患儿，男，9岁。突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不

[单选题]患儿，男，9岁。突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是( )。

A. 急性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 胆道蛔虫病
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

正确答案 ：C

解析：多数蛔虫病轻度感染者无症状。少数患者可出现食欲缺乏、恶心、呕吐以及间歇性脐周疼痛等表现。长期感染者可引起食物的消化和吸收障碍，导致体重下降、贫血等营养不良表现。严重感染的儿童，可引起营养不良、智力和发育障碍。可出现烦躁不安、磨牙、瘙痒、惊厥等。部分患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿，以及结膜炎等症状。有时引起严重的并发症，如胆道蛔虫病、肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎等。胆道蛔虫病是最常见的并发症，主要症状是突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈间歇性加剧，伴有恶心、呕吐等。

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[单选题]消谷善饥的病机为

A. 胃火炽盛
B. 胃阴不足
C. 脾胃虚弱
D. 脾阳虚衰
E. 脾胃湿热

正确答案 ：A

解析：消谷善饥指病人食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。亦称多食易饥，由胃火炽盛引起。

[单选题]慢性肾衰竭患者易于感染的最主要原因是

A. 低蛋白血症
B. 贫血
C. 白细胞数减少
D. 免疫功能下降
E. 应用免疫抑制剂

正确答案 ：D

解析：慢性肾衰竭患者易于感染与机体免疫功能下降有关。患者末梢血白细胞的数目变化不大，但其功能受损。故选D。

[多选题]选择偏倚包括( )

A. 选择性偏倚
B. 无应答偏倚
C. 幸存者偏倚
D. 测量偏倚
E. 回忆偏倚

正确答案 ：ABC

[单选题]嗜睡的主要病机是

A. 阳虚阴盛
B. 阳盛阴虚
C. 阴阳两虚
D. 阴盛格阳
E. 阳气不足

正确答案 ：A

解析：嗜睡多因机体阴阳平衡失调，阳虚阴盛或痰湿内盛所致。

[单选题]关于麻疹的并发症下列哪项是错误的( )

A. 喉、气管、支气管炎
B. 营养不良与维生素A缺乏症
C. 肺炎
D. 亚急性硬化性全脑炎
E. 急性肾炎

正确答案 ：E

[单选题]男，35岁。从高处跳下后，双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是

A. MRI
B. CT
C. 核素骨扫描
D. X线
E. B型超声

正确答案 ：D

解析：该患者怀疑外伤波及脊柱，急诊首选X线影像学检查，以便初步查明是否有脊柱骨折。若考虑到脊髓、神经或椎间盘损伤所致截瘫，还应进一步做CT或MRI检查，以明确脊髓损伤的性质、程度等。

[单选题]女性38岁，被发现昏迷，室内有炉火，且在室内发现有敌敌畏空瓶，查体BP85160mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腱反射明显减弱，心率80次／分，化验尿糖(+)、尿酮体(-)，血胆碱酯酶活性100％，血COHb55％，诊断最有可能的是( )

A. 急性有机磷中毒
B. 急性地西泮中毒
C. 急性一氧化碳中毒
D. 急性食物中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：C

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