阿司匹林与下列哪种药物合用会增加消化性溃疡的发生率

[单选题]阿司匹林与下列哪种药物合用会增加消化性溃疡的发生率

A. 黄体酮
B. 雌二醇
C. 泼尼松
D. 己烯雌酚
E. 尼尔雌醇

正确答案 ：C

解析：本题考查糖皮质激素的不良反应与药物相互作用。①糖皮质激素的典型不良反应：大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。②糖皮质激素与水杨酸盐（如阿司匹林）合用更易致消化性溃疡。③糖皮质激素与噻嗪类利尿药或两性霉素B均能促使排钾，合用时注意可能的低血钾。故答案选C。

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[单选题]多次使用《进口药材批件》有效期为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

正确答案 ：B

解析：《进口药材批件》分一次性有效批件和多次使用批件。一次性有效批件的有效期为1年，多次使用批件的有效期为2年。

[多选题]可以设定行政许可的事项有

A. 直接涉及国家安全、公共安全、经济宏观调控、生态环境保护以及直接关系人身健康、生命财产安全等特定活动，需要按照法定条件予以批准的事项
B. 有限自然资源开发利用、公共资源配置以及直接关系公共利益的特定行业的市场准入等，需要赋予特定权力的事项
C. 提供公众服务并且直接关系公共利益的职业、行业，需要确定具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资格、资质的事项
D. 直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施、产品、物品，需要按照技术标准、技术规范，通过检验、检测、检疫等方式进行审定的事项

正确答案 ：ABCD

解析：下列事项可以设定行政许可：①直接涉及国家安全、公共安全、经济宏观调控、生态环境保护以及直接关系人身健康、生命财产安全等特定活动，需要按照法定条件予以批准的事项；②有限自然资源开发利用、公共资源配置以及直接关系公共利益的特定行业的市场准入等，需要赋予特定权利的事项；③提供公众服务并且直接关系公共利益的职业、行业，需要确定具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资格、资质的事项；④直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全的重要设备、设施、产品、物品，需要按照技术标准、技术规范，通过检验、检测、检疫等方式进行审定的事项；⑤企业或者其他组织的设立等，需要确定主体资格的事项；⑥法律、行政法规规定可以设定行政许可的其他事项。故选ABCD。

[多选题]可纳入《基本医疗保险药品目录》的药品包括

A. 《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品
B. 主要起营养滋补作用的药品
C. 国家药品监督管理部门批准正式进口的药品
D. 符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品

正确答案 ：ACD

解析：《基本医疗保险药品目录》药品纳入条件包括：①《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；②符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品；③国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。故选A、C、D。建议考生运用口诀"药典国药标进"准确记忆。

[单选题]应用氯化钾注射液必须切记的注意事项是

A. 一般静脉滴注氯化钾溶液不宜超过0.1%
B. 不宜鞘内注射／小壶冲入给药
C. 不宜稀释后静脉滴注
D. 不宜直接肌内注射
E. 禁止直接静脉注射

正确答案 ：E

解析：细胞外液中的K+含量过高能导致心脏扩张无力甚至死亡。氯化钾为高浓度电解质，10%氯化钾注射液l0ml内含氯化钾lg，推注后血K+浓度立即上升，可损害心肌，减慢心率，阻止心脏从心房到心室的搏动。其原因是细胞外的高浓度K+减少了心肌纤维的静息膜电位，导致动作电位降低，心脏收缩无力。如果细胞外的K+浓度太高，静息膜电位就会被消除，心肌细胞就不能产生搏动，从而心脏停止跳动。因此本品不能直接静脉推注，宜缓慢静脉滴注，浓度宜控制在0.34%以下。一般将其稀释成0.34%的浓度静脉滴注（即10%的氯化钾10ml加人0.9%氯化钠注射液或5%~10%的葡萄糖注射液300ml中），滴速不宜过快，成人不超过60滴/min

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