男性，58岁，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨

[单选题]男性，58岁，车祸伤3小时后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折，左胫腓骨骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg，首选的治疗措施是

A. 抗休克
B. 开放复位内固定
C. 石膏外固定
D. 骨盆牵引
E. 应用止痛药

正确答案 ：A

解析：患者有休克表现，应首先抗休克。

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[单选题]急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

A. 输尿管结石，肾绞痛
B. 单纯性机械性肠梗阻
C. 阑尾穿孔，腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 胆道蛔虫症

正确答案 ：D

解析：绞窄性肠梗阻临床表现有腹痛发作急骤，呈持续性剧痛，并有频繁的阵发性加剧，呕吐后亦无减轻。有时有腰背疼痛。

[单选题]静脉推注化疗药物氮芥时局部疼痛、稍肿，应

A. 减慢推注速度
B. 拔针重新穿刺
C. 稀释氮芥滴注
D. 停用氮芥
E. 重新配制药液

正确答案 ：B

解析：化疗药物外渗处理不当容易导致组织坏死，因此一旦发生应立即拔针更换穿刺部位，并对局部进行相应处理。

[单选题]细菌耐药性的生化机制是

A. 灭活酶和钝化酶的产生
B. 药物作用靶位的改变
C. 抗菌药物渗透障碍
D. 代谢途径改变
E. 以上都是

正确答案 ：E

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