医院药学医学正高职称优质考试试题(S7)

1. [多选题]除特殊规定外，一般不得加入抑菌剂的注射液有

A. 供皮下用的注射液
B. 供静脉用的注射液
C. 供皮内用的注射液
D. 供椎管用的注射液
E. 供肌内用的注射液

2. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

3. [多选题]下列有关乳剂型基质的叙述正确的是( )

A. 乳剂型基质分为W/O型和O/W型
B. 乳剂型基质由于乳化剂的表面活性作用，可促进药物与表皮的接触
C. O/W型乳剂基质外相含多量水分，无须加入保湿剂
D. 遇水不稳定药物可用W/O乳剂型基质做软膏
E. 乳剂型基质分为W/O/W型

4. [多选题]冷冻干燥中常出现的问题有( )

A. 含水量偏高
B. 喷瓶
C. 染菌
D. 颗粒不饱满
E. 颗粒萎缩成团粒

5. [多选题]雌激素可以

A. 促进催乳素的分泌
B. 促进女性第二性征的发育成熟
C. 加速骨骺闭合
D. 拮抗雄激素作用
E. 促进蛋白质合成

6. [多选题]下列何种病人使用泻药属于滥用

A. 诊断不明的急腹症
B. 孕妇
C. 婴幼儿
D. 年老体弱
E. 肠道出血

7. [多选题]使药物分子水溶性增加的结合反应有

A. 与氨基酸的结合反应
B. 与葡糖醛酸的结合反应
C. 乙酰化结合反应
D. 甲基化结合反应
E. 与硫酸的结合反应

8. [多选题]药学的临床监护包括

A. 药品的淘汰工作
B. 把检查处方作为日常工作来抓，有专人负责及时分类、登记、上报、公开，通过检查、督促进一步提高医师的用药水平
C. 定期编辑有关临床用药方面的药物信息(DI)通报，推动临床药学的普及和发展
D. 采用多种方法进行药物不良反应(ADRs)的监测
E. 药物咨询微机系统与药物浓度监测仪在临床药学人员使用下，可实施危重病人合理用药的全程监控

9. [多选题]以下各类药物中，用于治疗前列腺增生症的药物是

A. 甲睾酮等雄激素
B. 氟他胺等雄激素受体阻断剂
C. 非那雄胺等5α还原酶抑制剂
D. 特拉唑嗪等肾上腺素能α受体阻断剂
E. 氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

10. [多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

11. [单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

12. [多选题]下列关于《药品经营许可证》的说法不正确的是

A. 药品批发企业由省级药品监督管理部门审批发给《药品经营许可证》
B. 药品零售企业由省级药品监督管理部门审批发给《药品经营许可证》
C. 《药品经营许可证》只需标明有效期，有效期五年
D. 无《药品经营许可证》的，经工商行政部门允许也能经营药品
E. 经营企业取得《药品经营许可证》后需到工商行政管理部门办理登记注册

13. [多选题]处方的适宜性审核包括

A. 处方用药与临床诊断的相符性
B. 剂量、用法和疗程的正确性
C. 是否有重复给药现象
D. 选用剂型与给药途径的合理性
E. 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌

14. [多选题]下列有关药物表观分布容积地叙述中正确的是

A. 表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小
B. 表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C. 表观分布容积有可能超过体液量
D. 表观分布容积的单位是L或L/kg
E. 表观分布容积具有生理学意义

15. [多选题]2010年修订的《GMP》规定，药品生产企业的关键人员包括

A. 企业法定代表人
B. 企业负责人
C. 生产管理负责人
D. 质量管理负责人
E. 质量受权人

16. [多选题]关于药物制剂配伍变化，叙述正确的是

A. 配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化，后者又称为疗效配伍变化
B. 物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化
C. 化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等，但有些观察不到
D. 注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH的改变，缓冲剂、离子和盐析作用，配合量、混合顺序和反应时间等
E. 不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂

17. [多选题]根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，不纳入基本医疗保险用药

A. 双黄连口服液
B. 维生素C泡腾片
C. 人参酒
D. 复方大青叶
E. 胎盘组织液

18. [多选题]下列情况属于发热的是

A. 口腔温度超过37.3℃
B. 腋下温度超过37.0℃
C. 昼夜体温波动超过1℃
D. 直肠温度超过37.6℃
E. 体温超过39℃

19. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药

20. [多选题]药学临床科研的科研选题，应注重拟选课题的　

A. 实用性
B. 科学性
C. 可行性
D. 预期成果的学术价值
E. 预期成果的社会效益和经济效益

1.正确答案 ：BD

解析：解析：本题考查抑菌剂的应用范围。抑菌剂的加入要求有：绝大多数注射剂均不需要加入抑菌剂；凡采用低温灭菌、过滤或无菌操作法制备的注射液，多剂量装的注射液，应加入适宜的抑菌剂；剂量超过5ml的注射液添加抑菌剂，必须特别慎重选择供静脉或者椎管用注射液，除特殊规定外，一般均不添加抑菌剂。故本题答案应选BD。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABE

解析：药物代谢反应从根本上可分为两种类型，即在分子上产生结构变化的反应和结合反应，前者称为I相反应(phaseⅠ )，包括药物的氧化、还原与水解反应；后者是指药物Ⅲ由I相代谢反应生成的初级代谢物在结合酶作用下与体内物质的结合反应，常称为Ⅱ相反应(phaseⅡ）。I相反应常使药物活性改变，但通常尚未完全抑制；Ⅱ相反应几乎使所有的药物失活，并增强了水溶性而易于从机体排出。药物的I相反应以氧化反应为主，包括羟化，N，O-脱烷基化，氧化脱氨，N、S、P的氧化，醇氧化，醛氧化等；还原反应有醛还原、偶氮还原及硝基还原等；水解反应主要为酯、酰胺、环氧化物水解等。药物代谢的Ⅱ相反应主要包括葡糖醛酸结合、硫酸酯结合、乙酰化、甲基化、甘氨酸结合、谷胱甘肽结合等。使药物亲水性增加的结合反应包括：与葡糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应。乙酰化结合反应与甲基化反应可降低药物的亲水性。

8.正确答案 ：BCDE

解析：药学监护的主要内容：①把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任。②既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。③积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。④指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。⑤定期对药物的使用和管理进行科学评估。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：ACE

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：BCD

解析：药品批发企业的《药品经营许可证》由省级药品监督管理部门审批。药品零售企业的《药品经营许可证》由县级以上药品监督管理部门审批。B选项中关于零售企业审批主体的说法错误。《药品经营许可证》应当标明有效期和经营范围，到期重新审查发证。C选项中没有说明经营范围，无《药品经营许可证》的，不能经营药品。所以该题正确答案为BCD。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查处方的适宜性审核。药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法和疗程的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；⑦其他用药不适宜情况。

14.正确答案 ：ACD

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABCDE

解析：药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理的配伍变化有溶解度改变，潮解、液化和结块，分散状态或粒径变化。常用的化学的配伍变化包括变色，混浊和沉淀，产气，分解破坏、疗效下降，发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂，因为血液成分复杂，甘露醇易出现结晶，静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。

17.正确答案 ：CE

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：BCD

20.正确答案 ：ABCDE

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