患儿，8个月。腹泻、呕吐3～4天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱

[单选题]患儿，8个月。腹泻、呕吐3～4天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(-)，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水、代谢性酸中毒，予补液纠酸后出现抽搐，最可能的并发症是（ ）

A. 低血钙
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 中毒性脑病
E. 低血糖

正确答案 ：A

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[单选题]肝胆病常见的脉象是（ ）

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 牢脉
D. 弦脉
E. 动脉

正确答案 ：D

解析：弦脉：主肝胆病，诸痛，痰饮。亦可见于虚劳、胃气衰败。

[单选题]菌痢的确诊依据是（ ）

A. 粪培养阳性
B. 粪检有巨噬细胞
C. 粪便免疫学检查抗原阳性
D. 粪便镜检有大量脓细胞
E. 典型菌痢临床症状

正确答案 ：A

解析：细菌性痢疾(bacillary dysentery)是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，属于志贺菌属，好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，严重者可发生感染性休克和（或）中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈，菌痢的确诊依据是粪培养阳性。

[单选题]患者鼓胀，骤然大量呕血，血色鲜红，大便下血，暗红。多属瘀热互结，热迫血溢，治宜（ ）

A. 清热凉血，活血止血
B. 清热活血，化瘀止痛
C. 清热利湿，凉血活血
D. 清热凉血，化瘀止血
E. 清热凉血，活血化瘀

正确答案 ：A

解析：患者骤然大量呕血，血色鲜红，大便下血，黯红或油黑，因瘀热互结，热迫血溢所致，治宜清热凉血，活血止血。

[单选题]流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是

A. 静滴50%葡萄糖液、降压及利尿
B. 严格控制入液量，利尿及透析疗法
C. 纠正酸中毒，降压及利尿
D. 20%甘露醇降压及利尿
E. 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻

正确答案 ：B

解析：出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，主要由粘膜和破损的皮肤传播，以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。治疗上严格控制入液量，利尿及透析疗法。

[单选题]治疗心力衰竭痰饮阻肺证，应首选的方剂是（ ）

A. 四逆汤合五苓散
B. 参附汤合炙甘草汤
C. 真武汤合三子养亲汤
D. 生脉饮合五苓散
E. 真武汤合葶苈大枣泻肺汤

正确答案 ：C

解析：心力衰竭痰饮阻肺证证候：咳喘痰多，或发热形寒，倚息不得平卧；心悸气短，胸闷，动则尤甚，尿少肢肿，或静脉显露。舌淡或略青，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数。治法为：宣肺化痰，蠲饮平喘，方药为：真武汤合三子养亲汤。

[单选题]下列各项，不属按诊常用手法的是

A. 触
B. 摸
C. 弹
D. 按
E. 叩

正确答案 ：C

解析：按诊的方法主要包括触法、摸法、按法、叩法。

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