精神病学医学高级职称(副高)考试模拟题库(S7)

1. [单选题]躯体疾病所致精神障碍，其临床表现具有共同特点，下列哪项不正确

A. 精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
B. 精神症状有昼轻夜重的波动
C. 精神症状的严重程度与躯体疾病的严重程度往往是一致的
D. 具有导致精神障碍的躯体疾病病史、体征和实验室阳性所见
E. 病程预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

2. [单选题]有关自我强化的说法不正确的是

A. 是指个体进行的自我称赞或自我责备行为
B. 自我强化体现了刺激－反应之间的联系
C. 可用于解释人类的道德行为
D. 体现了个体－情景交互作用的结果
E. 行为受环境因素和行为结果的综合影响

3. [多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经

4. [单选题]30岁女性，精神分裂症患者，坚持认为某医生是她丈夫，她丈夫来看她时，她认为丈夫是医生假扮的，当医生同时出现时，她认为是“分身术”所致。此现象是

A. Capgras综合征
B. 人格解体
C. 错觉
D. 迷信观念
E. 钟情妄想

5. [单选题]以下关于阿尔茨海默病和抑郁症假性痴呆的鉴别要点不正确的是

A. 前者起病缓慢
B. 前者早期即出现人格改变和记忆障碍
C. 前者有求治要求和自知力
D. 抗抑郁药物可在短期内缓解后者的抑郁情绪并改善认知功能
E. 后者的临床症状可以具有昼重夜轻的变化

6. [多选题]痿软舌的主病是（ ）

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络

7. [单选题]关于神经衰弱的描述，下列何者不正确

A. 神经衰弱患者常常伴有明显的抑郁和焦虑
B. 神经衰弱症状可见于精神分裂症患者
C. 诊断神经衰弱应首先除外其他疾病
D. 神经衰弱的发病常常与脑力和体力活动后有关
E. 精神易兴奋和易疲乏是神经衰弱的重要症状

8. [单选题]使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是

A. 突触间隙DA浓度升高
B. 突触间隙谷氨酸浓度升高
C. 突触间隙NE浓度升高
D. 突触间隙NE浓度降低
E. 突触间隙DA浓度降低

9. [单选题]在我们的诊断分类系统中主张以某些精神症状或症状群来划为某种精神疾病，其创始人是

A. Andreasen
B. Bleuler
C. Kraepelin
D. Pinel
E. Schneider

10. [单选题]下列关于肺性脑病的说法哪项不对

A. 基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高
B. 意识障碍多见，在90%以上
C. 是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍
D. 在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生Kosakov综合征
E. 感染是重要的促发因素

11. [单选题]诊断功能性遗尿症要求患儿年龄在

A. 3岁以上
B. 4岁以上
C. 5岁以上
D. 6岁以上
E. 7岁以上

12. [单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

13. [单选题]精神分裂症患者极度兴奋冲动，且转氨酶（ALT）增高，宜首选

A. Lithium
B. Risperidone
C. Chlorpromazine
D. Haloperidol
E. Carbamazepine

14. [单选题]情感障碍中属于情感协调性改变的是

A. 焦虑
B. 情感淡漠
C. 情感高涨
D. 情感倒错
E. 情感低落

15. [单选题]以下关于个性的叙述不正确的是

A. 个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B. 个性是个体心理特征的总和
C. 个性一旦形成就不会改变
D. 童年生活经历对个性的形成有重要作用
E. 个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式

16. [单选题]精神发育迟滞的病因通常不包括

A. 苯丙酮尿症
B. Turner综合征
C. Down综合征
D. Malin综合征
E. Klinefelter综合征

17. [多选题]儿童少年品行障碍的治疗方法包括

A. 行为治疗
B. 劳动教养
C. 家庭治疗
D. 批评教育
E. 社区治疗

18. [单选题]在病因学研究中，目前认为精神分裂症最重要的致病因素是

A. 脑萎缩
B. 环境因素
C. 生物胺因素
D. 遗传因素
E. 精神因素

19. [单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

20. [单选题]儿童的社会发展中友谊发展阶段由低到高的阶段叙述正确的是

A. 未有友谊阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段
B. 未有友谊阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、最高阶段
C. 未有友谊阶段、亲密的共享阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、最高阶段
D. 未有友谊阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段
E. 未有友谊阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、最高阶段

