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[单选题]患儿男,5岁。右侧阴囊包块,卧位不消失,右睾丸未扪及,透光试验阳性,正确的诊断是
A. 右侧斜疝
B. 精索鞘膜积液
C. 交通性鞘膜积液
D. 右睾丸鞘膜积液
E. 睾丸肿瘤
[单选题]男,21岁。早晨起后全身无力3小时。发病前一天参加了学校1500米长跑,较疲劳。去年有类似发作2次。均为发作1~2天后完全恢复。查体:神志清、脑神经检查无异常。双上肢肌力4级。双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射对称。病理征未引出,深浅感觉无异常。心电图示窦性心律,出现U波,最可能的诊断是
A. 重症肌无力
B. 多发性肌炎
C. 周期性瘫痪
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 癫痫
正确答案 :C
解析:心电图出现U波=低钾血症,此患者为低钾性周期性麻痹。 【避错】晨轻暮重是重症肌无力特征性表现;感染后出现迟缓性瘫痪,查体腱反射减弱或消失,肌电图异常考虑吉兰-巴雷综合征;抽搐发作为癫痫表现。
[单选题]一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者,用地高辛及利尿剂后,心率由140次/分减为110次/分,血钾4.5mmol/L,尿量每天800ml。下一步的处理应为
A. 停用地高辛及利尿剂
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 加用血管扩张剂
E. 继续应用地高辛
正确答案 :E
解析:地高辛有两个目的:一个是为了改善心衰的症状;二是为了降低房颤病人的心室率。
[单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是
A. 肝功能异常
B. 脾大和脾功能亢进
C. 食管胃底静脉曲张
D. 腹水征阳性
E. 肝掌阳性
正确答案 :C
解析:对诊断门静脉高压最有价值的依据是食管胃底静脉曲张。
[单选题]女,35岁。因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,诊断应首先考虑
A. 先天性胸腺发育不全
B. 疟疾
C. X-性连锁低丙球血症
D. 艾滋病
E. 选择性IgA缺乏症
正确答案 :D
解析:艾滋病者易伴发卡波西肉瘤。
[单选题]下列关于女性外阴解剖结构的描述,正确的是
A. 前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖
B. 阴道前庭有尿道外口,阴道口和肛门
C. 处女膜的表面上皮为柱状上皮
D. 阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分
E. 大阴唇的外侧为皮肤,内侧为黏膜
正确答案 :A
解析:前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,A正确。尿道开口在前庭上部。阴道开口在它的下部,没有肛门,B错误。阴道口由一个不完全封闭的粘膜遮盖,这粘膜叫处女膜,C错误。阴蒂位于两侧小阴唇之间的顶端,是一个长圆形的小器官,末端为一个圆头,内端与一束薄的勃起组织相连接,D错误。大阴唇为外阴两侧、靠近两股内侧的一对长圆形隆起的皮肤皱襞,E错误。所以选A.
[单选题]关于炭疽芽孢杆菌叙述错误的是
A. 竹节状排列革兰阳性大杆菌
B. 无氧条件下易形成芽胞
C. 荚膜和外毒素是重要毒力因素
D. 无鞭毛,无动力
E. 有毒株产生荚膜
正确答案 :B
解析:炭疽杆菌是最大的致病菌之一,菌体为革兰氏染色阳性,无鞭毛,不能运动。炭疽杆菌在大气中或有氧的条件下,在培养基或土壤中容易形成芽胞(B错误)。未形成芽胞的炭疽杆菌抵抗力不强,有毒株产生荚膜。故正确答案为B。
[单选题]球部尿道损伤
A. 膀胱刺激征
B. 血尿
C. 会阴都骑跨伤
D. 骨盆骨折
E. 膀胱注水试验阳性
正确答案 :C
解析:前尿道损伤多发生在球部,多为会阴部骑跨伤,故1题选C。膜部尿道穿过尿生殖膈,骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂。故2题选D。