轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

[单选题]轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

A. 糖皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 免疫抑制药
D. 抗生素
E. 双歧杆菌制剂

正确答案 ：B

解析：轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是柳氮磺胺吡啶，重型则选择糖皮质激素，如效果不佳则可选择免疫抑制药或手术治疗。

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[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

正确答案 ：A

[多选题]下列哪些因素与食管癌发病有关

A. 亚硝酸盐
B. 饮食刺激
C. 营养因素
D. 遗传因素
E. 人乳头状病毒

正确答案 ：ABCDE

解析：1.化学病因亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。2.生物性病因真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。3.缺乏某些微量元素钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。4.缺乏维生素缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。6.遗传因素食管癌遗传易感因素。

[多选题]有关Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的

A. NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关
B. Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达，从而对胃黏膜有保护作用
C. 在Hp和NSAID同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切
D. 在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAID治疗
E. Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用

正确答案 ：ACDE

解析：Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达，环氧合酶-2(COX-2)可能引起胃粘膜炎症反应及诱发胃癌。

[多选题]有关肝炎的传染源正确的说法有 ( )

A. 甲肝主要是急性患者和隐性感染者
B. 乙肝主要是患者和病毒携带者
C. 急、慢性丙肝患者是丙肝的传染源
D. 急、慢性丁肝患者是丁肝的传染源
E. 戊肝的传染源是急性感染者

正确答案 ：ABCDE

解析：1甲型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，无HAV慢性病毒携带者 。动物传染源的意义不大 。2..乙型肝炎的传染源是急性和慢性病人、隐性感染者以及病毒携带者，3。丙肝的传染源是急慢性患者，急性患者在起病前12天即有传染性，但丙型肝炎病毒抗体出现较晚，起病后丙型肝炎病毒核酸（HCVRNA）阳性即代表有传染性，4.急性患者和隐性感染者是戊肝的主要传染源。5.丁肝的主要传染源，无疑是丁肝的慢性患者和丁肝病毒携带者。

[单选题]肝硬化与下列病因有关，但除外

A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 非甲非乙型肝炎病毒
D. 酒精中毒
E. 抗胰蛋白酶缺乏

正确答案 ：A

解析：甲型肝炎病毒感染有自限性特点，一般引起急性肝炎。

[单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是

A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是

正确答案 ：B

解析：水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)抑制肠粘膜的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成，对肠道炎症有显著的抗炎作用。

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