双胎妊娠刮宫产的指征有( )

[多选题]双胎妊娠刮宫产的指征有( )

A. 联体双胎
B. 第一胎儿头先露
C. 预产期已到尚未临产
D. 单羊膜囊双胎
E. 第一胎儿肩先露

正确答案 ：ADE

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[单选题]下述各项中哪项叙述是错误的

A. 通常受精在排卵后24小时内完成
B. 通常受精在输卵管壶腹部进行
C. 受精卵一般靠输卵管的输送功能送到子宫腔
D. 受精卵的着床部位通常是在子宫内膜的海绵层
E. 滋养层细胞的溶组织作用对着床是很重要的

正确答案 ：D

解析：受精卵，指的是精卵相会。这个过程就是受精的过程。受精过程约需24小时。当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时，受精过程即开始。到卵原核和精原核的染色体融合在一起时，则标志着受精过程的完成。 以人为例，精子与卵子在输卵管里会合后，形成一个受精卵，生命开始了。卵子受精后，分裂为两个细胞，大约每隔12小时分裂一次。这团细胞从输卵管进入子宫时，分泌出液体，于是膨胀成一个空心球，叫做胚泡。这个空心球在几天内会变成两层，球内含有微量液体，细胞团堆在球的一侧。球壁以后会变成胎盘和羊膜，里面的细胞则会变成胎儿。受精卵靠输卵管的收缩来到子宫，输卵管内壁的许多纤毛，不断推动管内的液体，对输送受精卵也起辅助作用。一般在排卵后4天左右受精卵到达子宫腔，约在卵子脱离卵胞的第9天，胚胎钻进子宫内膜，发育长大。

[单选题]患者女性，30岁，孕2产1，孕39周，阵发性腹痛5小时，检查：骨盆外测量径线正常，宫缩持续40秒，间歇3～4分钟，胎心率140次／分。肛查：宫口开大5cm，先露头，羊膜囊明显膨出。此时最佳处理是

A. 监测宫缩与胎心
B. 破膜后再住院
C. 立即住院待产
D. 灌肠以加快产程
E. 急送产房消毒接生

正确答案 ：E

解析：初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好，可护送产房准备接生。该产妇是经产妇，骨盆外测量径线正常，宫口已开大5cm，宫缩好，胎心好，所以需急送产房消毒接生。

[单选题]适用于各期宫颈癌而效果较好的是

A. 放射疗法
B. 化学疗法
C. 手术治疗
D. 放疗后手术
E. 化疗后手术

正确答案 ：A

[单选题]根治性手术是

A. 适用于30岁以上的患者
B. 切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶
C. 适用于痛经严重的患者
D. 切除子宫及宫旁3cm组织，并行双附件切除
E. 术后需加用孕激素

正确答案 ：B

[多选题]胎盘早剥与下列哪些因素有关

A. 外伤
B. 慢性血管性疾病
C. 孕晚期长期左侧卧位
D. 妊娠期高血压疾病
E. 宫腔压力突然降低

正确答案 ：ABDE

解析：胎盘早剥的病因包括：孕妇血管病变，宫腔内压力骤减，机械性因素（外伤），其他高危因素，故正确答案为ABDE

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