚膜的革兰阳性竹节状大杆菌。根据上述情况分析，此工人是感染了（ ）

A. 蜡样芽孢杆菌
B. 枯草芽孢杆菌
C. 多粘芽孢杆菌
D. 嗜热脂肪芽孢杆菌
E. 炭疽芽孢杆菌

正确答案 ：E

[单选题]下列关于免疫浊度测定的说法错误的是

A. 可进行液体中微量抗原、抗体及小分子半抗原定量检测
B. 浊度形成的关键因素是抗原抗体的比例
C. 基本原理是在反应体系中保持抗原过量
D. 如反应体系中抗原过量则造成测定的准确性降低
E. 当反应液中抗体过量时，随着抗原的增加，反应符合海德堡曲线理论

正确答案 ：C

解析：抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素，当抗原和抗体的比例适当时，两者全部结合，既无过剩的抗原，也无过剩的抗体。当抗原过量时，形成的免疫复合物分子小，而且会发生再解离，使浊度反而下降，光散射亦减少，这就是高剂量钩状效应。当反应液中抗体过量时，免疫复合物的形成随着抗原递增而增加，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，这就是经典的海德堡曲线理论。因此，免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量，如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。

[多选题]下面属于终点法的有

A. 双波长法
B. 比浊法
C. 回归法
D. 两点速率法
E. 连续监测法

正确答案 ：AB

解析：指经过一段时间(一般为几分钟)的反应，反应进行到完全，使全部底物(被测物)转变成产物，称终点法，更确切地说应称平衡法，这是最理想的分析类型。整个反应达到平衡，由于正向反应的平衡常数很大，可认为所有的被测定物已转变为产物，反应液的吸光度不再增加(或降低)，吸光度的增加(或降低)程度与被测定物的浓度成正比。属于终点法：1. 双波长法 2. 比浊法

[单选题]转为慢性肝炎比例最高的是

A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 戊型肝炎

正确答案 ：C

[单选题]中性粒细胞反应性增多常见于 ( )

A. 急性髓性白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 系统性红斑性狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 化学物质或药物中毒

正确答案 ：E

[单选题]下列选项除哪项外均为临床微生物的性质和任务

A. 研究感染性疾病的病原体特征
B. 提供快速、准确的病原体学诊断
C. 指导临床合理使用抗生素
D. 对医院感染进行监控
E. 加强与临床联系

正确答案 ：E

解析：临床微生物学的性质和任务包括：研究感染性疾病的病原体特征；提供快速、准确的病原体学诊断；指导临床合理使用抗生素；对医院感染进行监控。

[单选题]抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的（ ）

A. 检查红细胞表面不完全抗体
B. 加抗人球蛋白血清发生凝集
C. 直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性
D. 直接试验阳性不一定发生溶血
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。

[单选题]正常精液刚液化时，pH值为

A. 5.5～6.0
B. 6.2～6.6
C. 6.8～7.2
D. 7.2～7.8
E. 8.0～8.3

正确答案 ：D

解析：本题考查精液pH值测定的意义。精液pH值测定应在1小时内完成。放置时间延长，pH值下降。正常精液的pH值为7.2～7.8。

[单选题]病毒能否吸附易感细胞的关键因素是 ( )

A. 有无包膜
B. 刺突的数量
C. 病毒表面的配体位点和敏感细胞表面的特异性受体
D. 核酸的类型
E. 壳粒的排列方式

正确答案 ：C

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