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[单选题]下列心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了
A. 初发型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 梗死后心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 劳力性心绞痛
[单选题]某癌症患者,心里状态较差且预后不良,治疗过程中需要家属的积极配合。对此,医生关于患者的最佳告知方式是
A. 告知家属部分病情并向患者保密
B. 告知家属实情并对患者适度告知
C. 告知患者部分病情并向家属保密
D. 直接告知患者实情
E. 告知患者及家属实情
正确答案 :B
解析:对于患者的病情,如患者不能承受,医生应如实告知家属并让家属适度告知患者本人。 【避错】临床工作中告知患者病情时要本着如实告知并估计患者本人的感受。
[单选题]初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A. 60分钟
B. 90分钟
C. 120分钟
D. 150分钟
E. 180分钟
正确答案 :C
解析:初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过120分钟。
[单选题]单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度的改变正确的是
A. 增强
B. 减弱
C. 不变
D. 强弱不等
E. 以上都不对
正确答案 :A
解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,可在心尖区闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺,活动度好,故单纯二尖瓣狭窄时第一心音强度是增强的。如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失。故答案是A。
[单选题]下列哪项为卡介苗接种的主要对象
A. 结核性脑膜炎患者
B. 新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
C. 严重的结核病患者
D. 结核菌素试验阳性者
E. 细胞免疫功能低下者
正确答案 :B
解析:适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童。卡介苗对成年人的结核感染保护率不高,所以患者一般不接种卡介苗。
[单选题]新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选
A. 万古霉素
B. 阿米卡星
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 氨苄西林
正确答案 :A
解析:新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗首选万古霉素。
[单选题]不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 铜绿假单胞(绿脓)菌
D. 克雷白杆菌
E. 肺炎支原体
正确答案 :A
解析:肺炎链球菌肺炎引起纤维素样渗出,肺炎链球菌一般不引起肺组织结构破坏,病变消散后通常不留痕迹。支原体肺炎通常起病缓慢,咳嗽多为阵发性刺激性呛咳。肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎。故31题选A,32题选E。
[单选题]肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是
A. 清蛋白
B. 凝血酶原和白蛋白
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅷ等
D. 免疫球蛋白
E. 白蛋白
正确答案 :D
解析:免疫球蛋白由免疫细胞产生,不为肝脏产生。
[单选题]支气管肺癌病人,近年来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 癌转移致心包积液
D. 癌转移致胸腔大量积液
E. 以上均有可能
正确答案 :A
解析:晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官产生相应的表现。如果压迫上腔静脉,可以引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。