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1. [单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是
A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
2. [多选题]在血证的治疗上,应注意( )
A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治
3. [单选题]NSCLC放射治疗计划的设计中的设野原则不正确的是( )
A. 放射治疗计划的设计应满足全靶区照射,照射范围应先大野后小野,即先对原发病灶加纵隔淋巴引流区照射36~40Gy后避开脊髓,对残留病灶应再缩成小野并适当追加剂量
B. 最大限度的包括肿瘤组织,尽量减少正常肺及心脏的受照射体积和剂量
C. 在照射野必须包括脊髓、心脏等重要器官时,应注意及时缩野,以控制其所受剂量在耐受范围之内,脊髓受照射最高剂量应<45Gy/4~5周
D. 同时照射锁骨上区时,应注意和胸部照射野交界处的剂量分布
E. 以上都不是
4. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别
5. [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻
6. [单选题]鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应
A. 与外照射同时进行
B. 外照射DT10Gy后加用后装治疗
C. 外照射DT30Gy后加用后装治疗
D. 外照射至DT50~60Gy时,对残余表浅、小病灶后装推量治疗
E. 外照射至根治量以上,再加用高剂量后装治疗
7. [单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选的治疗方法为
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 中药治疗
E. 化疗+手术
8. [单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞
9. [单选题]中、晚期食管癌的病理形态最常见的是( )
A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 腔内型
10. [单选题]为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是( )
A. 显微注射法
B. 逆转录病毒介导法
C. 同源重组法
D. 染色体置换
E. 慢病毒介导法
11. [单选题]下列关于扁桃体癌叙述正确的是
A. 起源于扁桃体的肿瘤95%以上为鳞癌和肉瘤
B. 扁桃体癌多数分化差,病理类型以低分化或未分化癌为主,易向邻近结构蔓延
C. 扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶,并可放射至耳根,进食或饮水时加重
D. 晚期扁桃体癌在治疗初始阶段,一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E. 扁桃体癌有较低的淋巴结转移率,故下颈、锁骨上区常规不预防性照射
12. [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛
13. [单选题]宫颈癌腔内照射的照射范围不包括( )
A. 宫颈
B. 阴道
C. 宫体
D. 盆壁组织
E. 宫旁三角
14. [多选题]郎格罕细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括 ( )
A. 质丰富、有空泡
B. LA-DR抗原阳性
C. 胞质内有HX(birbeck 颗粒)小体
D. CD1抗原阳性
E. 核呈空泡状
15. [多选题]关于间变,下列叙述哪些是正确的?( )
A. 是指交界性肿瘤的病变特点
B. 间变性肿瘤几乎都是高度恶性瘤
C. 是一种癌前病变
D. 指上皮组织的不典型增生
E. 指恶性瘤缺乏分化
16. [多选题]横结肠癌的扩散途径可以是( )。
A. 直接蔓延到胃、肝、胰腺、大网膜
B. 种植于腹壁及盆腔器官腹膜面
C. 淋巴道转移到局部和锁骨上淋巴结
D. 血道转移到肝、肺等器官
E. 血道直接转移到脑组织
17. [单选题]早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式
A. 单纯放疗
B. 单纯化疗
C. 手术
D. 联合化疗+受累野放疗
E. 手术+受累野放疗
18. [单选题]宫颈癌组织间插植的优点是( )
A. 局部肿块消除快
B. 止血效果显著
C. 根据肿瘤形状调整插植排列
D. 操作简便、无须麻醉
E. 以上各项均为正确
19. [多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
A. 解释生理现象
B. 解释病理传变
C. 指导诊断疾病
D. 说明事物之间变化
E. 指导临床治疗
20. [单选题]外阴癌术前放射治疗适应证,哪项是错误的( )
A. 阴道下1/3受侵
B. 肿瘤累及尿道口或肛门
C. 病变较大、浸润较深
D. 肿瘤较大、合并感染
E. 合并外阴白斑和溃疡