护理医学中级卫生技术考试模拟系统(S0)

1. [单选题]破伤风发生的原因是

A. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
B. 全身缺乏免疫
C. 破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D. 破伤风杆菌侵入人体
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用

2. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

3. [单选题]将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的

A. 创造支持环境
B. 制定促进健康的公共政策
C. 调整卫生服务方向
D. 加强社区行动
E. 发展个人技能

4. [单选题]枕右前位

A. 胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方
B. 胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方
C. 胎头在下方，胎心位于脐右下方
D. 胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方
E. 胎头在上方，胎心位于脐左上方

5. [单选题]某医院内科护理实行目标管理，在目标制定阶段，正确的做法是

A. 各病房护士长与全体护士共同商定，根据总目标制定科室目标
B. 随时调整目标，直至患者满意
C. 将考核结果保存，然后进入下一轮目标管理循环
D. 总结考评结果，提出存在的问题，并采取相应对策
E. 就各级目标完成后的奖惩事宜达成口头协议

6. [单选题]蛔虫病最常见的并发症是

A. 贫血
B. 营养不良
C. 腹膜炎
D. 阑尾炎
E. 胆道蛔虫病

7. [单选题]属于原发性肾病综合征的临床表现包括

A. 大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞2.5g
B. 血清白蛋白低于50g/L
C. 常伴高胆固醇症
D. 无水肿
E. 常伴高脂血症

8. [单选题]系统性红斑狼疮的临床表现描述正确的是

A. 可有各种热型的发热，抗生素治疗无效
B. 病程晚期大多有关节畸形
C. 一般不会累及心脏
D. 少数病人会累及肾脏
E. 黏膜损害多见于外阴溃疡

9. [单选题]麻醉清醒后去枕平卧，头偏向一侧

A. 局部麻醉
B. 全身麻醉
C. 硬膜外麻醉
D. 神经丛阻滞
E. 蛛网膜下腔麻醉

10. [单选题]反映腔静脉及右心房压力的是

A. BP
B. CVP
C. PVRI
D. CO
E. PCWP

11. [单选题]轻度高渗性脱水最主要的表现是

A. 烦躁
B. 口渴
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 神志不清

12. [单选题]不属于二尖瓣狭窄典型临床表现的是

A. 呼吸困难为最常见的早期症状
B. 重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”，双颧绀红
C. 心尖部舒张期隆隆样杂音
D. 心尖部收缩期吹风样杂音
E. 心房颤动为早期并发症

13. [单选题]1岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白低于

A. 120g/L
B. 110g/L
C. 100g/L
D. 90～60g/L
E. 60～30g/L

14. [单选题]临床上以哪条径线来估计胎儿大小

A. 双顶径
B. 枕额径
C. 枕下前囟径
D. 枕径
E. 大斜径囟门

15. [单选题]2个月至儿童期小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 葡萄球菌
C. 肺炎双球菌
D. 空肠弯曲菌
E. 流感嗜血杆菌

16. [单选题]正式沟通的优点是

A. 易于保密
B. 不够灵活
C. 内容广泛
D. 改善人际关系
E. 真实性欠佳

17. [单选题]心源性水肿描述正确的是

A. 表现为肺水肿
B. 水肿先出现在身体下垂部位
C. 水肿先出现在面部
D. 可咳粉红色泡沫痰
E. 多是中心性发绀

18. [单选题]显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是

A. 胃液分析
B. 胃肠X线钡餐检查
C. 血清学检查
D. 血清抗体和内因子抗体测定
E. 胃镜及活组织检查

19. [单选题]心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥

A. 适量运动，以不出现心悸、气短为度
B. 少量多餐，以减轻心脏负荷
C. 食谱选择不受限制，以促进食欲
D. 坚持服药，定期门诊复查
E. 积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

20. [单选题]下列哪项不属于外源性感染

A. 病原体来源于工作人员污染的手
B. 病原体来源于病房空气
C. 病原体来源于自身口腔
D. 病原体来源于探视者
E. 病原体来源于其他患者

1.正确答案 ：A

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染 。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因 。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害 。所以破伤风是毒血症 。

