药师执业考试宝典执业药师资格(中药)冲刺密卷案例分析题答案(S5)

1. [单选题]生产中药注射剂或大输液，为了有效去除鞣质、蛋白质、淀粉、树脂等大分子物质及其微粒、亚微粒和絮凝物等，常采用的方法是

A. 硅胶色谱
B. 聚酰胺色谱
C. 大孔吸附树脂
D. 膜分离
E. 离子交换树脂

2. [单选题]普通处方的印刷用纸颜色为

A. 淡黄色
B. 淡红色
C. 淡绿色
D. 白色根据《处方管理办法》

3. [多选题]活血化瘀药改善微循环作用主要有

A. 改善微血流
B. 改善微血管形态
C. 降低毛细血管通透性
D. 促进侧支循环建立
E. 增加冠脉血流量

4. [多选题]不入煎剂的药物有

A. 麝香
B. 冰片
C. 苏合香
D. 石菖蒲
E. 安息香

5. [多选题]八珍颗粒的药物组成有

A. 熟地黄、党参、当归
B. 白芍（炒）、炒白术、茯苓
C. 赤芍、炒白术、茯苓
D. 川芎、炙甘草
E. 山药、炙甘草

6. [多选题]医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的是

A. 发生灾情、疫情、突发事件
B. 临床急需而市场没有供应
C. 医疗机构之间协议调剂使用
D. 在规定期限内

7. [多选题]与环烯醚萜苷元可发生反应的试剂有

A. 茚三酮试剂
B. 稀酸溶液或碱溶液
C. 乙酸-铜离子试剂
D. 改良碘化铋钾试剂
E. 氨基酸溶液

8. [单选题]柴胡配黄芩主治

A. 肺热燥咳
B. 少阳往来寒热
C. 风寒表虚
D. 咽喉肿痛
E. 风寒表实

9. [单选题]宜用煅淬法炮制的药材是

A. 石决明
B. 代赭石
C. 牡蛎
D. 白矾
E. 石膏

10. [多选题]药品的特殊性表现在

A. 专属性
B. 两重性
C. 质量的重要性
D. 时限性

11. [多选题]含雄黄类组分的中成药有

A. 六神丸
B. 牛黄至宝丸
C. 牛黄醒消丸
D. 牛黄解毒片
E. 三品一条枪

12. [单选题]热原中内毒素的主要成分是

A. 氨基酸
B. 脂多糖
C. 葡萄糖
D. 蛋白质
E. 磷脂

13. [多选题]下述关于颗粒剂质量要求叙述正确的是

A. 外观应干燥，颗粒大小均匀，色泽一致
B. 泡腾性颗粒剂遇水应立即产生二氧化碳气体并呈泡腾状
C. 可溶性颗粒剂的溶化性检查应全部溶化，允许有轻微混浊
D. 颗粒剂无需进行装量差异检查
E. 不含原生药粉的颗粒剂细菌数不超过1000个/g

