精神病医学副高职称2023历年真题(AH0)

1. [单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴

2. [多选题]属于祛风剂的是（ ）

A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤

3. [单选题]额叶肿瘤可出现的精神症状表现有 ( )

A. 反复发作，幻听、欣快等
B. 广泛性智能受损、情感障碍、人格改变
C. 失用、失写、失算、手指失认等
D. 原始性幻觉
E. 遗忘综合征

4. [单选题]汽车司机在驾驶时，能熟练地做到眼、耳、手、脚并用，这种注意特征是

A. 注意的广度
B. 注意的分配
C. 注意的转移
D. 注意的稳定性
E. 注意的增强

5. [单选题]从事特殊心理治疗的人员应为 ( )

A. 经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者
B. 心理学本科毕业者
C. 具有医师资格者
D. 经过特殊心理治疗培训的各级人员
E. 知识分子

6. [单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

7. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

8. [单选题]生物反馈仪所放大的人们的生理功能信号是

A. 能意识到的
B. 不能意识到的
C. 轻微意识到的
D. 不容易意识到的
E. 部分意识到的

9. [单选题]男性，16岁，半年来逐渐出现失眠，上课时精力不集中，学习成绩明显下 降。不在意老师的批评。某日突然不上学，闭门不出，父母再三问其原因，他拒不回答。可能性最小的诊断是

A. 适应障碍
B. 抑郁症
C. 人格障碍
D. 精神分裂症
E. 神经症

10. [单选题]行为治疗的基本理论不包括

A. 经典条件反射
B. 操作条件反射
C. 学习理论
D. 自由联想
E. 强化理论

11. [单选题]有关Cushing综合征，以下说法错误的是

A. 肾上腺皮质醇分泌不足引起
B. 抑郁症状多见
C. 半数以上患者可出现精神症状
D. 可出现嗜睡状态
E. 四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作

12. [多选题]有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪些是对的 ( )

A. 是一种病因不明，反复发作的结缔组织病
B. 当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状
C. 神经精神症状常出现于疾病的晚期
D. 治疗SLE的药物本身也可引起精神症状
E. 吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用

13. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

14. [单选题]以下说法哪项不对

A. 急性脑病综合征患者出现违法犯罪时，评定为无责任能力
B. 脑器质性病变所致人格改变患者犯罪时，一般评为无责任能力
C. 各类性心理障碍者出现犯罪时，一般评定为完全责任能力
D. 具有抑郁妄想综合征的抑郁患者犯罪时，一般判定无责任能力
E. 酒中毒性妄想症犯罪，一般评定为无责任能力和无行为能力

15. [单选题]心因性精神障碍的情感症状主要表现为

A. 情感淡漠
B. 情感倒错
C. 情绪高涨
D. 抑郁状态
E. 情感不协调

16. [多选题]性变态的治疗方法有

A. 厌恶治疗
B. 心理疏导
C. 抗精神病药物
D. 外科手术治疗
E. 暗示治疗

17. [单选题]脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是

A. 思维奔逸
B. 思维散漫
C. 强制性思维
D. 强迫性思维
E. 病理性象征性思维

18. [单选题]心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是 ( )

A. 朋友关系
B. 职业性关系
C. 亲密无间的关系
D. 相互促进的关系
E. 盈利关系

19. [单选题]精神分裂症单卵孪生的同病率比双卵孪生一般高

A. 1～2倍
B. 2～3倍
C. 4～6倍
D. 7～9倍
E. 10倍

20. [单选题]1993年我国精神疾病流行病学调查中，精神障碍总患病率相比1982年有上升趋势，其中差异有统计学显著意义的是

A. 精神分裂症
B. 情感障碍
C. 酒依赖
D. 精神发育迟滞
E. 脑血管病所致精神障碍

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：B

解析：额叶病变患者早期症状常表现为注意力不集中，记忆力和理解力减退，尤其是近记忆力的减退明显，而远记忆力保存，随着病情的逐渐发展，思维和综合能力明显丧失，远近记忆力均渐消失，丧失自知力和判断力，出现对时间和地点的定向力障碍，患者逐渐变为痴呆。人格的改变亦甚多见，主要表现为智能障碍，表情淡漠，对周围事物漠不关心，不知整洁，生活懒散，有些患者表现抑制能力的丧失，易激动，脾气暴躁，情绪欣快，诙谐，行为幼稚，童样痴呆，轻浮，愚蠢，令人生厌的开玩笑，甚至强哭强笑，有时表现热情奔放甚或狂怒发作，如毛发竖立，血压上升，瞳孔散大并伴有攻击动作等。

