男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部

[单选题]男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

A. X线胃肠钡餐
B. 腹部彩超
C. 核素显像
D. 腹部CT
E. 胃镜检查

正确答案 ：E

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[单选题]颈部副神经损伤的临床表现为

A. 肩下垂
B. 上睑下垂
C. 呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 上臂下垂

正确答案 ：A

解析：一侧副神经脊髓支的单独损伤或其脊髓核损害时，同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，并有萎缩。因对侧胸锁乳突肌占优势，故平静时下颏转向患侧，而在用力时向对侧转头无力，患侧肩下垂，不能耸肩，肩胛骨位置偏斜，以及其所支配的肌肉萎缩。

[单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

正确答案 ：D

[单选题]关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的

A. 是由内皮细胞增生构成的血管迂曲，扩张并汇集一处而成
B. 隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵
C. 海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼
D. 好发头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉并与颅内静脉窦相连接
E. 手术前须行造影明确其大小，范围及深度等

正确答案 ：D

[多选题]按照UICC的7版胃癌TNM分期，下列属于ⅢB期的包括（ ）

A. T4aN1M0
B. T4aN2M0
C. T4aN3M0
D. T4bN0M0
E. T4bN1M0

正确答案 ：BDE

解析：2009UICC第7版胃癌TNM分期 T1 肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜下层; T1a 肿瘤侵及黏膜固有层; T1b 肿瘤侵及黏膜下层 ;T2 肿瘤侵及固有肌层 ;T3 肿瘤侵及浆膜下层(原为 T2b) ;T4 T4a 肿瘤侵透浆膜(原为 T3);T4b 肿瘤侵及邻近器官。0期：肿瘤浸润至粘膜层，但未累及粘膜固有层，无局部淋巴结转移。IA期：凡肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层者，无局部淋巴结转移。IB期：肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层，伴有距原发灶3CM以内淋巴结转移；或肿瘤已浸润至肌层或浆膜下，但尚无局部淋巴结转移者。II期：肿瘤浸润至粘膜或粘膜下层，但已有距原发灶3CM以外局部淋巴结转移者；肿瘤已浸润肌层、浆膜下层，但仅有距原发灶3CM以内淋巴结转移；或肿瘤已穿透浆膜层，但尚无淋巴结转移。IIIA期：肿瘤浸润肌层或浆膜下，并有距原发灶3CM以外淋巴结转移；肿瘤已穿透浆膜外，但仅有3CM以内淋巴结转移；甚或肿瘤已侵及邻近组织、器官，但尚无淋巴结转移。IIIB期：肿瘤已穿透浆膜层并有3CM以外的淋巴结转移；或肿瘤已累及邻近组织器官，但有3CM以内淋巴结转移。IV期：肿瘤已累及邻近组织、器官，并有距原发灶3CM以外淋巴结转移；或已有远处转移的任何T、N。

[单选题]患者，女性，48岁，阵发性右上腹痛8小时，发作时疼痛剧烈，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，血压130/85mmHg，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜首选下列哪项检查

A. 腹部X线片
B. 血淀粉酶测定
C. 腹部B超
D. ERCP
E. CT检查

正确答案 ：C

[单选题]关于输血的描述，不恰当的是

A. 加强观察，输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染
B. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
C. 输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml／min，小儿10滴／分钟左右
D. 老年人和心功能较差者应以较慢速度输注，急性大出血时，可加压快速输注
E. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免产生溶血或凝血

正确答案 ：A

[单选题]骨盆环由下列哪些结构构成

A. 髂骨与骶尾骨
B. 耻坐骨与骶尾骨
C. 髋骨与骶尾骨
D. 髋骨与尾骨
E. 耻、坐骨与骶骨

正确答案 ：C

解析：骨盆环是一个骨性环，它是由髂、耻、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成的坚固骨环。

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