14. [单选题]某男，47岁，患脾胃气滞之脘腹胀痛，兼食少便溏，治当行气止痛、健脾消食，宜选用的药是( )。

A. 梅花
B. 甘松
C. 玫瑰花
D. 木香
E. 化橘红

15. [单选题]姜黄与黄丝郁金的区别是

A. 同科不同属植物
B. 同属不同种植物
C. 同种植物，药用部位不同
D. 不同科植物
E. 不同植物，药用部位相同

16. [单选题]阴虚火旺、心肾不交、湿热下注而扰动精室者及湿热下注所致阳痿者慎用的药物是

A. 桂附地黄丸
B. 右归丸
C. 五子衍宗丸
D. 青娥丸
E. 六君子丸

17. [多选题]木通的性状特征是

A. 呈圆柱形，常稍扭曲
B. 表面灰棕色至灰褐色
C. 断面不整齐，射线呈放射状排列
D. 体轻，质坚实，不易折断
E. 气微，味微苦而涩

18. [多选题]银杏叶总黄酮主要作用有

A. 扩张冠状血管
B. 抗病毒
C. 抗炎
D. 止痛
E. 增加脑血流量

19. [多选题]下列属于中药饮片用药指导内容与要点的是

A. 方药的用法用量
B. 煎药流程
C. 生产厂家
D. 药品的特殊煎法
E. 需向患者强调需患者自备的药引

20. [单选题]D-洋地黄毒糖是

A. 6-去氧糖
B. 2，6-二去氧糖
C. 6-去氧糖甲醚
D. α-氨基糖
E. α-羟基糖

1.正确答案 ：D

解析：本题考点是膜分离法在生产中的适用范围。膜分离法用于生产中药注射剂和大输液可以有效地去除鞣质、蛋白质、淀粉和树脂等大分子物质及其微粒、亚微粒和絮凝物等，还可以明显缩短生产周期，简化生产工艺。除此之外，膜分离法还可以用于提取中药有效成分、口服液、药酒和其他制剂。

2.正确答案 ：D

解析：处方颜色：普通处方的印刷用纸为白色；急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

3.正确答案 ：ABCD

解析：增加冠脉血流量属活血化瘀药对血流动力学的影响。

4.正确答案 ：ABCE

解析：本题主要考查开窍药的用法。备选答案中仅石菖蒲能入煎剂，其余的药物都不入煎剂。故正确答案为ABCE。

5.正确答案 ：ABD

解析：ABD本题考查内科常用补虚中成药八珍颗粒的药物组成。八珍颗粒方中有熟地黄、党参、当归、白芍（炒）、炒白术、茯苓、川芎、炙甘草。

6.正确答案 ：ABD

解析：医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的条件包括：①发生灾情、疫情、突发事件；②临床急需而市场没有供应；③经国家或者省级药品监督管理部门批准；④在规定期限内。故选ABD。

7.正确答案 ：CE

解析：本题考点是环烯醚萜苷元的理化性质。环烯醚萜苷元遇氨基酸并加热，产生深红色至蓝色，最后生成蓝色沉淀；其次，环烯醚萜苷元溶于冰乙酸中，加入少量铜离子，加热显蓝色。

8.正确答案 ：B

解析：柴胡配黄芩：柴胡苦辛微寒，善疏散退热；黄芩苦寒，善清热泻火。二药合用，清解半表半里之邪热效强，治少阳寒热往来效著。答案选B

9.正确答案 ：B

解析：本题考查常用常用煅淬法炮制的药材。煅淬法是将药物按明煅法煅烧至红透，趁热投入一定量的淬液或冷水中，骤然冷却，使之酥脆。煅淬的目的是改变药物的理化性质，增强疗效，减少副作用，除去不纯成分，并使药物酥脆而易于粉碎，利于煎出有效成分。如醋淬自然铜(每100kg自然铜用醋25～30kg)、醋淬代赭石、水淬炉甘石等。

10.正确答案 ：ABCD

解析：药品是一种特殊商品，其特殊性表现为专属性、两重性、质量的重要性、时限性。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：含雄黄的中成药：牛黄解毒丸（片）、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭（散）、三品等。

12.正确答案 ：B

解析：本题考点是热原的组成。热原系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，存在于细菌的细胞膜与固体膜之间，其中脂多糖(Lps)是内毒素的主要成分，具有特别强的致热活性。所以选择B。

