【导言】考试宝典发布内科中级资格2024冲刺密卷答疑(Y1)，更多内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是
A. 扩张型心肌病
B. 风湿性心脏病
C. 肺栓塞
D. 限制型心肌病
E. 充血性左心衰竭
2. [单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂，宜首选
A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 双氢氯塞嗪
3. [单选题]女性，65岁。发现左侧肢体活动不能3小时，患者意识清楚，瞳孔等大等圆，肌力2级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药物
D. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
E. 尿激酶等溶栓药物治疗
4. [单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选
A. 卡马西平
B. 地西泮（安定）
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮（扑痫酮）
5. [单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外
A. 发热
B. 妊娠
C. 轻中度贫血
D. 剧烈运动
E. 甲状腺功能减低
6. [单选题]多发性骨髓瘤
A. 高度选择性蛋白尿
B. 非选择性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 肾组织分泌性蛋白尿
7. [单选题]女性，40岁。甲亢合并心绞痛，冠状动脉造影正常。
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米（异搏定）
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
8. [单选题]蛋白质以下列哪种形式在体内合成和储存
A. 糖原
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 蛋白质
E. 脂肪
9. [单选题]慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是
A. 血红蛋白浓度少于60g/L
B. 妊娠
C. 肺部感染
D. 超负荷运动
E. 情绪激动
10. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
11. [单选题]女，7岁。持续发热1周，体温可达39.6℃～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于
A. 波浪热
B. 间歇热
C. 稽留热
D. 弛张热
E. 不规则热
12. [单选题]肺泡通气不足
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
13. [单选题]应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是
A. 呼气末正压
B. 压力支持
C. 同步间歇指令通气
D. 控制通气
E. 双水平气道正压通气
14. [单选题]女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意下列什么体征
A. 有无肝肿大及压痛
B. 有无黄疸及贫血
C. 有无脾肿大及压痛
D. 有无脑膜刺激征
E. 有无口唇疱疹
15. [单选题]一侧提睾反射消失常提示病变在
A. 皮质脊髓束损害
B. 皮质脊髓侧束损害
C. 锥体束损害
D. 红核脊髓束损害
E. 前庭脊髓束损害
16. [单选题]Charcot三联征间歇发作最大的可能是
A. 壶腹部癌
B. 肝癌
C. 肝总管结石
D. 黄疸性肝炎
E. 细菌性肝脓肿
17. [单选题]女性，32岁。风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个/HP，血沉36mm/lh，以上资料符合下列哪种情况
A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞
18. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
A. 应激因素作用于机体后，使得炎症反应和抗炎症反应失衡
B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤
C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症，引起组织损伤
D. 热量供给不足导致炎症反应过度
E. 止凝血功能紊乱，微血栓的形成和DIC，导致MODS
19. [单选题]可以导致心力衰竭加重的因素
A. 情绪激动
B. 感染
C. 回心血量不足
D. 不恰当使用β受体阻滞剂
E. 以上均可
20. [单选题]咯血伴呛咳
A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺梗死
D. 钩端螺旋体病
E. 支气管肺癌
