超声波医学主治医师易错考试试题(W6)

1. [单选题]用频谱多普勒超声检测血流时，下列仪器调节错误的是

A. 超声入射角都校正到>60°
B. 速度标尺定在大于被检测血流的速度
C. 滤波条件依据血流速度快慢选择高通或低通
D. 取样容积应小于被检测血管内径
E. 根据检测血流速度快慢选择连续波或脉冲波多普勒

2. [单选题]对正常子宫声像图的描述，不正确的是

A. 横断面子宫体呈椭圆形
B. 子宫体呈均匀的中等强度回声
C. 宫腔呈线状强回声
D. 宫颈回声较宫体稍强，且致密
E. 纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形

3. [单选题]肝实质、脾实质、肾皮质呈

A. 强回声
B. 高回声
C. 等回声
D. 低回声
E. 无回声

4. [单选题]正常肢体静脉的多普勒特征，下列不正确的是

A. 周期性和压缩性
B. 瓦氏动作血流中断
C. 自发性和周期性
D. 单向回心血流
E. 挤压肢体使血流信号增强

5. [单选题]下列易与胰管混淆的血管是

A. 肠系膜上动脉
B. 脾动脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肝总动脉

6. [单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图

A. 正常甲状旁腺虽然体积小，但回声强，很易发现
B. 其平均大小为5mm×3mm×1mm
C. 多数位于甲状腺的上方或前外侧
D. 其回声略强于甲状腺，周围可见致密光带
E. CDFI显示血供丰富

7. [单选题]男性，72岁，心脏超声检查示：主动脉瓣回声增强增厚，见团块状钙化，开放受限，最大射流速度约5.0m/s，平均压差56mmHg，诊断主动脉瓣狭窄，程度为

A. 轻度狭窄
B. 中度狭窄
C. 重度狭窄
D. 主动脉瓣畸形
E. 条件不够，无法判断

8. [单选题]超声估测主动脉瓣反流的程度，是用瓣口反流束宽度／左心室流出道宽度，重度反流其分数应为

A. ≥35%
B. ≥45%
C. ≥50%
D. ≥60%
E. ≥65%

9. [单选题]男性，32岁，发现阴囊内有一硬结3月余；超声显示左侧附睾尾部增大，边界不规则，内部呈不均匀低回声伴有强回声斑，后方伴声影，其诊断最可能是

A. 急性附睾炎
B. 附睾肿瘤
C. 附睾结核
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿

10. [单选题]下列属于肝外胆管癌的直接征象的是

A. 肝不同程度增大
B. 肝内外胆管明显扩张
C. 扩张胆管远段壁增厚
D. 胰管扩张
E. 肝门部低回声淋巴结肿大

11. [单选题]对疑有心脏黏液瘤的患者，超声诊断技术最佳的选择是

A. 连续波多普勒频谱检测
B. 脉冲波多普勒频谱检测
C. 二维超声
D. 彩色多普勒血流检测
E. M型超声

12. [单选题]腮腺肿瘤较易侵犯面神经的是

A. 黏液表皮样瘤
B. 腺样囊性癌
C. 腺淋巴瘤
D. 腮腺混合瘤
E. 囊肿型淋巴管瘤

13. [单选题]浸润性宫颈癌的超声表现中，以下不正确的是

A. 多无明显征象
B. 宫颈体积增大，内见低回声结节
C. 形态多不规则，前后壁浆膜层显示不清
D. 宫颈低回声，血流极其丰富
E. 宫颈回声不均

14. [单选题]心房收缩期的意义是

A. 心房内压力升高，血液被充盈到心室
B. 心房内压力升高，使心室停止充盈
C. 心房内压力降低，使心室快速充盈
D. 心房内压力降低，使心室主动舒张
E. 心房内压力升高，使左心室快速射血

15. [单选题]关于室间隔缺损，下列说法正确的是

A. 干下型缺损最为多见
B. 左心房、左心室扩大
C. 右心房、右心室扩大
D. 肺动脉相对变窄
E. 持续的左向右分流

16. [单选题]子宫外形正常，宫底较宽，宫体中央可见条样衰减回声，将子宫分成对称或不对称两部分，各有宫角回声。上述声像图特点的子宫畸形属于

A. 单角子宫
B. 鞍状子宫
C. 双子宫
D. 纵隔子宫
E. 始基子宫

17. [单选题]对子宫肌瘤的描述，不正确的是

A. 子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织
B. 子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出
C. 子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧
D. 子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形
E. 子宫肌瘤可发生恶变

