【导言】考试宝典发布消化内科学(副高)真题解析(V3)，更多消化内科学_副高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5～6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是
A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血
2. [单选题]原发性肝癌特殊的全身表现，不包括
A. 高血脂症
B. 低血糖症
C. 血小板增多症
D. 类癌综合征
E. 高血钙症
3. [单选题]除外有关疾病，活检发现可确诊为克罗恩病的是
A. 非干酪性肉芽肿
B. 裂隙状溃疡
C. 全壁性炎症
D. 散在多发炎性息肉
E. 干酪性肉芽肿
4. [单选题]高位溃疡多见于老年人，其主要理由是 ( )
A. 胃腺体粘液分泌减少
B. 胃粘膜上皮更新能力弱
C. 胃粘膜血液供应不足
D. 胃肠道正常蠕动减弱
E. 胃底腺区逐渐缩小
5. [单选题]男性，43岁，食欲下降，腹胀，消瘦2个月。体检：腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉50mm／h，具有确诊及临床意义的检查是
A. PPD试验
B. 腹水沉渣涂片找抗酸杆菌
C. 腹水动物接种
D. 胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核
E. 腹腔镜检查
6. [单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是
A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
7. [单选题]60岁慢性胰腺炎患者，既往有长期大量饮酒史，现戒酒5年，胰酶替代治疗后脂肪泻控制良好，尽管使用低剂量阿片类药物，仍有持续上腹疼痛。最近MRI显示胰腺多个钙化灶，胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛，该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )
A. 有严重的酗酒病史
B. 胰腺广泛钙化
C. 主胰管直径约0.4cm
D. 年龄太大
E. 胰酶替代治疗部分有效
8. [单选题]被称为细胞凋亡抑制基因的是
A. Myc
B. bcl-2
C. p53
D. Ice
E. Fas/APO-1
9. [单选题]女性患者，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是
A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性肠麻痹
D. 肠出血
E. 腹腔脓肿
10. [单选题]男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是
A. 强迫俯卧位
B. 强迫侧卧位
C. 辗转体位
D. 强迫坐位
E. 强迫蹲位
11. [多选题]下列各项哪些可考虑重症急性胰腺炎( )
A. 肾衰竭
B. 严重细菌感染
C. DIC
D. 胰性脑病
E. 呼吸衰竭
12. [多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
A. 顽固性瘙痒
B. 黄疸，粪色变浅
C. 出现黄瘤
D. 肝脏显著增大
E. 脂溶性维生素缺乏表现
13. [单选题]关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的
A. 该部位平滑肌增厚
B. 正常人休息时食管下括约肌压力为10～30mmHg
C. 食管下括约肌长约2～4cm
D. 促胃液素可刺激其收缩
E. 可防止胃内容物逆流入食管
14. [多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）
A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土
15. [单选题]疾病发生的内在根据是（ ）
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
16. [单选题]某患者每日服用地高辛0.25mg，共2周。出现下列何种情况应予停药( )
A. 血钾降低
B. 房颤心率由120次/分降为80次/分
C. 心尖区收缩期杂音增强
D. 血肌酐升高
E. 心率40次/分，心尖区闻大炮音
17. [多选题]与胃溃疡发病有关的主要因素有
A. 壁细胞总数为正常的2倍
B. 胃黏膜屏障破坏，氢离子回渗
C. 迷走神经兴奋使胃酸分泌过多
D. 十二指肠液反流
E. 壁细胞总体减少
18. [多选题]下列哪些指标表明溃疡出血不止
A. 反复呕血或黑便不止
B. 经及时足量输血输液后，心率仍在120次／分，血压和中心静脉压不稳定
C. 血红蛋白和血细胞比容继续下降
D. 血尿素氮逐日增高
E. 严重贫血
19. [多选题]下面哪些不是单纯性肠梗阻的手术指征 ( )
A. 手术后早期粘连梗阻
B. 非手术治疗不见好转者
C. 单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进
D. 粘连不完全性肠梗阻
E. 广泛粘连不完全性肠梗阻
20. [多选题]肝硬化常见的并发症有
A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
