1. [单选题]下列选项,关于外感头痛治则,叙述正确的是
A. 疏通经络,清利头窍
B. 疏通经络,滋养脑髓
C. 疏通经络,活血化瘀
D. 化湿通络
E. 祛风通络止痛
2. [单选题]不属于艾炷灸的是
A. 隔姜灸
B. 间接灸
C. 瘢痕灸
D. 蒜泥灸
E. 直接灸
3. [单选题]期门的定位是
A. 乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开4寸
B. 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
C. 乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸
D. 乳头直下,第5肋间隙,前正中线旁开3寸
E. 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开3寸
4. [单选题]黄疸病中,最多见的病机是
A. 寒湿发黄
B. 火劫发黄
C. 燥结发黄
D. 湿热发黄
E. 虚劳萎黄
5. [单选题]服药方法,汤剂一般宜
A. 温服
B. 热服
C. 冷服
D. 小量频服
E. 温开水吞服
6. [单选题]"清阳出上窍,浊阴出下窍"中"清阳"是指
A. 阳气
B. 卫气
C. 饮食化生的精气
D. 糟粕
E. 营气
7. [单选题]舌之两侧所候脏腑一般是
A. 肺
B. 心
C. 肝胆
D. 脾胃
E. 肾
8. [单选题]关于青少年期的一般心理特点
A. 判断力强
B. 意志坚定
C. 自我意识基本形成
D. 韧性强
E. 以上都不对
9. [单选题]“君药分量最多”的正确理解是
A. 君药药量在全方药物总量中所占比例最大
B. 各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大
C. 君药必是方中用量最大的药物之一
D. 方中君药比臣佐使药的用量相应较大
E. 方中君药用量最大、作用最强
10. [单选题]《黄帝内经》记载的经穴数是( )
A. 160个
B. 349个
C. 354个
D. 359个
E. 361个
11. [单选题]组成药物中含有白芍、玄参、麦冬的方剂是
A. 地黄饮子
B. 益胃汤
C. 麦门冬汤
D. 增液汤
E. 养阴清肺汤
12. [单选题]历节病形成的内因为
A. 肾精不足,骨节不利
B. 脾肾两虚,痰浊阻络
C. 肝肾阴虚,筋脉失养
D. 肝肾不足,气血亏虚
E. 脾肾阳虚,失于温煦
13. [单选题]湿温变证,便血不止,面色苍白,汗出肢冷,舌淡无华,脉象微细。宜先用
A. 独参汤
B. 黄土汤
C. 真武汤
D. 生脉散
E. 至宝丹
14. [单选题]感染的含义是
A. 病原体侵入人体的过程
B. 又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程
C. 病原体侵入人体的一种方式
D. 人对病原体缺乏抵抗力而发病
E. 病原体与人体相互作用的过程
15. [单选题]下列有关消毒方法的描述,不正确的是
A. 微波消毒属高效消毒法
B. 异丙醇属中效消毒法
C. 通风换气属低效消毒法
D. 高效消毒可杀灭一切微生物
E. 病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同
16. [单选题]《素问·六节藏象论》所论的五脏的“其华”中,心其华在
A. 面
B. 骨
C. 筋
D. 血
E. 发
17. [单选题]决定疾病发生的是
A. 体质强弱
B. 六淫性质
C. 正邪斗争的胜负
D. 居住环境
E. 饮食情志
18. [单选题]有关经络指导辨证归经,下列叙述错误的是
A. 小儿疳积取四缝穴
B. 咳嗽与肺经有关
C. 上肢外侧前缘痛与大肠经有关
D. 前额部头痛与阳明经有关
E. 后头部疼痛与太阳经有关
19. [单选题]太阳病主脉主症为
A. 恶寒发热而无汗,脉紧
B. 恶寒发热而汗出,脉缓
C. 头项强痛而恶寒,脉浮
D. 头身疼痛而发热,脉数
E. 恶寒发热而头痛,脉浮
20. [单选题]下列药物除哪项外均属于乌梅丸的组成
A. 干姜、细辛
B. 黄柏、桂枝
C. 黄连、当归
D. 槟榔、附子
E. 人参、附子
1.正确答案 :E
解析:外感头痛
治法 祛风通络,散邪止痛。以督脉及手太阴经穴为主。主穴 百会 太阳 风池 列缺
配穴 风寒头痛加风门、合谷;风热头痛加大椎、鱼际;风湿头痛加偏历、阴陵泉。
2.正确答案 :D
解析:艾炷灸:
将纯净的艾绒放在平板上,用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷。置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒,或如苍耳子,或如莲子,或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸与间接灸两类。
(1)直接灸是将大小适宜的艾炷,直接放在皮肤上施灸的方法。又称为着肤灸、着肉灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓,愈后留有瘢痕者,称为瘢痕灸;若不使皮肤烧伤化脓。不留瘢痕者,称为无瘢痕灸。
1)瘢痕灸又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁,以增强黏附和刺激作用,然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上,用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽,除去灰烬后,方可继续易炷再灸,待规定壮数灸完为止。
2)无瘢痕灸又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于黏附,然后将太小适宜的艾炷,置于腧穴上点燃施灸,当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时,即可易炷再灸,待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。
(2)间接灸
间接灸是指用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方法。故又称隔物灸。间接灸所用间隔药物或材料很多,如以生姜间隔者,称隔姜灸;用食盐间隔者,称隔盐灸;以附子饼间隔者,称隔附子饼灸。
1)隔姜灸 将鲜姜切成直径大约2~3cm,厚约0.2~03cm的薄片,中间以针剌数孔。然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处。再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽,再易炷施灸。灸完所规定的壮数,以使皮肤红润而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等,有温胃止呕、祛寒止痛的作用。
