某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕

[单选题]某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现

A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 急性肺水肿
D. 细菌污染反应
E. 枸橼酸钠中毒反应

正确答案 ：A

解析：输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现发热反应。

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[单选题]患儿，11个月。呕吐、腹泻4天。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中小儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱，病区护士应先应考虑

A. 低磷血症
B. 髙钾血症
C. 低血糖
D. 低钾血症
E. 低钠血症

正确答案 ：D

解析：低钾血症临床表现：最早出现肌无力，先是四肢软弱无力，腱反射迟钝或消失，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或室息。肠蠕动减弱，食欲缺乏、恶心、便秘，腹胀、麻痹性肠梗阻。心律失常、心动过速、心悸;血压下降。严重者出现室颤或停搏。

[单选题]B超检查胆囊前应常规禁食

A. 3小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 12小时

正确答案 ：E

解析：进食及油腻食物可引起胆囊收缩及胆汁排放。为保证胆囊和胆管内胆汁充盈，减少胃肠道内容物和气体的影响，B超检查胆囊前应常规禁食12小时。

[单选题]患者男，70岁。反复咳嗽、咳痰十余年。近3年来劳累后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取的体位为

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 膝胸位

正确答案 ：D

解析：去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人（预防颅内压减低而引起的疼痛）。侧卧位：灌肠。头高足低位：颈椎骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血；预防脑水肿减轻颅内压。膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。根据此题患者属于左心衰的症状，采取端坐位可以缓解呼吸困难的症状，因此选择D是正确的。

[单选题]患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应

A. 通知医生，并立即作术前准备
B. 了解患者有何护理问题
C. 立即护送患者入病区
D. 先卫生处置再入病区
E. 介绍医院的规章制度

正确答案 ：C

解析：病人因心力衰竭入院，呼吸困难，护理人员首先应立即护送患者入病区，处理危及病人生命的问题。故答案为C。

[单选题]患者，男性，78岁。蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊

正确答案 ：C

解析：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

[单选题]患者女，35岁。患“子宫肌瘤”入院，在硬膜外阻滞麻醉下行“全子宫切除术”。在术后护理中不正确的是

A. 去枕平卧4小时
B. 按常规监测生命体征直至正常
C. 术后第2天，取半卧位
D. 当天禁食，术后1～2天进流食
E. 留置导尿管1～2天

正确答案 ：A

解析：患者的体位是按手术及麻醉方式决定的。全身麻醉患者在尚未清醒前应有专人守护，去枕平卧，头侧一旁，稍垫高一侧肩胸。蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时；硬膜外麻醉者，去枕平卧6～8小时。故A不正确。

[单选题]患者男，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理错误的是

A. 局部制动
B. 抬高患肢
C. 血肿加压包扎
D. 早期局部热敷
E. 血肿若进行性增大，需切开止血

正确答案 ：D

解析：闭合性创伤常用物理疗法，24小时内予以局部冷敷，以减少局部组织的出血和肿胀；24小时后改用热敷，以促进血肿和炎症的吸收，故选D。还可包扎制动；少数挫伤后有血肿形成，可加压包扎；血肿若进行性增大，需切开止血；抬高患肢有利于伤处静脉血回流和减轻肿胀，从而减轻局部疼痛。

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