2024医师资格考试宝典中医执业医师冲刺密卷部分答案(T4)

1. [单选题]咳嗽气喘，胸肋部牵引疼痛，属

A. 饮停胸胁
B. 饮停于肺
C. 饮停于胃
D. 水气凌心
E. 饮停心包

2. [单选题]长于鼓舞脾胃清阳之气而治疗湿热泻痢、脾虚泄泻的药物是( )

A. 芦根
B. 天花粉
C. 葛根
D. 薄荷
E. 桑叶

3. [单选题]下列关于手阳明大肠经穴主治病证的叙述，错误的是

A. 热病
B. 皮肤病
C. 头面五官疾患
D. 胸胁病
E. 神志病

4. [单选题]九味羌活汤证的病因病机是( )

A. 风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热
B. 风邪在表，卫强营弱，营卫不和
C. 风寒外束，卫郁营涩，肺气不宣
D. 风寒外束，水饮内停，肺气失宣
E. 阳虚外感，风寒束表，湿郁肌腠

5. [单选题]外感温热病初期，伤津较轻的临床表现是( )

A. 口渴咽干，鼻干唇燥，发于秋季
B. 口干微渴，兼发热
C. 大渴，喜冷饮，兼见壮热面赤，汗出，脉洪数
D. 口渴多饮，伴小便量多，多食易饥，体渐消瘦
E. 口渴咽干，夜间尤甚，兼颧红盗汗，舌红少津

6. [单选题]患者，女，30岁。带下量多，色黄而稠，少腹隐痛，阴部瘙痒，舌苔黄腻，脉滑数。不应选用的药物是( )

A. 黄柏
B. 龙胆草
C. 车前子
D. 覆盆子
E. 椿皮

7. [单选题]急性广泛前壁心肌梗死，发病后6小时，首选的治疗措施是

A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 静脉注射毛花苷C
D. 口服卡托普利
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐

8. [单选题]治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是

A. 3天
B. 7天
C. 7～14天
D. 6个月
E. 半年～1年

9. [单选题]患者，男，37岁。右侧大腿突然拘挛不适，步履跛行，伴恶寒发热，纳呆倦怠，患侧大腿略内收，不能伸直，妨碍行走。诊断应是( )

A. 环跳疽
B. 流痰
C. 流注
D. 历节风
E. 附骨疽

10. [单选题]新生儿牙龈上有白色斑点斑块是( )

A. 马牙
B. 乳牙
C. 口疮
D. 丹痧
E. 鹅口疮

11. [单选题]十二经脉的别络都是从( )

A. 胸背部分出
B. 头面部分出
C. 肘膝关节以下分出
D. 肘膝关节以上分出
E. 四肢末端分出

12. [单选题]支气管哮喘发作时肺部叩诊呈

A. 鼓音
B. 浊音
C. 清音
D. 过清音
E. 实音

13. [单选题]梅毒的病原体是

A. 幽门螺旋菌
B. 苍白螺旋体
C. 沙眼衣原体
D. 解脲支原体
E. 生殖支原体

14. [单选题]内补丸治疗带下过多的适应证候是

A. 肾阳虚证
B. 脾阳虚证
C. 寒湿证
D. 湿热证
E. 湿毒证

15. [单选题]雷火针灸属

A. 艾条灸
B. 艾炷灸
C. 温和灸
D. 温针灸
E. 天灸

16. [单选题]消化性溃疡最常见的并发症是

A. 上消化道出血
B. 胃肠穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 休克

17. [单选题]李某，女性，78岁。头摇不止，肢麻震颤，头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗此病证首选的方剂是( )

