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[多选题]患者男性,69岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,冬春季加重。有助于肺心病诊断的检查有
A. 胸部X线检查:右心室增大
B. 胸部X线检查:肺纹理粗乱、双下肺斑片影
C. 心电图检查RV1+Sv5≥1.05mmV
D. 心电图检查RV1+Sv5≥1.02mmV
E. 肺功能检查:弥散功能障碍
[多选题]与结核感染有一定相关性的疾病有
A. 显微镜下多血管炎
B. 多发性大动脉炎
C. 结节性多动脉炎
D. 白塞病
E. 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
正确答案 :BD
[单选题]女性,56岁。劳力时即有胸骨后疼痛,呈压榨样,静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解,疼痛发作时心电图示S-T段压低,心电图运动负荷试验阳性,经冠状动脉造影后,诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为
A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常
正确答案 :E
解析:X综合征目前尚无统一的定义。患者主要表现为有典型劳力性心绞痛,舌下含服硝酸甘油片可以缓解。心电图运动试验有缺血样改变(阳性),而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损,导致冠状动脉血管扩张储备异常。