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2024卫生高级职称(副高)考试宝典神经外科学(副高)冲刺密卷讲解(A9)

来源: 考试宝典    发布:2024-01-19   [手机版]    

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1. [单选题]冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是

A. 4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B. 4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C. 4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D. 4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E. 都不对


2. [单选题]高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗

A. 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
B. 经保守治疗,病情稳定
C. 经保守治疗,病情趋于好转
D. 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
E. 以上都不是


3. [单选题]空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为

A. 药物性糖尿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝病性糖尿
D. 应激性糖尿
E. 肾性糖尿


4. [单选题]女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是

A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大


5. [多选题]某大面积脑梗死患者,血压200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如何治疗 ( )

A. 维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B. 进入重症监护病房
C. 100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D. 脱水剂防治脑水肿
E. 必要时手术治疗


6. [单选题]脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指

A. 是脊髓髓内病变的表现
B. 是马尾病变的表现
C. 是脊髓髓外病变的表现
D. 是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E. 是腰麻的并发症


7. [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭


8. [单选题]患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是

A. 脊索瘤
B. 脑膜瘤
C. 神经鞘瘤
D. 巨型动脉瘤
E. 颅咽管瘤


9. [单选题]在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音

A. 脾梗死
B. 脾周围炎
C. 肝周围炎
D. 胆囊炎累及周围腹膜
E. 胰腺炎


10. [单选题]男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左 上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高


11. [单选题]下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点

A. 第12肋骨与脊柱的夹角
B. 脐水平线上腹直肌外缘
C. 第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E. 第10肋骨的前端


12. [多选题]一侧额叶脑水肿的CT表现可以是

A. 同侧侧脑室额角扩大
B. 同侧脑沟加深
C. 同侧额叶内低密度影
D. 对侧侧脑室扩大
E. 中线结构向同侧移位


13. [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )

A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎


14. [单选题]地中海贫血是一种

A. 巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 遗传性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形细胞增多症


15. [单选题]成人的头围正常是

A. <40cm
B. <45cm
C. <48cm
D. <53cm
E. 53cm或以上


16. [单选题]女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为

A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿


17. [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )

A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲


18. [单选题]在高血压脑出血患者中,大多数患者首次出血后停止出血的时 间是

A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 14小时


19. [单选题]抢救外伤性颅内血肿患者最根本的治疗措施是

A. 20%甘露醇250 ml快速静脉滴注
B. 气管切开,减轻脑水肿
C. 清除血肿
D. 人工冬眠及物理降温
E. 去骨瓣减压


20. [单选题]导致脑瘫的非进行性脑损伤出现于

A. 出生前至生后1个月内
B. 出生前
C. 婴儿期
D. 出生时
E. 青少年期


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