正高医学高级职称考试宝典临床药学正高提分加血考试试题(R4)

1. [多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段

2. [多选题]下列情况的处方，药学专业技术人员有权拒绝调配

A. 有配伍禁忌
B. 会产生不良反应
C. 超剂量
D. 大处方
E. 用药违反治疗原则

3. [多选题]对药源性疾病的处置与治疗措施包括

A. 停用致病药物
B. 促进药物排出
C. 拮抗致病药物
D. 调整治疗方案
E. 对症治疗

4. [多选题]除去器具上热原的方法有

A. 高温法，于250℃加热30分钟以上
B. 用重铬酸钾清洁液或加氢氧化钠处理，可将热原破坏
C. 用微孔滤膜进行过滤
D. 利用其挥发性，通过蒸馏加以除去
E. 用活性炭进行吸附

5. [多选题]下列药物中，透析患者日常使用的药物有( )。

A. 非甾体抗炎药
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 钙结合剂

6. [多选题]根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，必须作为“特殊使用”类别管理的药物是

A. 第四代头孢菌素，如头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利等
B. 碳青霉烯类抗菌药物，如亚胺培南/西司他丁、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南等
C. 多肽类与其他抗菌药物，如万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等
D. 抗真菌药物，如卡泊芬净、米卡芬净、伊曲康唑（口服液和注射剂）、伏立康唑（口服剂、注射剂）、两性霉素B含脂制剂等
E. 第四代喹诺酮类，如莫西沙星、加替沙星等
F. 含有β内酰胺酶抑制剂的复方β内酰胺类，如头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦等 G.头霉素类，如头孢西丁、头孢米诺等

7. [多选题]需做崩解度检查的片剂是

A. 普通压制片
B. 肠溶衣片
C. 糖衣片
D. 口含片
E. 舌下片

8. [多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛

9. [多选题]药品说明书的撰写应遵循的原则是

A. 资料要真实、准确、科学
B. 文字表达要简明易懂
C. 计量单位要统一
D. 记载项目要全面
E. 同一药品说明书内容要统一

10. [多选题]下列属于第二类精神药品品种的是

A. 罂粟壳浓缩物
B. 三唑仑
C. 硝西泮
D. 阿普唑仑
E. 古柯叶

11. [多选题]喹诺酮类药物的主要不良反应有

A. 胃肠道反应
B. 光敏反应
C. 结晶尿
D. 癫痫患者诱发癫痫
E. 心脏毒性

12. [单选题]久病舌红少苔，多见于（ ）

A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚

13. [多选题]紫外分光光度计应定期检查

A. 波长精度
B. 吸收度准确性
C. 狭缝宽度
D. 溶剂吸收
E. 杂散光

14. [多选题]关于药品的管理与使用，叙述正确的是

A. 具有麻醉药品和第1类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第1类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求
B. 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定
C. 对麻醉药品和第1类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合本条例规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药
D. 医疗机构配制的麻醉药品和精神药品制剂，可以对外销售
E. 医疗机构、戒毒机构以开展戒毒治疗为目的，可以使用美沙酮或者国家确定的其他用于戒毒治疗的麻醉药品和精神药品

15. [多选题]能翻转肾上腺素升压作用的药物是

A. 多巴酚丁胺
B. 氯丙嗪
C. 酚苄明
D. 普萘洛尔
E. 酚妥拉明

16. [多选题]药物警戒的工作内容有

A. 药品不良反应监测
B. 定量评估药物的风险／效益
C. 药品价格监测
D. 确定风险因素，探讨不良反应机制
E. 早期发现新的严重不良反应

17. [单选题]定喘穴位于背部，当第7颈椎棘突下，旁开（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸

18. [多选题]三级信息源的评价标准包括( )。

A. 作者的资历和经验
B. 内容是否是最新的
C. 引用参考文献的质量
D. 信息中是否有相应的引文和链接
E. 信息内容的准确性和严谨性

19. [多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》，私人诊所可以配备的药品有

A. 限制使用级抗菌药物
B. 常用药品
C. 急救药品
D. 诊断药品
E. 血液制品

20. [多选题]大叶性肺炎的特点错误的是

A. 也称肺泡性肺炎
B. 病原菌先在支气管引起炎症
C. 炎症通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延
D. 典型的表现为主肺实质炎症，并支气管被累及
E. 部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药源性疾病的治疗。药源性疾病的治疗有：①停用致病药物；②排除致病药物；③拮抗致病药物；④调整治疗方案；⑤对症治疗。

4.正确答案 ：AB

解析：除去器具上热原的方法有：①酸碱法。因热原能被强酸、强碱或强氧化剂等破坏，所以玻璃容器、用具及输液瓶等均可使用重铬酸钾硫酸清洁液浸泡以破坏热原。②高温法。注射用针头、针筒及玻璃器皿等，先洗涤洁净烘干后，再在180℃加热2小时或250℃加热30分钟以上处理破坏热原。

5.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“透析患者常用的药物”。透析患者常用的药物有：磷结合剂、维生素D、铁剂、维生素B和维生素C、缓泻药、促红素、非甾体抗炎药。因此，本题的正确答案为ABCD。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABC

解析：除《药典》规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂（如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等）以外，一般的口服片剂需做崩解度检查。

8.正确答案 ：BCD

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：CD

解析：我国生产和使用的第二类精神药品品种共31种。包括：异戊巴比妥、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、去甲伪麻黄碱、地佐辛及其注射剂、喷他佐辛、阿普唑仑、巴比妥、氯氮革、地西泮、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达唑仑、纳布啡及其注射剂、硝西泮、匹莫林、苯巴比妥、唑仑坦、扎来普隆、麦角胺咖啡因片、芬氟拉明、格鲁米特、戊巴比妥、溴西泮、氯硝西泮、氯氟革乙酯、奥沙西泮、氨芬氢克酮片、替马西泮、曲马多。题中罂粟壳浓缩物、古柯叶是麻醉药品。2005年国家药监局发文《关于将三唑仑列入第一类精神药品管理的通知》。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：ABE

14.正确答案 ：ABCE

15.正确答案 ：CE

16.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查药物警戒的内容。药品警戒的工作内容包括：①早期发现新的严重不良反应和药物相互作用，提出新信号；②监测药品不良反应的动态和发生率；③确定风险因素，探讨不良反应机制；④对药物的风险／效益进行定量评估和分析；将全部信息进行反馈。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“三级信息评价的标准”。对三级文献的评价要从以下几个方面来考虑；①书的作者是否为该领域的专家？从事过这一领域的工作吗？②书中提供的内容是最新的吗？③提供的信息内容是否有参考文献的支持？④书（包括电子书）中还提供相关信息的引文或链接吗？⑤信息内容有无偏倚或明显的差错？因此，本题的正确答案为ABCDE。

19.正确答案 ：BC

解析：本题考查的是中华人民共和圈药品管理法实施条例。 第二十七条医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。 计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范嗣相一致，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。 个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品的范围和品种，由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。

20.正确答案 ：BD

解析：本题考查肺炎的分类及临床表现。大叶性肺炎也称肺泡性肺炎。肺炎病原体先在肺泡引起炎症，经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。X线胸片显示肺叶或肺段的实变阴影。

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