2.正确答案 ：B

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

3.正确答案 ：B

解析：将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的制定促进健康的公共政策 。

4.正确答案 ：C

解析：1.1.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 2.【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】 3.A．胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方-枕左前位 B．胎头位于宫底处，胎心位于脐右上方-骶右前位 C．胎头在下方，胎心位于脐右下方-枕右前位 D．胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方-横位 E．胎头在上方，胎心位于脐左上方-骶左前位。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

5.正确答案 ：A

解析：目标管理是员工参与管理的一种形式，由上下级共同商定，依次确定各种目标；任何一种管理方法的重要一环即总结改进。目标管理同样，针对考核结果的综合分析，提出问题，采取措施，是目标成果评定阶段的重要环节。

6.正确答案 ：E

解析：蛔虫病常见并发症有：胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。其中以胆道蛔虫病最常见。 【该题针对“基础知识-蛔虫病病因及流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

7.正确答案 ：E

解析：原发性肾病综合征临床表现：①大量蛋白尿＞3.5g/d；②低白蛋白血症：血清白蛋白＜30g/L；③水肿：是肾病综合征最突出的体征，全身性、体位性、凹陷性，程度不一；④常伴有高脂血症。【该题针对“原发性肾病综合征﹡.”知识点进行考核】

8.正确答案 ：A

解析：大部分狼疮病人在病程中有各种热型的发热，狼疮活动导致的发热不是细菌感染引起的，所以抗生素无效。狼疮的关节损害不同于类风湿关节炎，一般不引起畸形。狼疮可以引发多个系统的损害，大部分病人有心血管症状，其中以心包炎最常见。几乎所有病人肾脏受累。黏膜损害多见于口腔溃疡。【该题针对“系统性红斑狼疮﹡.”知识点进行考核】

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：反映腔静脉及右心房内压力的是中心静脉压(CVP)；反映右心室后负荷压力的是肺循环阻力指数(PVRI)；反映左心房平均压及左心室舒张末期压的是肺毛细血管楔压(PCWP)；反映左心室功能的指标是心排血量(CO)。

11.正确答案 ：B

解析：高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，在早期主要表现仅有口渴。

12.正确答案 ：D

解析：二尖瓣狭窄时呼吸困难为最常见的早期症状。重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”，双颧绀红。心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音。心房颤动为二尖瓣狭窄早期并发症，一般为患者就诊的首发症状。二尖瓣关闭不全心尖部收缩期吹风样杂音。故此题正确答案为D。【该题针对“心脏瓣膜病﹡.”知识点进行考核】

13.正确答案 ：B

解析：贫血的标准是血红蛋白：新生儿<145g/L，6个月~6岁<110g/L，6~14岁<120g/L。

14.正确答案 ：A

解析：临床上以双顶径来估计胎儿大小，分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道，妊娠晚期，胎头以枕额径衔接。

15.正确答案 ：E

解析：新生儿及出生2个月内的婴儿以革兰阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见于金黄色葡萄球菌感染 。出生2个月至儿童期时，以流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌和肺炎链球菌为主 。

16.正确答案 ：A

解析：正式沟通的优点是易于保密，非正式沟通的优点是内容广泛。正式沟通的缺点是不够灵活，非正式沟通的缺点是真实性欠佳。

17.正确答案 ：B

解析：心源性水肿是右心功能不全的主要表现，水肿先出现在身体下垂部位。【该题针对“循环系统疾病概述﹡.”知识点进行考核】

18.正确答案 ：B

解析：胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X 线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

19.正确答案 ：C

解析：应限制水钠摄入，给予高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食。

20.正确答案 ：C

解析：医院感染包括内源性和外源性感染 。内源性感染指来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他病人、病原携带者，又称为交叉感染、环境感染或可预防性感染。其中病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等医疗行为所致的称为医源性感染 。

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