男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑

[单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)。可能引起该患者死亡的最少见病因

A. 肝性昏迷
B. 肝癌破裂出血
C. 全身衰竭
D. 上消化道出血
E. 脑转移

正确答案 ：E

解析：由题干可推断，该病人可能为肝癌病人，肝癌常见的并发症有肝性昏迷、肝癌破裂出血上消化道出血和全身衰竭，肝癌发生脑转移死亡的几率较少。正确答案为E。

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[单选题]人类生态环境的危机主要表现

A. 社会环境的污染
B. 自然资源和生态环境的破坏
C. 人类生存环境的破坏，引发经济危机
D. 生态环境的危机，影响农业的发展
E. 自然资源的破坏性开采，引发经济危机

正确答案 ：B

解析：人类生态环境的危机主要表现1.自然环境污染（1）大气污染。（2）水污染。（3）噪声污染。（4）放射性污染。（5）食品污染。6）医院污染2.自然资源和生态环境破坏（1）森林草原资源的破坏。（2）水土流失，土壤沙化。（3）水资源的破坏。（4）矿藏资源的不合理开发和海洋环境污染。

[单选题]急性肝衰竭时不可能出现

A. 血小板减少
B. 电解质紊乱
C. 转氨酶正常
D. 胆红素正常
E. 纤维蛋白原减少

正确答案 ：D

解析：急性肝衰竭的实验室检查结果：①转氨酶升高，但大面积肝坏死时可出现胆-酶分离现象，此时胆红素持续升高，而转氨酶不升高。②血胆红素增高（D选项错误）。③血小板常减少，白细胞增多。④血肌酐或尿素氮可增高。⑤血电解质紊乱。⑥酸碱失衡，多为代谢性酸中毒。⑦发生DIC时，凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物（FDP）增多，优球蛋白试验等可呈阳性。故正确答案为D。

[单选题]医师通过何种途径取得处方权

A. 医师执业注册
B. 卫生部
C. 卫生局
D. 药监局
E. 医疗机构

正确答案 ：E

解析：医师取得医师资格证书和医师执业证书以后，在医疗机构给予备案签证后取得处方权。故正确答案为E。

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