2024中医执业医师笔试考试试题(Q9)

1. [单选题]患者，女，53岁。素有咳嗽，咳痰量少时有血丝，夜间潮热盗汗，神疲乏力，舌质红，苔少，脉细数无力。治疗应首选的药物是

A. 苏子、莱菔子、芥子
B. 川贝母、百部、紫菀
C. 黄芩、瓜蒌、鱼腥草
D. 麻黄、桑白皮、地龙
E. 陈皮、半夏、芥子

2. [单选题]心脾两虚，气血不足而心悸怔忡者，治宜选用( )

A. 归脾汤
B. 酸枣仁汤
C. 天王补心丹
D. 朱砂安神丸
E. 甘麦大枣汤

3. [单选题]性味苦寒的药物大多具有的功效是( )

A. 祛风除湿
B. 芳香化湿
C. 清热燥湿
D. 利水渗湿
E. 活血通络

4. [单选题]女性，36岁，既往无重要病史，运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，经检查诊断为蛛网膜下腔出血，其最可能病因是( )

A. 脑底囊性动脉瘤破裂
B. 动静脉畸形
C. 动脉硬化
D. 脑血管炎
E. 血液病

5. [单选题]治疗阴虚火旺，发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，便结溲黄，舌红，脉数者，应选用

A. 大补阴丸
B. 知柏地黄丸
C. 六味地黄丸
D. 当归六黄汤
E. 牡蛎散

6. [单选题]四物汤合二陈汤治疗经行乳房胀痛的适应证候是

A. 肝气郁结证
B. 痰湿阻滞证
C. 气滞血瘀证
D. 肝肾亏虚证
E. 胃虚痰滞证

7. [单选题]具有清热燥湿，安胎功效的药物是

A. 黄连
B. 龙胆
C. 黄芩
D. 紫苏
E. 黄柏

8. [单选题]患者绝经前后，月经紊乱，月经提前，量少，经色鲜红，头晕目眩，耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮肤干燥、瘙痒，口干便结，尿少色黄，舌红，少苔，脉细数。其证候是

A. 肾阴虚证
B. 肾阳虚证
C. 肝肾阴虚证
D. 肝郁气滞证
E. 肾阴阳俱虚证

9. [单选题]白扁豆的主治病证是( )

A. 脾虚泄泻，肺虚咳喘
B. 脾胃气弱，暑湿吐泻
C. 脾胃气弱，肾虚阳痿
D. 脾胃气弱，血虚萎黄
E. 脾胃气弱，气虚欲脱

10. [单选题]以下各项，属于医师行为规范的是( )

A. 加强医疗质量管理
B. 严格落实医疗机构各项内控制度
C. 合理采集、使用、保护、处置标本
D. 严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范
E. 加强药品不良反应监测

11. [单选题]患者，男，42岁。呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选

A. 竹叶石膏汤
B. 橘皮竹茹汤
C. 凉膈散
D. 小承气汤
E. 泻心汤

12. [单选题]柴胡具有的功效是( )

A. 清利头目
B. 息风止痉
C. 解毒透疹
D. 清肝明目
E. 疏肝解郁

13. [单选题]患者，男，75岁。牙痛隐隐，时作时止，牙齿浮动，口不臭，脉细。治疗除取主穴外，还应选用的是

A. 外关
B. 二间
C. 太冲
D. 太溪
E. 内庭

14. [单选题]对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是

A. 总补体溶血活力测定
B. 抗核抗体
C. 免疫球蛋白测定
D. 玫瑰花环试验
E. 淋巴细胞转化试验

15. [单选题]治疗崩漏血瘀证，应首选的方剂是( )

A. 血府逐瘀汤
B. 逐瘀止血汤
C. 桃红四物汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 桂枝茯苓丸

16. [单选题]患者男，37岁。有冶游史，2天前出现尿道口红肿，伴溢脓，污染内裤，晨起时重，尿道涂片可见革兰氏阴性球菌，诊断为淋病。该病人属于以下证候中的

A. 肝经郁热证
B. 脾虚湿蕴证
C. 气滞血瘀证
D. 湿热毒蕴证
E. 阴虚毒恋证

17. [单选题]眩晕头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑者，治疗应选用

A. 温胆汤
B. 镇肝熄风汤
C. 羚角钩藤汤
D. 天麻钩藤饮
E. 半夏白术天麻汤

18. [单选题]治疗热毒疮疡，风热外感，应选用的药物是( )

