患者，女性，79岁。昏迷，留置导尿管，下列措施正确的是

[单选题]患者，女性，79岁。昏迷，留置导尿管，下列措施正确的是

A. 随时倾倒尿液，并提高引流管
B. 每日更换留置导尿管
C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D. 每月做尿常规检查一次
E. 发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

正确答案 ：E

解析：A错误，不可将橡胶引流管末端提高，以防尿液逆流。B错误，一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次，导尿管每周更换1次。C错误，长期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D错误，应每周检查1次。故选E。解题关键：膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。留置导尿管过程中，若发现尿液浑浊，防止泌尿系感染，应及时进行膀胱冲洗。

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[单选题]甲状腺大部切除术的手术体位采取

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 颈仰卧位
E. 膀胱截石位

正确答案 ：D

解析：甲状腺的手术患者一般采取仰卧位，头后仰，枕部垫头圈，肩背部垫软枕。

[单选题]肾病性水肿，但肾功能正常者错误的护理是

A. 低蛋白饮食
B. 限制钠盐摄入
C. 保持皮肤清洁
D. 静脉输液需控制滴速和总量
E. 病室定期清洁、消毒

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，45岁。烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是

A. 镇静止痛
B. 心理护理
C. 预防感染
D. 保持呼吸道通畅
E. 保证液体输入

正确答案 ：E

解析：烧伤早期的病理生理改变主要是急性渗出，体液渗出急剧且持续，液体补充成为主要的治疗措施。

[单选题]患者女，50岁，工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是

A. 核实信息
B. 倾听时身体位置与患者同高
C. 用手势和表情加强信息传递
D. 提高讲话声音与其交流
E. 可适当使用文字交流

正确答案 ：D

解析：与有听力感知觉障碍的患者沟通时，应掌握与此类患者沟通的技巧。首先不要加重这类患者的自卑感，运用亲切的语言或非语言形式创造良好的沟通氛围。对听力障碍的患者，可以运用非语言沟通技巧，如面部表情、手势或运用书面语言、图片等形式与患者沟通。

[单选题]痔切除术后第1天，应密切观察

A. 伤口出血
B. 排便情况
C. 排尿情况
D. 肛门疼痛
E. 肠蠕动恢复

正确答案 ：A

[单选题]病情与异常呼吸不符的是

A. 剧烈疼痛时，呼吸浅快
B. 尿毒症时，呼吸深长
C. 脑水肿时，呼吸深慢
D. 巴比妥中毒时，呼吸浅快
E. 重症肺炎时，呼吸浅快

正确答案 ：D

解析：病情与异常呼吸不符的是巴比妥中毒时，呼吸浅快。巴比妥类中毒时：可出现深度昏迷，呼吸中枢麻痹（呼吸浅慢、不规则或是潮式呼吸），休克而死亡。故答案为D。

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