关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

[单选题]关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A. 禁用麻醉剂
B. 慎用镇静剂
C. 给予每分钟4～6L氧气吸入
D. 肺、心功能失代偿期应卧床休息
E. 高热量、高蛋白、高维生素饮食

正确答案 ：C

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[单选题]下列选项中说明对甲状腺功能亢进患者采取的术前准备有效的是

A. 情绪稳定，体重减轻，脉率<85次/分
B. 情绪稳定，体重增加，脉率<90次/分
C. 情绪稳定，体重增加，BMR<+25%
D. 情绪稳定，体重增加，BMR<+30%
E. 脉率降低

正确答案 ：B

解析：为避免甲状腺功能亢进症患者在基础代谢率高亢的情况下手术所产生的风险，术前应经药物准备后，症状得以基本控制，患者的病情稳定，睡眠良好，体重增加，心率小于90次/分，基础代谢率小于+20%，采可进行手术。

[单选题]治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是( )

A. 青霉素
B. 氨苄西林
C. 头孢吡肟
D. 庆大霉素
E. 红霉素

正确答案 ：E

解析：小儿支原体肺炎首选大环内酯类如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素等。

[单选题]男，84岁，行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口眼歪斜，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是

A. 颅内压增高
B. 脑膜炎
C. 脑血栓形成
D. 脑疝
E. 脑梗死

正确答案 ：D

解析：老年男性，活动时发病，以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状，考虑脑出血可能性大。脑出血患者若病情严重，颅内压力不均匀，脑组织从高压区向低压区移位，引起严重的并发症脑疝，患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

[单选题]正常成人安静时的双肾血流量约为

A. 600ml/min
B. 700ml/min
C. 800ml/min
D. 900ml/min
E. 1000ml/min

正确答案 ：E

解析：肾的血液供应很丰富，正常成人安静时每分钟有1000～1200ml血液流过肾，约为心排出量的20%～25%。故答案选择E。

[单选题]患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是

A. 缓慢、大剂量
B. 缓慢、中剂量
C. 缓慢、小剂量
D. 快速、大剂量
E. 快速、小剂量

正确答案 ：E

解析：肺心病使用强心药是，原则上选用剂量小、作用快、排泄快的药物，一般为常规剂量的1/2或2/3量。避免发生洋地黄中毒。故答案为E。

[单选题]一老年男病人，1个月前进食时偶发哽噎感，胸骨后有刺痛，进食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、乏力。首先考虑

A. 食管炎
B. 食管息肉
C. 食管癌
D. 胃癌
E. 胃、十二指肠溃疡

正确答案 ：C

[单选题]患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确

A. 温水洗脚，保持足部清洁、干燥
B. 术后制动期间足部适当运动，促进局部血液循环
C. 用热水袋热敷患肢，促进血液循环
D. 坚持多走路，以不出现疼痛为限
E. 有效镇痛，防止血管收缩

正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变，主要累及四肢的中小动脉，伴行静脉亦常受累及，病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主，继而血管内有血栓形成，导致血管闭塞，局部组织缺血、缺氧；晚期，血管周围组织纤维增生硬化，可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后，肢体远端发生坏疽或溃疡。解析：使用热水袋给患肢直接加温，会使局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。

[单选题]肛裂典型的临床表现

A. 腹泻
B. 周期性规律疼痛
C. 无痛性便血
D. 肛门不断有脓性分泌物
E. 肛管有异物感

正确答案 ：B

解析：肛裂的典型临床表现为周期性规律疼痛。肛裂可因排粪引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排粪时，粪块刺激溃疡面的神经末梢，立刻感到肛门的灼痛，但便后数分钟疼痛缓解，一次典型的肛裂疼痛过程是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛，又产生剧痛，此期可持续半小时至数小时，使病人坐立不安，很难忍受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛缓解。但再次排便，又发生疼痛。以上临床称为肛裂疼痛周期（B对）。

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