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[单选题]关于对重度抑郁症患者的健康教育,正确的叙述是
A. 坚持服药治疗,不要漏服或随意停药
B. 尽量减少社会活动,避免受人关注
C. 生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D. 鼓励安静休息,避免声光刺激
E. 建议患者进行自我心理调整为主,用药为辅
[单选题]患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37,5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理问题是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
E. 活动无耐力
正确答案 :A
解析:根据病史,患者目前最主要的问题是由于近日天气突变,咳嗽加重,咳大量脓性黏痰。但患者无血气的变化,因此无气体交换受损和低效性呼吸型态的情况。病史中也未说明患者有乏力等表现,体温比正常略高,因此呼吸道痰液积聚成为患者最主要的问题。所以此时清理呼吸道无效即为患者最主要的护理问题。故本题选A。解题关键:COPD患者清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。
[单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
A. 表皮层,生发层健在
B. 表皮层,甚至真皮乳头层
C. 真皮深层,有皮肤附件残留
D. 脂肪层
E. 脂肪下层
正确答案 :C
解析:深Ⅱ度烧伤局部伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。
[单选题]患者男,36岁。建筑工地上头部跌伤住院。观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应。其意识障碍程度可判断为
A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 深昏迷
D. 淡漠
E. 反应迟钝
正确答案 :B
解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮质水平。中昏迷是指疼痛反应消失,四肢完全处于瘫痪状态,角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射减弱,抑制达到皮质下水平。深昏迷时眼球固定,瞳孔放大,角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射消失,呼吸循环和体温调节功能障碍,抑制达到脑干水平。故选B。
[单选题]患者,女性,39岁。患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是
A. 体位引流
B. 加强营养
C. 长期应用抗生素
D. 给予祛痰剂
E. 给予雾化吸入
正确答案 :C
解析:支气管扩张患者出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。长期使用抗生素易产生耐药,感染难以控制而预后不佳。故选C。
[单选题]新生儿出生后24小时护理,错误的是
A. 必须采取保暖措施
B. 严密观察呼吸、面色
C. 注意呕吐情况
D. 出生后1~2天呕吐频繁属于生理情况
E. 出生后2天内密切观察脐部有无渗血
正确答案 :D
解析:由于新生儿食管短,胃呈水平位,胃容量小,贲门(胃的入口)松弛,体位稍不适当就很容易引起呕吐,引起呕吐的原因很多,一般是属于生理性原因,如分娩时羊水吞入胃内等。若出生后1~2天呕吐频繁应考虑病理性原因,如消化道畸形等,故D错误。