A. 地黄饮子
B. 黄连温胆汤
C. 龟鹿二仙膏合大定风珠
D. 导痰汤合羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减

18. [单选题]患者经行量多，色紫黯，有血块，经行腹痛，平时小腹胀痛，舌紫黯有瘀点，脉涩。其证候是

A. 血虚证
B. 血热证
C. 血瘀证
D. 肾虚证
E. 气虚证

19. [单选题]下列选项属于休克晚期临床表现的是

A. 皮肤青紫
B. 意识不清
C. 呼吸衰竭
D. 无尿
E. 体温升高

20. [单选题]患者，孕2个月，感轻度腰酸腹坠痛，阴道有少许出血2天，应诊断为

A. 胞漏
B. 胎漏
C. 胞阻
D. 堕胎
E. 胎动不安

1.正确答案 ：A

解析：水饮内停，胃气上逆则泛吐清水，饮停胸胁，气机受阻，故胸胁胀闷不舒作痛

2.正确答案 ：C

解析：葛根主治：1、感冒、发热、恶寒、无汗、项强等症。2、麻疹透发不畅。3、胃热口渴等症。4、脾虚泄泻、湿热泻痢等症。

3.正确答案 ：D

解析：手阳明大肠经穴主治热病、皮肤病、头面五官疾患、神志病

4.正确答案 ：A

解析：本方证由外感风寒湿邪，兼内有蕴热所致。风寒湿邪侵犯肌表，郁遏卫阳，闭塞腠理，阻滞经络，气血运行不畅，故恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛；里有蕴热，故口苦微渴；苔白或微黄，脉浮是表证兼里热之佐证。治当发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅。

5.正确答案 ：B

解析：口干微渴，兼发热为外感温热病初期，伤津较轻的临床表现。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

8.正确答案 ：A

解析：急性膀胱炎应尽量采用短程的3天疗法，避免不必要的长期用药，以免产生耐药性或增加副作用，但要加强预防复发的措施。

9.正确答案 ：C

解析：流注是发生于肌肉深处的急性化脓性疾病，其特点是好发于四肢躯干肌肉丰厚处的深部，引起活动障碍。

10.正确答案 ：A

解析：大多数婴儿在出生后4-6周时，口腔上颚中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，俗称“马牙”。

11.正确答案 ：C

解析：十五别络的分布有一定的部位，其中十二经脉的别络都是从四肢肘膝以下分出，表里两经的别络相互联络；任脉之络分布于腹部，督脉之络分布于背部，脾之大络分布在身之侧部。

12.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘发作期胸部呈过度充气状态，胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。缓解期可无异常体征。

13.正确答案 ：B

解析：梅毒的病原体为梅毒螺旋体，亦称苍白螺旋体。由直接或间接途径，梅毒螺旋体经黏膜或破损皮肤进入机体后即在侵入处组织中繁殖，于外生殖器处形成硬下疳，成为一期梅毒。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：2.灸法可以分为艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸和艾条灸、温针灸，艾条灸包括悬起灸和实按灸，实按灸又分为太乙针灸和雷火针灸。白芥子灸属于其他灸法中天灸的一种灸法。

16.正确答案 ：A

解析：上消化道大量出血是消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约占本病患者的20%～25%，也是上消化道出血的最常见原因。并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡，而并发于球后溃疡者更为多见。并发出血者，其消化性溃疡病史大多在一年以内，但一次出血后，就易发生第二次或更多次出血，尚有10%～15%的患者可有大量出血为消化性溃疡的首见症状。

17.正确答案 ：D

解析：患者头摇不止，肢麻震颤，可诊断为颤证。由于痰热内蕴，热极生风，筋脉失约导致头晕目眩，胸脘痞闷，口苦口黏，舌体胖大，有齿痕，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数，符合痰热风动证的表现。治以清热化痰，平肝息风。代表方：导痰汤合羚角钩藤汤加减。前方祛痰行气，后方清热平肝息风，二方合用，清热化痰，平肝息风，适用于痰热内蕴，扰动肝风之颤证。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：B休克晚期患者神志不清甚至出现昏迷。

20.正确答案 ：E

解析：根据题干诊断为胎动不安。

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