患者女性，68岁，近日出现恶心，尿少，双下肢水肿等右心衰竭的症

[单选题]患者女性，68岁，近日出现恶心，尿少，双下肢水肿等右心衰竭的症状，病人查体时可出现的体征是

A. 颈静脉怒张
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 交替脉
D. 心尖区舒张期奔马律
E. 双肺底湿啰音

正确答案 ：A

解析：考察右心衰竭病人临床表现。右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征，颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性。

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[单选题]患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为( )

A. 肥胖
B. 超重
C. 消瘦
D. 明显消瘦
E. 正常

正确答案 ：C

解析：体重指数(BMI)＝体重(kg)/身高(m)的平方＝17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。

[单选题]早孕流产前常规进行盆腔B超检查的目的是

A. 明确早孕诊断
B. 了解胚胎着床位置
C. 排除异位妊娠
D. 明确妊娠周数
E. 排除盆腔肿瘤

正确答案 ：C

解析：检查能否看到胎囊，并判断胎囊的大小。主要是排除是否是异位妊娠，异位妊娠时不可行常规手术。

[单选题]患者女，65岁。患心绞痛3年，外出时随身携带急救药盒，这种行为属于

A. 自我观察
B. 自我治疗
C. 自我护理
D. 自我预防
E. 自我急救

正确答案 ：E

解析：心绞痛患者要提高服药的依从性，按医嘱服药，平时要随身携带保健药盒以备急用，并注意定期更换，属于自我急救。同时心绞痛患者要学会自我监测药物的副作用，自测脉率、血压，密切观察心率、血压变化，本题选E。

[单选题]患者，男性，35岁。颈5～颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中不适宜的是

A. 冰水灌肠
B. 冰水擦浴
C. 通风
D. 药物降温
E. 调节室温

正确答案 ：A

解析：在骨科护理工作中，对颈部损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温，物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等。但题干还有一句“合并四肢瘫痪”，故冰水灌肠不适宜。

[单选题]人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是

A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 结核性胸膜炎

正确答案 ：A

解析：人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是原发型肺结核。原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。此型结核在临床表现可轻可重，轻者可无症状，偶可体检时，作胸透时才被发现；重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童；再有表现为急性发病，多见于婴幼儿，突然高热持续2～3周，偶尔低热，但一般情况尚可，也可伴结核中毒症状。故答案为A。

[单选题]胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 加强口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

正确答案 ：E

解析：胃肠减压护理要点包括胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物；妥善固定；保持胃管通畅；观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量；减少感染机会，加强口腔护理；观察胃肠减压后的肠功能恢复情况。因此A、B、C、D均正确。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更换一次。E是错误的。解题关键：胃肠减压中出现有鲜红色血液流出应停止吸引，查明出血原因，并作进一步治疗。

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