克罗恩病典型的表现不包括

[单选题]克罗恩病典型的表现不包括

A. 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂
B. 病变呈节段性分布
C. 纵行溃疡
D. 裂隙样溃疡
E. 铺路石样改变

正确答案 ：A

解析：克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性，不连续；有纵行或裂隙样溃疡；黏膜呈铺路石样改变。

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[单选题]与精子产生无关的因素是

A. 双侧隐睾引起曲细精管萎缩
B. 慢性中毒(吸烟、酗酒)
C. 过度精神紧张
D. 幼年腮腺炎并发睾丸炎
E. 输精管结核

正确答案 ：E

解析：与精子发生功能有关的因素有：睾丸发育不良、隐睾可见精细胞减少或生精细胞缺如。精索静脉曲张、睾丸炎也是常见的引起精子发生功能损害的原因。严重的生殖道感染也可影响精子发生功能。此外，下丘脑-垂体-睾丸轴的功能紊乱、其他内分泌系统的疾病如肾上腺、甲状腺的异常、糖尿病等也可影响精子发生功能而导致不孕。理化因素也可影响睾丸的精子发生功能，如致癌、致突变物质可引起睾丸的不可逆损害。放、化疗、慢性酒精中毒也可造成精子减少甚至无精子。除以上所述相关因素则为无关因素。

[单选题]一位青年男性，牧民。3个月前曾给羊接生流产羊羔。近2个月出现反复发热。每次发热持续约2周，间隔3～5日再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛，热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿，肝脾肋下2cm，均可触及。实验室检查：白细胞总数正常，淋巴细胞增多，血沉增快。该牧民最可能患的病是

A. 登革热
B. 肾综合征出血热
C. 斑疹伤寒
D. 布鲁菌病（波浪热）
E. Q热

正确答案 ：D

解析：本题属于简单应用题、难度适中。要求考生掌握布鲁菌的传播途径及其致病的临床特征。登革热是由登革病毒经媒介伊蚊传播引起的热带及亚热带感染病。肾综合征出血热是与鼠类密切接触由汉坦病毒引起的病毒病。斑疹伤寒分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者是由普氏立克次体经人虱传播的疾病，后者是由莫氏立克次体经鼠蚤传播的疾病。Q热是由伯氏考克斯体经蜱媒传播的人畜共患病。布鲁菌病亦称波浪热，由布鲁菌引起，其症状体征如上所述，传染源为羊、牛等家畜，患病动物可出现流产，牧民经接生羔犊易被感染此病。

[单选题]大面积烧伤患者休克期调节补液的最可靠的临床指标是

A. 血压
B. 每小时尿量
C. 脉率
D. 中心静脉压
E. 口渴、烦躁等临床表现

正确答案 ：B

解析：中心静脉压及血压能最好的反应血容量情况，但大面积烧伤患者因全身烧伤，皆为创面，无法测血压及测中心静脉压，或测量较困难。大面积烧伤患者伤后补液，调节补液量的临床指标有：尿量，精神状态，周围循环情况，血压.脉搏，中心静脉压等。其中以尿量最为简便和可靠。如肾功能正常，每小时尿量在30ml左右，表示血容量维持在正常范围内。低于此标准，表示液量不足。血压，脉率及口渴烦躁等作为临床指标，不如尿量及时和敏锐，中心静脉压也不适用。

[单选题]股骨颈内收型骨折Pauwells角为

A. >50°
B. =50°
C. <50°
D. >30°
E. <30°

正确答案 ：A

解析：股骨颈骨折按X线分类分为内收骨折和外展骨折，远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwells角）大于50°，为内收骨折，由于骨折面接触较少，容易再移位，故属于不稳定性骨折，剪力大，固定困难，不连接率高；外展骨折远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwells角)小于30°，由于骨折面接触多，多有嵌插，不容易再移位，故属于稳定性骨，剪力小、较稳定，愈合率高。故选A。

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