2024卫生中级考试宝典超声波中级资格冲刺密卷剖析(S7)

1. [单选题]超声引导穿刺时，常遇到穿刺针尖显示不清的情况，是由于

A. 声速失真
B. 棱镜伪像
C. 入射角较大产生回声失落
D. 旁瓣伪像
E. 增益过大

2. [单选题]主动脉夹层DeBakey分型，下述正确的是

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层累及降主动脉且局限于膈肌以上，为ⅢB型
B. DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉
C. DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端：夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层向上逆行累及到主动脉弓和升主动脉，称为DeBakeyⅠ型

3. [单选题]羊水穿刺前，超声检查的目的是

A. 确定有无胎盘早剥或前置胎盘
B. 确定胎儿位置
C. 确定脐带位置
D. 寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位
E. 确定胎儿数目

4. [单选题]关于彩色多普勒血流显像，下列错误的是

A. 红色表示血流朝向探头
B. 蓝色表示血流背向探头
C. 能量显示为混合色
D. 出现紊流为混合色
E. 血流速度快，彩色亮度大

5. [单选题]M型超声心动图二尖瓣前叶曲线DE段为

A. 一缓慢上升平段
B. 一急速上升的直线
C. 二尖瓣前叶向后运动所致
D. 由于心房收缩所致
E. 二尖瓣关闭随左心室后壁收缩而一起向前运动所致

6. [单选题]关于肝细胞腺瘤，以下说法不正确的是

A. 患者多为女性
B. 较少合并肝硬化
C. 对其周围肝组织及血管无挤压征象
D. 瘤体后方回声无改变
E. 肿块内可见不规则液化坏死区

7. [单选题]下列属于肝外胆管癌的直接征象的是

A. 肝不同程度增大
B. 肝内外胆管明显扩张
C. 扩张胆管远段壁增厚
D. 胰管扩张
E. 肝门部低回声淋巴结肿大

8. [单选题]三个主动脉窦分别是

A. 左冠窦、右冠窦、无冠窦
B. 左冠窦、右冠窦、后冠窦
C. 左冠窦、右冠窦、前冠窦
D. 前冠窦、后冠窦、无冠窦
E. 前冠窦、后冠窦、左冠窦

9. [单选题]当障碍物的直径>波长时，发生的是

A. 反射
B. 散射
C. 衍射
D. 无反射
E. 无折射

10. [单选题]子宫外形正常，宫底较宽，宫体中央可见条样衰减回声，将子宫分成对称或不对称两部分，各有宫角回声。上述声像图特点的子宫畸形属于

A. 单角子宫
B. 鞍状子宫
C. 双子宫
D. 纵隔子宫
E. 始基子宫

11. [单选题]下列彩色能量多普勒技术特点错误的是

A. 不能检测血流速度的快慢
B. 显示血流方向性提高
C. 不受检测角度的影响
D. 低速血流检测的敏感度增高数倍
E. 对高速血流不发生彩色血流信号混迭

12. [单选题]经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是

A. 左肾
B. 肝脏尾叶
C. 左肾上腺
D. 膈脚
E. 腹主动脉

13. [单选题]肾窦回声包括的结构有

A. 肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织
B. 肾实质
C. 肾锥体
D. 肾脂肪囊
E. 以上均是

14. [单选题]彩色多普勒技术在心血管系统检查中，不能应用于检测

A. 反流和分流血流
B. 涡流和旋流血流
C. 射流血流
D. 过瓣血流
E. 静止血流

15. [单选题]正常妊娠囊的超声显示的结构是

A. 胚胎绒毛膜
B. 真蜕膜
C. 羊膜囊
D. 卵黄囊
E. 脱膜样囊

16. [单选题]不属于共同动脉干的病理改变是

A. 一条大动脉
B. 三尖瓣狭窄
C. 一组半月瓣
D. 高位室间隔缺损
E. 正常部位无主肺动脉

17. [单选题]关于心腔内血栓病因，下列错误的是

A. 风湿性二尖瓣狭窄常发生左心耳和左心房血栓
B. 下肢静脉血栓栓子常移行至右心
C. 扩张型心肌病常可发生左心室心尖部血栓
D. 前壁心肌梗死常可发生左心室血栓
E. 室间隔缺损常可发生左心室血栓

18. [单选题]十二指肠水平段位于

A. 肠系膜上动脉前方
