如果患者视力正常，瞳孔直接对光反射和间接对光反射消失，可能损

[单选题]如果患者视力正常，瞳孔直接对光反射和间接对光反射消失，可能损伤的神经是

A. 滑车神经
B. 视神经
C. 展神经
D. 三叉神经
E. 动眼神经

正确答案 ：E

解析：强光照一侧瞳孔，引起双侧瞳孔缩小，称为瞳孔对光反射，被光直接照射的眼的瞳孔缩小称直接对光反射，没有被光直接照射的眼的瞳孔缩小称间接对光反射。光→视网膜→视神经（传入神经）→顶盖前区（反射中枢）→双侧动眼神经（传出神经）→瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小。因此，若反射径路的传出部分（动眼神经）损伤时，患侧眼直接和间接对光反射都消失，正确答案为E。

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[单选题]下列各项，不出现肾小球性蛋白尿的是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 糖尿病肾病
E. 肾盂肾炎

正确答案 ：E

解析：由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后，静电屏障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。见于急性、慢性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病。

[单选题]确诊原发性免疫缺陷最重要的指标是

A. 白细胞计数和分类
B. 各类Ig的检测
C. T、B及吞噬细胞的功能检测
D. 检测相关基因的缺陷
E. 补体成分的检测

正确答案 ：D

解析：原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。此外，补体缺陷、吞噬细胞缺陷等非特异性免疫缺陷也属于本组。我国各类原发性免疫缺陷病的确切发病率尚不清楚，其相对发病百分率大致为体液免疫缺陷占50％，细胞免疫缺陷10％，联合免疫缺陷30％，吞噬细胞功能缺陷6％，补体缺陷4％。

[单选题]4-6个月婴儿不宜添加的食物是

A. 菜泥
B. 水果泥
C. 配方奶
D. 肉末
E. 米粉

正确答案 ：D

解析：肉末可以在7-9月添加。

[单选题]甲状腺癌病理分类中最常见的是

A. 髓样癌
B. 乳头状癌
C. 滤泡性腺癌
D. 巨细胞癌
E. 梭形细胞癌

正确答案 ：B

解析：在甲状腺的恶性肿瘤中，乳头状癌最常见，约占60%；其次是滤泡性腺癌，约占20%；未分化癌约占15%；而髓样癌仅占5%。

[单选题]乳腺癌局部表现中提示预后最差的是

A. 乳头内陷。偏向一侧
B. 乳头湿疹样变
C. 皮肤红肿、炎症样变
D. 局部皮肤凹陷，呈"酒窝征"
E. 皮肤呈橘皮样变

正确答案 ：C

解析：预后最差的乳腺癌是炎症性癌，癌侵犯脉管所致淋巴回流受阻，大体表现为急性炎症表现，正确答案为C。

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