【导言】考试宝典发布2024卫生高级职称(副高)考试宝典神经外科学(副高)冲刺密卷讲解(A9),更多神经外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是
A. 4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B. 4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C. 4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D. 4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E. 都不对
2. [单选题]高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗
A. 出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定
B. 经保守治疗,病情稳定
C. 经保守治疗,病情趋于好转
D. 经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
E. 以上都不是
3. [单选题]空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为
A. 药物性糖尿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 肝病性糖尿
D. 应激性糖尿
E. 肾性糖尿
4. [单选题]女,45岁。后枕部着地摔倒,昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐1次。急诊检查:神志清,嗜睡。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠,呕吐加重,复查CT示枕骨下梭形高密度影,脑室枕角受压。目前的诊断是
A. 急性硬脑膜下血肿
B. 亚急性硬脑膜下血肿
C. 急性硬脑膜外血肿
D. 亚急性硬脑膜外血肿
E. 脑内血肿增大
5. [多选题]某大面积脑梗死患者,血压200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如何治疗 ( )
A. 维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B. 进入重症监护病房
C. 100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D. 脱水剂防治脑水肿
E. 必要时手术治疗
6. [单选题]脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指
A. 是脊髓髓内病变的表现
B. 是马尾病变的表现
C. 是脊髓髓外病变的表现
D. 是脊髓髓外硬膜外病变的表现
E. 是腰麻的并发症
7. [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭
8. [单选题]患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移。最可能的诊断是
A. 脊索瘤
B. 脑膜瘤
C. 神经鞘瘤
D. 巨型动脉瘤
E. 颅咽管瘤
9. [单选题]在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音
A. 脾梗死
B. 脾周围炎
C. 肝周围炎
D. 胆囊炎累及周围腹膜
E. 胰腺炎
10. [单选题]男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左 上、下肢肌力4级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是
A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑水肿
E. 颅内压增高
11. [单选题]下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点
A. 第12肋骨与脊柱的夹角
B. 脐水平线上腹直肌外缘
C. 第12肋骨与腰肌外缘的夹角
D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
E. 第10肋骨的前端
12. [多选题]一侧额叶脑水肿的CT表现可以是
A. 同侧侧脑室额角扩大
B. 同侧脑沟加深
C. 同侧额叶内低密度影
D. 对侧侧脑室扩大
E. 中线结构向同侧移位
13. [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
A. 生化汤
B. 丹栀逍遥散
C. 五味消毒饮
D. 清经散
E. 保阴煎
14. [单选题]地中海贫血是一种
A. 巨幼细胞贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 遗传性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形细胞增多症
15. [单选题]成人的头围正常是
A. <40cm
B. <45cm
C. <48cm
D. <53cm
E. 53cm或以上
16. [单选题]女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为
A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
17. [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲
18. [单选题]在高血压脑出血患者中,大多数患者首次出血后停止出血的时 间是
A. 1小时
B. 3小时
C. 6小时
D. 12小时
E. 14小时
19. [单选题]抢救外伤性颅内血肿患者最根本的治疗措施是
A. 20%甘露醇250 ml快速静脉滴注
B. 气管切开,减轻脑水肿
C. 清除血肿
D. 人工冬眠及物理降温
E. 去骨瓣减压
20. [单选题]导致脑瘫的非进行性脑损伤出现于
A. 出生前至生后1个月内
B. 出生前
C. 婴儿期
D. 出生时
E. 青少年期