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1. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
A. 认识患者以防发生麻醉错误
B. 与患者建立感情,获得患者信任
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 确定麻醉方案
2. [单选题]有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取
A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查
3. [单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
4. [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是( )。
A. 出生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因
C. 最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术
D. 发生率最高的是腹股沟斜疝
E. 部分可采取保守治疗治愈
5. [单选题]骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选
A. 立即手术止血
B. 快速补充晶体
C. 选择性血管造影、栓塞出血血管
D. 立即手术止血并固定骨折
E. 腹带压迫止血
6. [单选题]关于胰腺损伤的叙述错误的是( )
A. 生命体征不稳定者不宜行CT检查
B. 腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标
C. 手术治疗的原则是彻底清创、完全止血、制止胰液外漏、处理合并伤
D. 如合并胰漏,应禁食并给予胃肠外营养
E. 一般术后5~7天拔出引流管
7. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
8. [单选题]下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中,错误的是
A. 寒战、高热可达40~41℃,或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗
C. 神志改变,甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速,呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见
9. [单选题]目前较明确的致癌因素中,不包括
A. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
B. 生活在湿度较大的地域
C. 某些职业及环境污染
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
10. [单选题]女,6岁,烧伤50%,Ⅲ度20%,体温37℃,心率136次/分,呼吸36次/分,创面可见坏死斑,血培养为阴沟杆菌
A. 败血症
B. 菌血症
C. 创面脓毒症
D. 脓毒血症
E. 真菌败血症
11. [单选题]小儿腹股沟斜疝发病的相关因素为
A. 生后腹膜鞘状突未闭
B. 腹股沟区解剖结构薄弱
C. 剧烈哭闹等腹压增高因素
D. 小儿多仰卧,双髋屈曲,使腹肌松弛
E. 以上都是
12. [单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是
13. [单选题]广义的医患关系是指
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
14. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中,下列不正确的是
A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%,出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高,尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
15. [单选题]诊断创伤在病史询问中,不重要的是
A. 致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B. 伤后主要表现
C. 处理经过及时间
D. 个人史、家族史
E. 既往健康状况
16. [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片
17. [单选题]以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是
A. 患者年龄多大于40岁
B. 两侧甲状腺肿大多不对称
C. 可发生眼球突出
D. 容易合并心肌损害
E. 有手术治疗指征
18. [单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )
A. 暂保守治疗
B. 积水侧肾造瘘
C. 保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘
D. 切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E. 切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
19. [单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
A. 输尿管及其以上部位
B. 尿道及其以上部位
C. 膀胱颈及其以上部位
D. 尿道前列腺部
E. 精囊腺
20. [单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变,除了
A. 直径>5cm
B. 局部有发痒、疼痛的症状
C. 表面破溃,出血或形成溃疡
D. 病变四周出现小的卫星状痣
E. 边界模糊