A. 黄连
B. 蒲公英
C. 牛黄
D. 桑叶
E. 金银花

19. [单选题]患儿，5岁。常有夜间遗尿，日间尿频且尿量多，平素易感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉。其诊断是

A. 尿频，脾肾气虚证
B. 遗尿，肾气不足证
C. 遗尿，肺脾气虚证
D. 尿频，脾肾阳虚证
E. 遗尿，心肾失交证

20. [单选题]外邪侵入机体，一般的传注顺序是

A. 皮部-络脉-孙脉-脏腑
B. 皮部-浮络-络脉-脏腑
C. 皮部-络脉-经脉-脏腑
D. 皮部-孙脉-络脉-脏腑
E. 皮部-经脉-络脉-脏腑

1.正确答案 ：B

解析：川贝母清热润肺，化痰止咳，用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。百部、紫菀润肺止咳，治咳嗽，肺虚久咳、阴虚劳嗽

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：苦味的药有泄和燥的作用。药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。是与所治疾病的寒、热性质相对而言。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。

4.正确答案 ：A

解析：蛛网膜下腔出血的危险因素主要是导致颅内动脉瘤破裂的因素，包括高血压、吸烟、大量饮酒、既往有动脉瘤破裂病史、动脉瘤体积较大、多发性动脉瘤等。与不吸烟者相比，吸烟者的动脉瘤体积更大，且更常出现多发性动脉瘤。根据患者病史可考虑为脑底囊性动脉瘤破裂可能。

5.正确答案 ：D

解析：本题考查当归六黄汤的主治。当归六黄汤主治发热，盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数。大补阴丸主治阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣遗精。知柏地黄丸主治阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。六味地黄丸主治头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗。牡蛎散主治自汗，盗汗，夜卧甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。

6.正确答案 ：C

解析：经行乳房胀痛气滞血淤，治以活血化瘀，行气止痛，方用四物汤合二陈汤。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：肾阴虚证：绝经前后，月经紊乱，月经提前量少或量多，或崩或漏，经色鲜红，头目眩晕耳鸣，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸痛，足跟痛，或皮肤干燥、瘙痒，口吁便结，尿少色黄;舌红少苔，脉细数。

9.正确答案 ：B

解析：白扁豆味甘，性微温，有健脾化湿，利尿消肿，清肝明目等功效。主治脾胃气弱，暑湿吐泻。

10.正确答案 ：D

解析：医师行为规范：严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范

11.正确答案 ：A

解析：呃逆胃火上逆证，证候：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜饮冷，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治法：清热和胃，降逆止呃。主方：竹叶石膏汤。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：根据患者症状体征，考虑为肾气不足而引起牙动，可配用太溪穴。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：七情内伤，气滞血瘀，或感受寒、热之邪，寒凝或热灼致瘀，瘀阻冲任，血不循经，非时而下，发为崩漏。—活血祛瘀，固冲止血—逐瘀止崩汤血府逐瘀汤：活血化瘀，行气止痛，主治气滞血瘀证闭经；逐瘀止血汤主治血瘀型经间期出血；桃红四物汤：养血活血，主治血瘀型经期延长。少腹逐瘀汤：活血祛瘀，温经止痛，主治寒凝血瘀证痛经；桂枝茯苓丸：活血、化瘀、消癥，主治血瘀型经期延长和血瘀型症瘕。

16.正确答案 ：D

解析：外感热毒，湿热秽浊之邪，侵及马口，郁于肌肤，故见尿道口红肿；湿热毒邪下注膀胱，膀胱气化不利，故尿急，尿频，尿痛，淋沥不止，或见尿液混浊如脂；湿毒炽盛，则尿道粘膜水肿，附近淋巴结、前庭大腺红肿疼痛；热盛肉腐，则尿道口溢脓，宫颈有脓性分泌物；湿毒蕴伏血络，则宫颈充血、触痛；舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热毒蕴之象。治法：清热利湿，解毒化浊。

17.正确答案 ：E

解析：E半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，主治风痰上扰证。

18.正确答案 ：E

解析：金银花的功效：清热解毒。用于1、外感风热或温病初起。2、疮痈肿毒、咽喉肿痛。3、热毒引起的泻痢便血。

19.正确答案 ：C

解析：根据患儿症状体征，诊为遗尿，尿量多，平素易感冒，面色少华，神疲乏力，食欲不振，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉均为肺脾气虚之征象。

20.正确答案 ：C

解析：外邪侵入机体的传注顺序是由外到里，即皮部-络脉-经脉-脏腑。

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