2023(正高)高级卫生技术资格考试宝典内科学医学高级职称(正高)优质考试试题(X1)

1. [多选题]尿胆原阳性可见于

A. 溶血性黄疸
B. 中毒性肝炎
C. 总胆管癌
D. 脾功能亢进
E. 肝细胞性黄疸

2. [多选题]人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是

A. 结核菌的数量
B. 结核菌的毒力
C. 机体的免疫力
D. 变态反应
E. 感染部位

3. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

4. [多选题]关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点，下列正确的是

A. 肾结核膀胱刺激征明显
B. 肾结核尿一般细菌培养阴性
C. ECT对肾结核无诊断意义
D. X线检查可发现肾区结核钙化影
E. 肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性

5. [多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣

6. [多选题]肺炎大叶实变时患侧可出现

A. 胸廓下陷，呼吸运动减弱
B. 叩诊浊音，语颤增强，支气管呼吸音
C. 气管偏向患侧
D. 胸膜摩擦音
E. 语颤减弱、语音传导减弱

7. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

8. [多选题]多发性周围神经病的原因有（ ）

A. 吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome)
B. 糖尿病
C. 副肿瘤综合征
D. 重金属中毒
E. 遗传性运动感觉神经病

9. [多选题]肺炎球菌肺炎可能出现

A. 腹胀，腹痛，腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸
B. 周围循环衰竭
C. 心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿
D. 颈强直，脑膜刺激征阳性
E. 盗汗

10. [多选题]关于隐球菌脑膜炎的叙述正确的是

A. 中枢神经系统感染新型隐球菌引起脑和脊髓膜出现炎症和水肿
B. 是一种细菌感染性疾病
C. 是一种真菌感染性疾病
D. 是一种病毒感染性疾病
E. 不及时治疗预后极差

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：ABCD

解析：人体感染结核菌后，与结核病发生、发展及转归有关的因素是结核菌的数量、结核菌的毒力、机体的免疫力、变态反应。这是一道记忆题。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCD

解析：膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时，患者开始先有尿频，排尿次数在白天和晚上都逐渐增加，可以由每天数次增加到数十次，严重者每小时要排尿数次，直至可出现类似尿失禁现象。75%～80%都有尿频症状。肾结核是泌尿系的特异性感染。尿普通细菌培养应为阴性。但有相当部分的肾结核病人存在泌尿系的混合性感染，尿液普通细菌培养可阳性，平片可见肾外形增大或呈分叶状。4.5%～31%可显示肾结核的片状、云絮状或斑块状钙化灶。其分布不规则、不定型，常限于一侧肾脏。若钙化遍及结核肾的全部，甚至输尿管时，即形成所谓的“自截肾”。 X线检查是肾结核的主要诊断方法。X线表现出典型的结核图像即可确立肾结核的诊断，ECT对肾结核无诊断意义。尿亚硝酸盐试验是诊断尿路细菌感染的快速过筛试验。其原理基于致病菌产生硝酸盐还原酶，分解、消耗尿液中的硝酸盐，产生亚硝酸盐。尿亚硝酸盐试验阳性表示存在尿路感染。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：BD

解析：肺炎大叶实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音或病理性支气管呼吸音。

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCD

解析：大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭，出现心脏扩大，心律失常，肝大，下肢浮肿并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数（10～20）×109∕L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高，但中性粒细胞的百分比仍高。

10.正确答案 ：ACE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/730xjr.html