4.正确答案 ：B

解析：注意是心理活动对一定对象的指向和集中。注意有注意的广度、注意的分配、注意的转移、注意的稳定性。注意的广度又称注意的范围，是指在同一时间内，人所能清晰把握注意对象的数量多少方面的特征。注意的分配是指人在同时进行两种或多种活动时，能够把注意指向不同的对象；或指在从事某种活动时，同时把心理活动指向两种或几种不同的动作上去的特征。注意的转移是根据新的活动目的和任务，主动地把注意从一个对象转移到另一个对象上去的特征。注意的稳定性又叫注意的持久性，是指人的心理活动持久地保持在一定事物或活动上的特性。临床上的注意障碍大致分为：注意程度障碍（注意增强、注意减退），注意稳定性障碍（注意涣散、注意固定），注意集中性障碍（注意狭窄、注意缓慢）。

5.正确答案 ：A

解析：从事特殊心理治疗的人员应为经过特殊心理治疗培训的医师和心理学工作者。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：生物反馈仪是利用现代生理科学仪器，通过人体内生?理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有?意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。所放大的人们的生理功能信号是不容易意识到的。

9.正确答案 ：C

解析：可能性最小的诊断，人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。其诊断的标准：开始于童年，青少年或成年早期，现年18岁以上。儿童少年期的行为异常或成年后的人格特征偏离尚不影响其社会功能时，暂不诊断为人格障碍。

10.正确答案 ：D

解析：行为治疗的基本理论包括经典条件反射、操作条件反射、学习理论、强化理论。

11.正确答案 ：A

解析：库欣综合征又称皮质醇增多症，患者半数以上存在精神症状，以抑郁最常见，认知障碍也常见，可包括注意损害和记忆减退，可能与皮质醇增多造成海马损害有关；意识障碍时可呈现嗜睡状态；另外，部分患者可出现幻觉、妄想和人格解体。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：系统性红斑狼疮(SLE) 是一种病因不明，临床表现有多系统损害症状的慢性系统自身免疫病，本病主要累及皮肤、关节、血管、肾脏和中枢神经系统等，当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状；而神经精神症状常出现于疾病的晚期；治疗SLE的药物本身也可引起精神症状；吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用。故全选。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：脑器质性病变所致人格改变的患者实施危害行为时，责任能力评定的原则是视疾病对其实施危害行为时的辨认和控制能力的影响而定，通常该类患者的辨认能力没有明显的损害，主要是控制能力的损害，一般评为部分责任能力或有责任能力。

15.正确答案 ：D

解析：心因性精神障碍的情感症状主要以情绪障碍为主，如烦恼、不安、抑郁、不知所措，还有不愿与人交往、退缩等适应不良的行为，和失眠、食欲不振等植物神经功能紊乱症状。。

16.正确答案 ：ABD

解析：性变态治疗包括：正面教育（明确指出患者某些行为的危害性）、心理治疗、行为矫正（给予厌恶治疗）、其他（男性性偏好异常者可给予降低雄激素的药物，对于易性症者可手术治疗）

17.正确答案 ：C

解析：患者感到脑内突然涌人大量的异己的思维，不受自己意志支配，仿佛是别人强加的，属于强制性思维。

18.正确答案 ：D

解析：治疗者与患者之间在医疗情境中，基于互相间的需要和伦理等的规范，经由互动而形成的工作关系。

19.正确答案 ：C

解析：精神分裂症单卵孪生的同病率是双卵孪生的4～6倍。

20.正确答案 ：C

解析：我国1993年精神病流行病学调查中，相比1982年精神障碍总患病率有上升趋势，其中酒依赖的患病率的差异有统计学显著性意义。

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