2)隔蒜灸用鲜大蒜头,切成厚约O.2~0.3cm的薄片,中间以针刺数孔,置于应灸腧穴或患处,然后将艾炷放在蒜片上,点燃施灸。待艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等病证。有清热解毒、杀虫等作用。
3)隔盐灸用干燥的食盐填敷于脐部,或于盐上再置一薄姜片。上置大艾炷施灸。多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等,有回阳、救逆、固脱之力。
4)隔附子饼灸将附子研成粉末。用酒调和做成直径约3cm.厚约0.8em的附子饼,中间以针刺数孔,放在应灸腧穴或患处,上面再放艾炷施灸,直至灸完所规定壮数为止。多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等。有温补肾阳等作用。
3.正确答案 :B
解析:期门 肝之募穴
定位 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
主治 ①胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。
操作 斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。
4.正确答案 :D
解析:湿热并重证
茵陈蒿汤证
原文:谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
茵陈蒿汤方:
茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两
病因病机:本证由湿热内蕴脾胃所致。湿热交蒸,营卫不和则生寒热;湿热内蕴,脾胃升降失常则不欲饮食,若勉强进食,反而增湿助热,湿热上冲,则见头目眩晕、心胸不安。湿热郁蒸日久累及血分则形成黄疸。
证候:寒热不食,食即头眩,心胸不安,身黄如橘子色、腹微满和小便不利等症状。
辨证:湿热倶盛。
治则:清利湿热退黄。
方药:茵陈蒿汤。
湿重于热证
茵陈五苓散证
原文:黄疸病,茵陈五苓散主之。
茵陈五苓散方:
茵陈蒿末十分 五苓散五分方见痰饮中
上二物和,先食饮方寸匕,日三服。
提要:本条论述湿重于热的黄疸证治。
病因病机:湿热黄疸,湿多热少。
证候:全身发黄,黄色不甚鲜明,食少脘痞,身重便溏,小便不利,苔腻淡黄等症。
辨证:湿重于热。
治则:利湿清热退黄。
方药:茵陈五苓散。方中茵陈清热利湿退黄,五苓散化气利水除湿。
5.正确答案 :A
解析:(2)剂型、配伍与剂量的关系;
6.正确答案 :C
7.正确答案 :C
8.正确答案 :C
解析:青少年期
青少年心身发展快,达到一生的高峰,也是为中年打基础的时期。该期心理健康的常见问题包括:①学习问题,是家长关注的焦点问题;②情绪、情感问题;③恋爱与性的问题。
9.正确答案 :D
解析:君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,用量较作为臣、佐药应用时要大,是不可缺少的药物。
10.正确答案 :A
11.正确答案 :E
12.正确答案 :D
13.正确答案 :A
14.正确答案 :B
解析:传染病的流行过程
传染病流行过程中的3个基本条件[传染病流行过程中的3个基本条件.png]
(一)传染源
指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人或动物。
(二)传播途径
(三)人群易感性及免疫性
15.正确答案 :E
解析:消毒方法的分类
根据消毒杀灭微生物的种类和强弱,将各种物理和化学消毒方法分为灭菌法和高、中、低效消毒法四大类。
1.灭菌法
可以杀灭包括细菌芽孢的一切微生物。该类消毒方法有热力、电离辐射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷等化学灭菌剂。
2.高效消毒法
杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子,并对细菌芽孢有显著杀灭作用。主要有紫外线消毒法和臭氧、含氯消毒剂、过氧化氢等。
区别关键--芽孢
3.中效消毒法
杀灭除细菌芽孢以外的各种微生物。主要有超声波消毒法和中效消毒剂如醇类、碘类、酚类消毒剂等。
4.低效消毒法
只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒。有通风换气、冲洗和洗手等;化学低效消毒剂有氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)等。
物理消毒法
1.热力消毒法
(1)干热消毒灭菌法:①燃烧法;②干烤法。
(2)湿热消毒灭菌:①煮沸消毒法;②压力蒸汽灭菌法;③巴氏消毒法;④流动蒸汽消毒法。
2.光照消毒法
又称辐射消毒法,主要利用紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白质发生光解、变性致细菌死亡。
此法穿透力差,对真菌孢子、细菌芽孢效果差,对HIV等无效,可以造成对人体的损伤,如皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等。包括:①日光暴晒法;②紫外线灯管消毒法;③臭氧灭菌灯消毒法。
3.电离辐射灭菌法
利用放射性核素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌。设备昂贵,对人及物有一定的损害。
4.过滤除菌 医院内常用过滤除菌来清除空气及液体中的微生物。如空气过滤是通过三级空气过滤器,选用合理的气流方式,除掉空气中0.5~5μm的尘埃,达到洁净空气的目的。
化学消毒法
醛类:甲醛、戊二醛。
过氧化物类:过氧乙酸、双氧水等。
杂环类气体:环氧乙烷、环氧丙烷等。
醇类:75%乙醇、异丙醇等。
含碘化合物:碘酊、碘伏等。
含氯化合物:漂白粉、次氯酸钠、84消毒液、健之素片剂。
酚类:石碳酸、来苏等。
16.正确答案 :A
解析:心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。
17.正确答案 :C
18.正确答案 :A
解析:辨证归经,足指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化,以确定疾病所在的经脉。辨证归经在经络学说指导下进行。经络按诊最常用背俞穴。
19.正确答案 :C
20.正确答案 :D
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