13.正确答案 ：ABCE

解析：颗粒剂在生产与贮藏期间应符合下列规定：　(1)药物与辅料应均匀混合。含药量小或含剧毒药物的颗粒剂，应根据药物的性质采用适宜方法使药物分散均匀。(2)凡属挥发性药物或遇热不稳定的药物在制备过程应注意控制适宜的温度条件，凡遇光不稳定的药物应遮光操作。(3)除另有规定外，挥发油应均匀喷入干燥颗粒中，密闭至规定时间或用包合等技术处理后加入。(4)根据需要颗粒剂可加适宜的辅料，如稀释剂、黏合剂、分散剂、着色剂以及矫味剂等。(5)为了防潮、掩盖药物的不良气味等，也可对颗粒进行包薄膜衣。必要时，对包衣颗粒应检查残留溶剂。(6)颗粒剂应干燥、颗粒均匀、色泽一致，无吸潮、软化、结块、潮解等现象　(7)颗粒剂的微生物限度应符合要求。(8)根据原料药物和制剂的特性，颗粒剂的溶出度、释放度、含量均匀度等应符合要求(9)除另有规定外，颗粒剂应密封，置干燥处贮存，防止受潮。此外，颗粒剂的质量检查项目还有：(1)颗粒剂一般不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得过15%。　(2)除另有规定外，中药颗粒剂中一般水分含量不得过8.0%。　(3)一般化学药品和生物制品颗粒剂照干燥失重测定法测定于105℃干燥至恒重，含糖颗粒应在80℃减压干燥，减失重量不得超过2.0%。(4)除混悬颗粒以及已规定检查溶出度或释放度的颗粒剂可不进行溶化性检查外，可溶性颗粒剂应全部溶化或轻微浑浊，泡腾颗粒剂　5分钟内颗粒均应完全分散或溶解在水中，均不得有异物。不含原生药粉的颗粒剂细菌数不超过1000个/g。答案选ABCE

14.正确答案 ：D

解析：木香的功效为行气止痛，健脾消食。主治病证：(1)脾胃气滞之脘腹胀痛。(2)下痢腹痛、里急后重。(3)脾运失常、肝失疏泄之胁肋胀痛、泄泻。(4)脾虚气滞之食少吐泻。

15.正确答案 ：C

解析：姜黄Curcumae Longae Rhizoma为姜科植物姜黄Curcuma longa L．的干燥根茎。主产于四川、福建等省。圆形姜黄：为主根茎，呈不规则卵圆形、圆柱形或纺锤形，常弯曲，有的具短叉状分枝，长2~5cm，直径1~3cm。表面深黄色，粗糙，有皱缩纹理和明显环节，并有圆形分枝痕及须根痕。质坚实，不易折断，断面棕黄色至金黄色，角质样，有蜡样光泽，内皮层环纹明显，维管束呈点状散在。气香特异，味苦、辛。郁金Curcumae Radix为姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling、姜黄Curcuma longa L．、广西莪术Curcuma kwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或蓬莪术Curcuma phaeocaulis Val.的干燥块根。前二者分别习称"温郁金"和"黄丝郁金"。答案选C

16.正确答案 ：B

解析：B本题考查内科常用补虚剂中成药的注意事项。右归丸注意事项有阴虚火旺、心肾不交、湿热下注而扰动精室者慎用。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：木通Akebiae Caulis为木通科植物木通Akebia quinata（Thunb.）Decne.、三叶木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz.或白木通Akebia trifoliata（Thunb.）Koidz.var.australis（Diels）Rehd.的干燥藤茎。药材 呈圆柱形，常稍扭曲，长30~70cm，直径0.5~2cm。表面灰棕色至灰褐色，外皮粗糙而有许多不规则的裂纹或纵沟纹，具突起的皮孔。节部膨大或不明显，具侧枝断痕。体轻，质坚实，不易折断，断面不整齐，皮部较厚，黄棕色，可见淡黄色颗粒状小点，木部黄白色，射线呈放射状排列，髓小或有时中空，黄白色或黄棕色。气微，味微苦而涩。饮片 呈圆形、椭圆形或不规则形片。外表皮灰棕色或灰褐色。切面射线呈放射状排列，髓小或有时中空。气微，味微苦而涩。答案选ABCDE

18.正确答案 ：AE

解析：本题考点是银杏叶总黄酮的生物活性。银杏叶中的黄酮类化合物可分为黄酮及其苷类、黄酮醇及其苷类、双黄酮和儿茶素类等。银杏叶总黄酮具有扩张冠状血管和增加脑血流量的作用。

19.正确答案 ：ABDE

解析：中药饮片用药指导。

20.正确答案 ：B

解析：本题考点是强心苷糖部分的结构特点。构成强心苷的糖，依据C-2位上有无羟基可分为α-羟基糖和α-去氧糖两类。强心苷中普遍有α-去氧糖，如D-洋地黄毒糖等2，6-二去氧糖；L-夹竹桃糖、D-加拿大麻糖、D-迪吉糖和D-沙门糖等2，6-二去氧糖甲醚。

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