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[单选题]食管癌较多发生在
A. 胸中段食管
B. 胸上段食管
C. 胸下段食管
D. 食管贲门部
E. 颈部食管
[单选题]南方某村,居民以玉米为主食。某年秋天突然有10余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸,随后出现腹水、浮肿,因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎,分析原因与居民主食玉米有关,该情况最可能是
A. 污水灌田引起玉米中镉超标
B. 玉米被黄曲霉毒素污染
C. 玉米晾晒过程被多环芳烃污染
D. 玉米中混进了有毒植物种子
E. 玉米中有农药残留
正确答案 :B
解析:花生和玉米是最容易被黄曲霉污染的粮食,曲霉毒素是剧毒物质,仅次肉毒霉素,是目前已知霉菌中毒性最强的。它的毒害作用,主要变化是肝脏,呈急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。脾脏和胰脏也有轻度的病变。居民出现呕吐、黄疸、腹水浮肿,以肝功能急剧损害表现为主,诊断为黄曲霉毒素急性中毒。
[单选题]对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗是
A. 服用奎尼丁
B. 植入型心脏转复除颤器
C. 服用阿托品
D. 安置房室顺序起搏器
E. 电复律
正确答案 :B
解析:对药物无效的反复室性心动过速/心室颤动发作的心力衰竭患者可用置入型心脏转复除颤器(ICD)。
[单选题]骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 溶血性贫血
正确答案 :B
解析:再生障碍性贫血骨髓象示多部位增生重度减低,粒、红系及巨核细胞明显减少,故选B。缺铁性贫血及溶血性贫血骨髓象均增生明显活跃,以红系为著,巨核系无明显变化;巨幼细胞贫血骨髓增生明显活跃,红系增生显著,三系均可巨幼变,巨核细胞不减少;特发性血小板减少性紫癜骨髓象巨核细胞增加,故A、C、D、E均不选。