1.正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有：精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致；精神症状呈现“昼轻夜重”的情况；有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早，如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以，选项A的描述是错误的。

2.正确答案 ：B

解析：自我强化是指个体进行的自我称赞或自我责备行为，可用于解释人类的道德行为，体现了个体－情景交互作用的结果，行为受环境因素和行为结果的综合影响。故选B。

3.正确答案 ：ADE

4.正确答案 ：A

解析：Capgras综合征，又称替身综合征，指患者认为其亲友已被假扮者顶替，两者极端相似，但还是坚持认为他们是不同的，是对亲人正身的妄想性否认。而人格解体是一种知觉障碍，特征为自我关注的增强，但感到自我的全部或部分似乎是不真实的、遥远或虚假的。正确答案为A。

5.正确答案 ：C

解析：AD患者多起病于老年期，病程缓慢且不可逆，临床上以智能损害为主，故无求治要求和自知力。故C选项错误

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：A

解析：在神经衰弱中，自主神经症状、抑郁或焦虑症状的严重程度和持续时间均不突出，主要表现为对脑力和躯体状况下降所致的烦恼、易激惹、快感缺失等。

8.正确答案 ：A

解析：使用成瘾物质后会产生“快感”，可能的生化基础是突触间隙DA浓度升高。

9.正确答案 ：C

解析：他把精神病进一步分为亚型：早发性痴呆可以再分成青春期痴呆、紧张症和妄想狂；躁狂抑郁性精神病则可以有更多的细分，取决于躁狂抑郁周期的规律性或非规律性。正因如此，他被后人公认为精神病的杰出分类学者，也有人将他看作为现代精神疾病分类 DSM-IV 的先驱。

10.正确答案 ：A

解析：基本病理生理是呼吸性酸中毒，pH值降低。

11.正确答案 ：C

解析：功能性遗尿症诊断标准：(1)年龄在5周岁以上或智龄在4岁以上，不能自控排尿而尿床或尿裤。(2)每月至少有2次遗尿，至少已3个月，遗尿可作为正常婴儿尿失禁的异常伸延，也可在学会控制小便之后才发生。(3)排除器质性遗尿如神经系统损害、癫痫发作、泌尿道结构异常等器质性疾病所致的遗尿;无严重的智力低下或其他精神病。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

解析：抗精神病药最常见的不良反应就是肝损害，病人ALT增高，提示肝功损害。可选用锂盐控制兴奋冲动，其可用于分裂心境障碍、精神分裂症伴兴奋冲动或攻击性行为的治疗。

14.正确答案 ：D

解析：情感协调性指外界刺激后的内心体验与外部表情不协调，或内心体验自相矛盾，称情感协调性障碍。一般分为情感倒错、表情倒错、矛盾情感。

15.正确答案 ：C

解析：个性是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。个性的形成与先天的遗传因素及后天的环境均有较密切的关系。童年生活对于人格的形成有重要作用，且人格一旦形成就具有相对的稳定性，但重大的生活事件及个人的成长经历仍会使人格发生一定程度的变化。

16.正确答案 ：D

解析：恶性综合征（Neuroleptic Malignant Syndrome，Malin综合征，NMS）是抗精神病药物引起的严重不良反应，临床上较少见。临床表现为显著的帕金森综合征（肌肉强直、运动不能、木僵、缄默、构音或吞咽困难）和自主神经功能紊乱（多汗、流涎、血压不稳、心动过速、体温增高），可出现意识障碍、急性肾功能衰竭，死亡率为20%～30%。

17.正确答案 ：ACE

解析：儿童少年品行障碍的治疗方法包括：包括有行为、家庭、社区、药物治疗、问题解决技巧训练、社交技能训练

18.正确答案 ：D

解析：在病因学研究中，精神分裂症的致病因素包括遗传因素、生物胺因素、环境因素等，其中遗传因素为最重要的致病因素。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：第一阶段(3～7岁)，尚不稳定的友谊关系；第二阶段(4～9岁)，单向帮助阶段；第三阶段(6～12岁)，双向帮助阶段；第四阶段(9～15岁)，亲密的共享阶段；第五阶段(12岁以后)，自主的共存阶段。

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