护士执业资格考试宝典护士易错考试试题(W5)

1. [单选题]患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对其进行健康教育，正确的内容是

A. 绷带加压期间不能行走
B. 绷带加压包扎期间不能久站
C. 坐时双膝可长久采取交叉位
D. 绷带加压包扎一个月
E. 可穿紧身衣裤

2. [单选题]患者男，34岁，左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是

A. 肢体抬高实验
B. 静脉注射碳酸镁100ml
C. 仔细检查肢体各动脉波动情况
D. 行交感神经阻滞
E. 行动脉造影

3. [单选题]脑血栓形成的错误护理措施是

A. 平卧位
B. 避免激动
C. 头部冷敷
D. 鼻饲流食
E. 注意保暖

4. [单选题]防止交叉感染针对性最强的措施是

A. 无菌物品和非无菌物品分别放置
B. 一份无菌物品仅供一位患者使用
C. 取无菌物品必须使用无菌钳
D. 操作者衣帽要清洁干燥
E. 操作时环境要清洁

5. [单选题]病室内最适宜的湿度是

A. 20%～30%
B. 30%～40%
C. 40%～50%
D. 50%～60%
E. 60%～70%

6. [单选题]口服有机磷农药中毒患者的饮食护理，错误的是

A. 洗胃后需禁食24小时
B. 开始进食前口服氢氧化铝凝胶
C. 从流质过渡为普食
D. 给予高蛋白、高糖、高脂饮食
E. 重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水

7. [单选题]患儿，男，5岁。猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130/100mmHg。该患儿最有可能发生的并发症是

A. 喉炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 心肌炎
D. 风湿热
E. 支气管炎

8. [单选题]与急性心肌梗死病人无关的因素是

A. 情绪紧张
B. 口服硝酸甘油
C. 使用阿托品
D. 进食较少
E. 长期卧床

9. [单选题]急性胰腺炎解痉止痛不应用

A. 吗啡
B. 阿托品
C. 哌替啶
D. 山莨菪碱
E. 生长抑素

10. [单选题]支气管哮喘最主要的激发因素是

A. 过敏原吸入
B. 感染
C. 食物
D. 气候变化
E. 剧烈运动

11. [单选题]以下客观资料，记录正确的是

A. 每天排尿1～2次，量少
B. 咳嗽剧烈，有大量黏痰
C. 每天饮水5次，每次约200ml
D. 每餐主食2碗，一日3餐
E. 持续低热1个月，午后明显

12. [单选题]患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是

A. 合理喂养，保证足够热量
B. 避免上呼吸道感染
C. 定期随访
D. 进行功能训练和智力开发的意义
E. 多晒太阳预防佝偻病

13. [单选题]妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素的目的是

A. 消除体内感染病灶
B. 预防感染
C. 防止DIC
D. 抑制大肠埃希菌、减少氨的生成
E. 控制肝炎

14. [单选题]关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥

A. 先天储铁不足
B. 铁的摄入不足
C. 铁需要量增加
D. 红细胞破坏过多
E. 铁的丢失过多

15. [单选题]下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是( )

A. 缺氧
B. 发热
C. 失血性贫血
D. 甲亢
E. 高钾

16. [单选题]患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

A. 物理降温
B. 控制排便
C. 1:5000高锰酸钾坐浴
D. 遵医嘱应用抗生素
E. 嘱患者多饮水

17. [单选题]患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是

A. 流质饮食
B. 静脉输液
C. 胃肠减压
D. 使用抗生素
E. 禁用止痛剂

18. [单选题]患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是

A. 热情迎接患者和家属
B. 入住观察室，准备床单位
C. 向患者家属简短介绍住院环境
D. 边通知医师，边做好抢救准备工作
E. 准备辅助呼吸、监护仪

19. [单选题]患者，女性，40岁。胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为2.8mmol/L，护士正确的处理是

A. 补充葡萄糖
B. 输注血浆
C. 补充盐水
D. 输入脂肪乳
E. 增加胰岛素用量

20. [单选题]用40%甲醛进行气化消毒时，需加入的氧化剂是

A. 乳酸钾
B. 乳酸钠
C. 氯化钾
D. 氢氧化钾
E. 高锰酸钾

1.正确答案 ：B

解析：绷带加压期间注意保持合适的松紧度，采取良好的坐姿，坐时双膝勿交叉过久，以免压迫腘窝，影响静脉回流。休息或卧床时候，抬高患肢30-40°，利于静脉回流，术后一般使用弹力绷带1-3个月。

2.正确答案 ：E

解析：动脉造影动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢测支循环建立情况。血栓闭塞性脉管炎动脉造影的典型表现为中小动脉节段性闭塞，而在病变的动脉之间，可见管壁光滑的正常动脉。此外，常可显示许多细小的侧支血管。由于动脉造影为创伤性检查方法，可引起动脉痉挛和血管内皮

