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1. [单选题]男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg，HR 125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
2. [单选题]Graham Steel杂音见于下列疾病中的
A. 二尖瓣关闭不全
B. 高血压性心脏病
C. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 心包炎
3. [单选题]最常见的肺炎类型是
A. 过敏性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 细菌性肺炎
4. [单选题]对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是
A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. β受体阻滞剂
D. 地高辛
E. 腺苷
5. [单选题]功能性收缩期杂音最常见部位是
A. 肺动脉瓣区
B. 主动脉瓣区
C. 主动脉瓣第二听诊区
D. 三尖瓣区
E. 二尖瓣区
6. [单选题]美托洛尔
A. 扩张冠状动脉增加冠状动脉血流
B. 减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量
C. 具有降压作用，并可解除冠状动脉痉挛
D. 抗血小板聚积，防止血栓形成
E. 扩张动静脉，降低心脏前后负荷
7. [单选题]多发生在器质性心脏，常伴发低明显的血流动力障碍的心律失常是
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 持续性室性心动过速
E. 窦性心动过速
8. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
9. [单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于( )
A. 右心室
B. 右心房
C. 下肢浅静脉
D. 深静脉
E. 肺动脉内
10. [单选题]胃溃疡癌变表现为
A. 节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
B. 突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹
C. 餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失
D. 反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸药缓解
E. 饥饿时疼痛并伴有夜间痛
11. [单选题]患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )
A. 静脉滴注降压药物
B. 吸氧，改善通气状况
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 静脉滴注甘露醇
E. 肌注安定
12. [单选题]男性，40岁。突感心悸1周，心率120次／分，节律不整，心电图示"房颤"。要转为窦性心律治疗首选
A. 异搏定
B. 阿替洛尔
C. 西地兰
D. 心律平
E. 奎尼丁
13. [单选题]下列是类风湿关节炎关节受累特点的是
A. 下肢大关节非对称性肿
B. 大关节游走性疼痛
C. 小关节持续性对称性肿
D. 足关节红肿热痛
E. 负重关节疼痛
14. [单选题]下列激素是由腺垂体合成的是
A. ADH
B. CRF
C. LRH
D. ACTH
E. SS
15. [单选题]奇脉最常见于
A. 急性左心衰竭
B. 动脉导管未闭
C. 大量心包积液
D. 高血压病
E. 室间隔缺损
16. [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A. 腹水
B. 脾大，脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸
17. [单选题]女性，21岁，2周前咽痛，体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0～5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )
A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常
18. [单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
A. 心脏显著向左下扩大
B. 主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C. 胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D. 周围血管征
E. Austin-Flint杂音
19. [单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于
A. 中暑
B. 安眠药中毒
C. 颅骨骨折
D. 脑震荡
E. 甲状腺功能亢进
20. [单选题]细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有
A. 风湿热
B. 白血病
C. 结缔组织病
D. 支原体肺炎
E. 中暑