B. 肠系膜上动脉后方
C. 肠系膜上动脉上方
D. 下腔静脉后方
E. 腹腔动脉后方

19. [单选题]脉脱性视网膜脱离的声像图特征是

A. 在玻璃体暗区内的光带与眼球壁之间见实性隆起物
B. 扁平或低隆起度的脱离
C. 可见不规则的机化物与脱离的视网膜相连
D. 玻璃体内出现双重强回声带，前方的凸向前，后面的凹面向前
E. 视网膜下显示环形光带中强回声斑，并可见蠕动

20. [单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图

A. 正常甲状旁腺虽然体积小，但回声强，很易发现
B. 其平均大小为5mm×3mm×1mm
C. 多数位于甲状腺的上方或前外侧
D. 其回声略强于甲状腺，周围可见致密光带
E. CDFI显示血供丰富

1.正确答案 ：C

解析：侧边声影和回声失落是由于入射角大于临界角形成，所以当穿刺针入射角较大时产生回声失落导致针尖显示不清。

2.正确答案 ：D

解析：从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

3.正确答案 ：D

解析：羊水穿刺前，超声检查的主要目的是寻找羊水最多处，避免穿刺时损伤胎盘和脐带的部位。

4.正确答案 ：C

解析：能量多普勒不能用彩色信号表示血流的方向。

5.正确答案 ：B

解析：DE段为一急速上升之直线，产生机制为在等长舒张期之后，左心室扩张，压力迅速下降，当左心室压力低于左心房，左心房内血液立即推开二尖瓣向左心室灌注，故使二尖瓣前叶迅速前移，曲线由D点直线上升而达到E峰。

6.正确答案 ：C

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

7.正确答案 ：C

解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。

8.正确答案 ：A

解析：主动脉瓣由三个半月瓣构成，各半月瓣所对应的主动脉壁稍膨出，形成向上开口的腔，称为主动脉窦，分别为左冠窦、右冠窦、无冠窦。

9.正确答案 ：A

解析：当障碍物的直径>波长时，发生的是反射。

10.正确答案 ：D

解析：纵隔子宫是在一个外形正常的子宫腔内有纵隔，可分为：完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。双子宫是两个分离的子宫，两套子宫间有结缔组织隔开，各自有单一的输卵管和卵巢。

11.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒能量显像显示的信号不受探测角度因素的影响，可以显示平均速度为零的灌注区，不受Aliasing现象的影响，但是不能够显示血流性质和血流方向。

12.正确答案 ：B

解析：胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻。

13.正确答案 ：A

解析：肾窦回声包括的结构有肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织。

14.正确答案 ：E

解析：在振动源与观察者做相向运动时声波密集；在背向运动时声波疏散；运动产生的这种声波频率变化是可以测量的，这种变化的数值被称为多普勒频移，这种现象称为多普勒效应。彩色多普勒技术的基本原理就是多普勒效应，对于静止血流不存在相对运动，所以彩色多普技术不能够显示。

15.正确答案 ：A

解析：正常妊娠囊的超声显示的结构主要是胚胎绒毛膜，卵黄囊和羊膜囊均是妊娠囊内的结构，超声在妊娠囊内可以看到的第一个结构是卵黄囊，羊膜囊形成的初期超声难于显示。

16.正确答案 ：B

解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：十二指肠水平段走行于肠系膜上动脉和腹主动脉之间的夹角内。

19.正确答案 ：D

解析：脉脱性视网膜脱离玻璃体内出现双重强回声带，前方的凸向前，为脱离的脉络膜，后面的凹面向前，是脱离的视网膜。

20.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺位于甲状腺背侧，体积小，低回声或等回声。大小长5～6mm，宽3～4mm，厚1～2mm。

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