3.正确答案 ：C

解析：脑血栓的护理：①急性期应卧床休息，可取平卧位，头部不宜抬高，禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清，躁动的患者应给予保护，避免激动，防止跌伤，伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱，进食，大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键：冷敷可使血管收缩，加重梗死程度。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：正确的饮食选择不仅能使消化道内的残毒及时破坏，减少吸收，避免反跳的发生，同时还能促进消化道功能的恢复，改善患者体质，减少并发症，从而提高治愈率。口服有机磷农药中毒患者的理想饮食为：低温、低脂、低糖、高纤维素、偏碱性的软食或普食，以少食多餐为原则，故选D。洗胃后需禁食24小时；从流质过渡为普食；重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水。

7.正确答案 ：B

解析：猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。根据题干，患者出现眼睑水肿，尿呈茶色，可能是发生了急性肾小球肾炎。故答案为B。

8.正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死是在冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉血供应急剧减少或中断，使相应的心肌发生严重持久的缺血导致心肌坏死。情绪紧张，过分饱餐均会使心肌需血量猛增或冠脉血供锐减而诱发心肌梗死（D错，本题正确答案）。当发生急性心肌梗死时，可肌注阿托品快速缓解心肌痉挛，恢复循环血量（C对）。静脉点滴硝酸甘油可以有效缓解疼痛（B对）。急性心肌梗死病人应卧床休息，避免剧烈活动缺氧（E对）。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：支气管哮喘的激发因素有：1.过敏原吸入物：尘蜡、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异和非特异性吸入物。2.感染：如细菌、病毒、原虫、寄生虫等。3.食物：如鱼蟹、蛋类、牛奶等。4.气候改变：可诱发哮喘。5.精神因素：情绪激动、精神紧张等。6.运动：剧烈运动后诱发哮喘。7.药物：如阿司匹林。8.内分泌因素：与月经、妊娠有关。其中最主要的激发因素是过敏原吸入物。故答案为A。

11.正确答案 ：C

解析：客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料 。记录客观资料应及时、客观、完整 。所谓客观即要使用可观察、测量的术语来描述，如皮肤潮红，尿量100mL，血压120/80mmHg 。

12.正确答案 ：D

解析：新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症故重点强调进行功能训练和智力开发的意义。

13.正确答案 ：D

解析：妊娠合并重症病毒性肝炎，服用广谱抗生素是为了预防与控制体内可能增加肝脏损伤的一些情况发生，因此其功能应该与氨的产生有关，即选D。广谱抗生素不能控制肝炎，也没有说明患者体内有感染灶的存在，因此首先排除A和E。肝炎患者无需预防性使用抗生素，可以排除B。抗生素是不能预防DIC的发生，应排除C。

14.正确答案 ：D

解析：营养性缺铁性贫血的病因有：①先天储铁不足（A正确）；②铁摄入量不足（B正确）；③生长发育因素导致铁的需要量增加(C)；④铁的吸收障碍；⑤铁的丢失过多（E正确）。因此，A、B、C、E选项均为该病的病因，提法不妥的是D，红细胞破坏过多多见于各种溶血性贫血。故选D。解题关键：掌握缺铁性贫血的病因，从“进”和“出”两大方面考虑，理解记忆。

15.正确答案 ：E

解析：窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

16.正确答案 ：B

解析：应保持大便通畅。

17.正确答案 ：A

解析：非手术治疗最主要的护理措施为禁食胃肠减压。

18.正确答案 ：D

解析：急诊入院患者，接到住院处通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好抢救物品及器材：如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救：密切观察病情，做好记录。与护送人员认真交接，对不能正确叙述病情的患者（语言、听力障碍）、意识不清的患者或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。

19.正确答案 ：A

解析：低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值低于3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖主要表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等，如仍得不到及时抢救，最终将导致死亡。所以低血糖危害更甚于高血糖。葡萄糖应用：对急重症的低血糖伴昏迷者，为避免病情进行性变化，必须快速静脉注射50%葡萄糖液50～100ml，必要时重复1～2次，直至患者神志清醒后，继之10%葡萄糖液静脉滴注，使血糖维持在8.3～11.1mmol/L(150～200mg/dl)，观察12～48h，以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时，对低血糖昏迷者，又不宜饮糖水而引起窒息，此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜，或鼻饲糖水亦是急救措施之一。根据题干意思，该患者出现了低血糖反应，故首要的护理措施为补充葡萄糖。

20.正确答案 ：E

解析：加氧化剂进行气化消毒，每2ml甲醛液加高锰酸钾1g。

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