妊娠24周后胎心听诊部位错误的是

[单选题]妊娠24周后胎心听诊部位错误的是

A. 骶右前位，在母体脐上右侧听
B. 枕左前位，在母体右下腹听
C. 肩先露，在母体脐部附近听
D. 枕右前位，在母体右侧听最清楚
E. 骶左前位，在母体脐上左侧听

正确答案 ：B

解析：胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚，枕左前位时胎儿背部应在母体的左侧，因此应该在母体左侧听诊胎心音最清楚，而非母体右侧。

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[单选题]多器官功能衰竭综合征并发于

A. 急性单纯性胆管炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性胆管炎
D. 亚急性化脓性胆管炎
E. 慢性梗阻性胆管炎

正确答案 ：B

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。

[单选题]患者，女，42岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑为( )

A. 急性乳腺炎
B. 乳腺癌
C. 乳腺囊性增生病
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳管内乳头状瘤

正确答案 ：B

解析：乳腺癌的主要表现为乳内肿块和腋窝淋巴结肿大。该患者42岁，乳内质硬、无痛性肿块，有同侧腋窝淋巴结肿大，应首先考虑乳腺癌。

[单选题]以下属于新生儿病理性黄疸的是

A. 血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dl
B. 生后24小时内出现黄疸
C. 黄疸持续时间足月儿＞1周
D. 母亲血型A型，患儿血型B型
E. 母亲血型A型，患儿血型O型

正确答案 ：B

解析：病理性黄疸常有以下特点：黄疸在出生后24小时内出现；重症黄疸，血清胆红素＞221～257μmol/L，或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；黄疸持续时间长（足月儿＞2周，早产儿＞4周）；黄疸退而复现；血清结合胆红素＞34μmol/L(2mg/dl)。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重。

[单选题]敌百虫(美曲膦酯)患者禁用的洗胃液是

A. 温开水
B. 生理盐水
C. 蛋清水
D. 高锰酸钾溶液
E. 碳酸氢钠溶液

正确答案 ：E

解析：敌百虫是一种有机磷杀虫剂，中毒后一般使用清水、高锰酸钾溶液等来洗胃并使用阿托品解救；不能使用碱性溶液如碳酸氢钠，因为碳酸氢钠溶液可于敌百虫作用生成毒性更强的敌敌畏，严重威胁患者生命（E对）。可使用温开水、生理盐水，稀释毒液（AB错）。蛋清水中的蛋清可中和敌百虫的毒性，可以用其洗胃（C错）。高锰酸钾溶液可用于有机磷中毒患者如敌百虫的洗胃，高锰酸钾有较强氧化作用，洗胃效果良好（D错）。

[单选题]患者，男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是

A. 清理呼吸道无效
B. 营养不良
C. 知识缺乏
D. 恐惧
E. 疼痛

正确答案 ：A

解析：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

[单选题]患儿男，3岁。因高热后惊厥急送医院急诊科。患儿从急诊科去病房的过程中，最佳的吸氧方式是

A. 鼻导管
B. 面罩
C. 头罩
D. 鼻塞
E. 氧气枕

正确答案 ：E

解析：氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。

[单选题]患者，男，45岁，诊断为2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理措施正确

A. 改用胰岛素治疗
B. 增加运动疗法
C. 加大降糖药剂量
D. 加强血糖自我监测
E. 住院进一步检查

正确答案 ：B

解析：患者进行了饮食控制、休息与药物治疗。应增加运动疗法，以有氧运动为主，适当的运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，还可以减轻患者的压力和紧张情绪。

[单选题]口腔pH值偏酸性时应选择哪种漱口液

A. 1%过氧化氢
B. 生理盐水
C. 0.02%呋喃西林
D. 2%硼酸溶液
E. 朵贝儿溶液

正确答案 ：A

解析：口腔pH偏酸性时适用1%～3%过氧化氢溶液（A对）。口腔pH为中性时适用0.9%氯化钠溶液（B错）。口腔pH为中性时适用0.02%呋喃西林溶液（C错）。口腔pH偏碱性时适用2%～3%硼酸溶液（D错）。口腔pH为中性时适用朵贝尔溶液（E错）。

[单选题]肠梗阻患者的临床表现不包括( )

A. 腹痛
B. 恶心
C. 腹泻
D. 腹胀
E. 停止排便、排气

正确答案 ：C

解析：肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。

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