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[单选题]流行性脑脊髓膜炎病人出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,紧急处理应为
A. 静脉注射呋塞米(速尿)
B. 静脉注射20%甘露醇
C. 静脉输注地塞米松
D. 立即气管切开
E. 使用人工呼吸机
[多选题]内科护理工作的重点包括 ( )
A. 观察和预防并发症
B. 诊断和处理疾病
C. 饮食护理
D. 健康教育
E. 心理护理
正确答案 :ACDE
[单选题]用于消化性溃疡出血止血治疗的药物不包括( )
A. 血管加压素
B. 西咪替丁
C. 雷尼替丁
D. 法莫替丁
E. 奥美拉唑
正确答案 :A
[单选题]治疗肺真菌病选用的药物是
A. 两性霉素
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 头孢菌素
E. 激素
正确答案 :A
[单选题]患者女性,40岁,诊断为哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是
A. 花粉
B. 尘螨
C. 狗毛
D. 病毒感染
E. 细菌感染
正确答案 :C
解析:跟动物接触即出现哮喘发作,需高度怀疑是动物的毛发引起的过敏。
[单选题]肝硬化患者由于功能减退出现的症状不包括
A. 意识障碍
B. 全身症状
C. 消化道症状
D. 内分泌失调
E. 出血倾向和贫血
正确答案 :A
解析:肝功能减退的临床表现(1)全身症状:病人一般情况及营养状况差,消瘦、乏力,面色灰暗无光泽,精神不振,皮肤干而粗糙,有舌炎、口角炎,常有不规则低热及水肿。(2)消化道症状:食欲明显减退,甚至厌食,进食后感上腹饱胀不适、恶心、呕吐等。对脂肪和蛋白质含量高的食物耐受差,稍进油腻食物即可引起腹泻。病人可因胃肠胀气和腹水终日腹胀。上述症状的产生与门静脉高压引起胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和胃肠道菌群失调有关。半数以上病人有轻度黄疸,少数可有中或重度黄疸,提示肝细胞有进行性或广泛坏死。(3)出血倾向和贫血:可有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血倾向,系肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进和毛细血管脆性增加所致。病人常有不同程度的贫血,是由于肠道吸收障碍、营养不良、胃肠失血以及脾功能亢进等因素引起。(4)内分泌失调:肝脏对雌激素的灭活功能减退,使雌激素增加,通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能,从而影响垂体-肾上腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能,致使雄激素和糖皮质激素减少,由于雌、雄激素平衡失调,男性病人常表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性病人有月经失调、闭经、不孕等。部分病人出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域;手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝掌,肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关。肝功能减退时,肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发醛固酮及抗利尿激素增多,致钠水潴留、水肿,促进和加重腹水的形成。肾上腺皮质功能减退,表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。
[单选题]有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是
A. 呕吐、腹痛、腹泻
B. 支气管痉挛及分泌物增加
C. 昏迷
D. 流涎
E. 肌纤维颤动
正确答案 :E
解析:烟碱样症状为横纹肌运动神经兴奋,表现为肌纤维颤动。
[多选题]心绞痛发作时首要的处理措施是
A. 立即吸氧
B. 立即休息
C. 立即含服硝酸甘油
D. 立即给镇静剂
E. 立即静脉输液
正确答案 :BC
[单选题]肝性脑病的饮食护理下列最重要的是
A. 注意水电解质平衡
B. 增加糖类的供应,降低血氨
C. 供给足够的热量,减少蛋白质的分解
D. 暂停蛋白质供应,减少氨的形成
E. 每天饮水大于2000ml以增加排泄
正确答案 :D
[单选题]行为训练的主要教学方法不包括
A. 操作技能培训
B. 患者现身说法
C. 模仿学习
D. 行为矫正
E. 模拟与游戏
正确答案 :B