18. [单选题]下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构

A. 胆囊窝
B. 肝圆韧带
C. 下腔静脉沟
D. 第一肝门
E. 镰状韧带

19. [单选题]超声图像帧频过低会产生的现象是

A. 声波传播速度降低
B. 声束聚焦性能降低
C. 图像分辨力降低
D. 穿透力降低
E. 图像闪烁

20. [单选题]81岁，女性，胸闷气短，心脏超声检查示：右心室后壁及后间隔运动幅度低平，增厚率减低，考虑病变的冠状动脉为

A. 左冠状动脉前降支
B. 左冠状动脉回旋支
C. 右冠状动脉后降支
D. 窦房结支
E. 以上均不是

1.正确答案 ：A

解析：超声束与血流方向的夹角θ，心血管系检查应限制在≤0°～20°，外周血管检测的实际入射角如>60°，都应仔细调整探头使其校正到≤60°。

2.正确答案 ：E

解析：纵断面前倾或平位子宫呈倒置梨形，后倾后屈子宫则呈球形。

3.正确答案 ：C

解析：此题为记忆题，正常人体不同组织回声强度存在较大差异，这需要超声医师熟记。另外，脂肪属于疏松结缔组织，但由于其中胶原纤维含量和血管成分多少的不同，不同部位的脂肪组织可有很大的差别。

4.正确答案 ：A

解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。

5.正确答案 ：B

解析：脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，分为数条脾支人脾。脾动脉在胰上缘走行中，发出多条较细小的胰支至胰体和胰尾。

6.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺位于甲状腺背侧，体积小，低回声或等回声。大小长5～6mm，宽3～4mm，厚1～2mm。

7.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣狭窄轻、中、重度的跨主动脉瓣平均压差分别为10～20mmHg，20～50mmHg,>50mmHg。

8.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全时，距反流瓣口最近端的血流信号的宽度大致相当于反流瓣口的大小，瓣口最近端的反流信号宽与左室流出道的宽相除所得结果为反流分数。

9.正确答案 ：C

解析：附睾结核的声像图与附睾炎相似，常表现为不规则低回声肿块，如有钙化则出现声影。

10.正确答案 ：C

解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。

11.正确答案 ：C

解析：超声诊断心脏肿瘤方法的选择，二维超声心动图为首选方法，可反映下述特征：肿瘤形态和轮廓；瘤体大小；区别局限性与弥漫性肿瘤；肿瘤边缘的回声是否清楚，是否有包膜回声；鉴别心腔内、心肌、心壁及心外肿瘤；侵及范围是单心腔或多心腔；显示蒂的附着部位、长度，或其他形式的起始点；肿瘤运动过程中的形态变异程度；瘤体数目；瘤体回声强度及分布特征；继发性改变包括心脏扩大变性、瓣膜功能异常、心包积液等。

12.正确答案 ：B

解析：腺样囊性癌又称圆柱瘤，较常见，好发于中年以上，病程进展缓慢，但易侵犯面神经。声像图表现为不均质实性团块。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：A

解析：舒张期包括：等容舒张期、快速充盈期、慢速充盈期和心房收缩期。心房收缩使心房内压力再次升高，房室瓣开放幅度再次增大，流入心室的血流量增加。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：纵隔子宫是在一个外形正常的子宫腔内有纵隔，可分为：完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。双子宫是两个分离的子宫，两套子宫间有结缔组织隔开，各自有单一的输卵管和卵巢。

17.正确答案 ：B

解析：子宫肌瘤外表有一层假包膜，由肌瘤周围被压缩的肌纤维束和结缔组织束构成，该包膜与肌瘤间连接疏松，手术时易剥出。肌瘤可单发，也可多发，当肌瘤长大或多个融合时呈不规则形状。肌瘤可恶变为肉瘤，发生率仅为0.4%～0.8%。

18.正确答案 ：E

解析：镰状韧带附在肝的膈面，将肝分成左右两叶。

19.正确答案 ：E

解析：帧频的概念是利用机械或电子学方法实现超声束的快速扫描，每秒所成声像图的帧数，帧频数目不宜低于16f/s。过低会发生图像闪烁现象。

20.正确答案 ：C

解析：后降支供应右心室后壁和后间隔。

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