2019儿科护理正高医学职称模拟考试练习题(X1)

1. [多选题]保护性隔离措施主要适用于

A. 门诊病人
B. 骨髓移植病人
C. 使用免疫抑制剂的病人
D. 新生儿
E. 住院病人

2. [多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有

A. 人工喂养儿食用含磷高的奶制品
B. 维生素D缺乏早期，甲状旁腺反应迟钝
C. 饥饿
D. 春、夏季阳光充足，钙沉积于骨，使血钙暂时降低
E. 感染

3. [多选题]皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗原则是

A. 抗血小板凝集治疗
B. 对症治疗
C. 保护性隔离
D. 支持治疗
E. 抗血管炎治疗

4. [多选题]婴儿心力衰竭的特点是

A. 左心衰为主
B. 进展快
C. 病情重
D. 颈静脉怒张明显
E. 起病急

5. [多选题]预防接种的注意事项有 ( )

A. 严格查对小儿姓名和年龄
B. 皮肤局部消毒
C. 做好记录与预约
D. 检查生物制品有效期
E. 严格无菌操作规程

6. [多选题]小儿急性白血病主要的护理措施包括

A. 严格执行无菌操作
B. 避免预防接种
C. 剧烈活动
D. 心理疏导，增强治疗的信心
E. 保护性隔离

7. [多选题]易发生呼吸道感染的先天性心脏病有( )。

A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

8. [多选题]通过哪种调配方法，可使牛奶更易吸收

A. 搅拌
B. 煮沸
C. 稀释
D. 加糖
E. 冷藏

9. [多选题]下列选项中符合肾病综合征出血热发热期表现的是( )。

A. 球结膜水肿
B. 蛋白尿
C. 搔抓样出血
D. 尿量减少
E. 腓肠肌压痛

10. [多选题]护理服务文化系统包括哪几个层面

A. 目标层面
B. 精神层面
C. 职业形象层面
D. 物质层面
E. 制度层面

1.正确答案 ：BCD

解析：保护性隔离(protective isolation)也称反向隔离，适用于抵抗力低或极易感染的病人，如严重烧伤、使用免疫抑制剂的病人、新生儿、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷病人等。故选ADE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌物增加，血钙继续降低，当总血钙低于1.75mmol/L—1.88mmol/L（<7mg/dl—7.5mg/dl=，或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。为什么维生素D缺乏时机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，推测当婴儿体内钙营养状况较差时，维生素D缺乏的早期甲状旁腺急剧代偿分泌增加，以维持血钙正常，当维生素D继续缺乏，甲状旁腺功能反映过渡而疲惫，以致出现血钙降低，因此维生素D缺乏性手足抽搐症状的患儿，会同时存在甲状旁腺功能亢进所产生的佝偻病的表现和甲状旁腺功能低下引起的低血钙所致的临床表现。

3.正确答案 ：ABDE

解析：皮肤黏膜淋巴综合征的治疗原则主要是对症、支持疗法，主要是对抗血管炎症和血小板凝集。尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白，以控制炎症、预防或减少冠状动脉病变发生;病情严重可使用糖皮质激素，血小板显著增多或冠状动脉病变、血栓形成加用双嘧达莫。

4.正确答案 ：BCE

解析：婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难，吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超过每分钟60次，甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，脉搏快而无力，心动过速，可有奔马律，肺部有干啰音，表现为急性充血心力衰竭。故选ABC。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）严格查对：仔细核对儿童姓名和年龄；严格按照规定的接种剂量接种；注意预防接种的次数，按使用说明完成全程和加强免疫；按各种制品要求的间隔时间接种，一般接种活疫苗后需隔4周，接种死疫苗后需隔2周，再接种其它活或死疫苗。　　（2）生物制品的准备：检查制品标签，包括名称、批号、有效期及生产单位，并做好登记；检查安额有无裂痕，药液有无发霉、异物、凝块、变色或冻结等；按照规定方法稀释、溶解、摇匀后使用；严格无菌操作；抽吸后如有剩余药液，需用无菌干纱布覆盖安部口；在空气中放置不能超过2小时；接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。　　（3）局部消毒：用2％碘配及75％乙醇消毒皮肤，待干后注射；接种活疫苗、菌苗时，只用75％乙醇消毒，因活疫苗、菌苗易被碘配杀死，影响接种效果。

6.正确答案 ：ABDE

解析：小儿急性白血病主要的护理措施包括：心理护理增加患儿的治愈信心；保护性隔离，严格执行无菌操作，密切观察生命体征，预防感染（感染是导致患儿死亡的重要原因）；避免出血护理，避免肌肉注射，穿刺，避免免疫接种。故选BCDE。

7.正确答案 ：ADE

8.正确答案 ：BCD

解析：牛奶煮沸、加糖、稀释后更易吸收

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：BDE

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