2024临床医学检验技术副高卫生职称模拟考试试题免费下载(B1)

1. [单选题]诊断原发性非典型性肺炎的主要血清学试验是

A. 肥达试验
B. 外-斐试验
C. 冷凝集试验
D. 冷球蛋白测定
E. 嗜异性凝集试验

2. [多选题]下列叙述中，错误的是

A. 漏出液葡萄糖含量较血糖稍减低
B. 渗出液葡萄糖含量比血中含量高
C. 渗出液蛋白含量<30g/L
D. 渗出液也可以不出现凝固
E. 漏出液PH多为碱性

3. [单选题]凝集反应可分为

A. 一个阶段
B. 两个阶段
C. 四个阶段
D. 六个阶段
E. 八个阶段

4. [单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

A. 肾上腺瘤性Cushing病
B. 肾上腺癌性Cushing病
C. 糖尿病
D. Addison病
E. 单纯性肥胖

5. [多选题]下列不是神经变性病特点的是 ( )

A. 神经元变性为主要病理改变
B. 中枢神经系统中特定的部位神经元的进行性变性以至坏死
C. 伴有炎症或异常物质的累积
D. 胞质内结构紊乱
E. 不出现包含体

6. [单选题]初步鉴定为HP菌的依据为

A. 革兰阴性杆菌，氧化酶试验阳性，脲酶试验24h阳性
B. 革兰阳性杆菌，脲酶试验24h阳性
C. 革兰阴性杆菌，氧化酶试验阳性，空气中培养生长
D. 革兰阴性杆菌，氧化酶试验阴性，脲酶试验48h阳性
E. 革兰阴性杆菌，氧化酶试验阳性，脲酶试验5min阳性

7. [多选题]急性再障骨髓象检查非造血细胞比例增高，非造血细胞包括

A. 血小板
B. 淋巴细胞
C. 粒细胞
D. 浆细胞
E. 肥大细胞

8. [单选题]肾小球滤过率的单位是

A. ml/kg
B. g/min
C. ml/min
D. ml/24h
E. g/24h

9. [多选题]慢性粒细胞白血病加速期的表现是

A. 非药物引起的血小板进行性降低或增高
B. 骨髓中有显著的胶原纤维增生
C. 出现Ph以外的其他染色体异常
D. 在血和(或)骨髓中，原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)＞10％
E. CFU-GM培养无集落生长

10. [单选题]出血时间正常可见于

A. 因子Ⅷ缺乏
B. 血小板计数明显减少
C. 血小板功能异常
D. 血管异常
E. 药物影响（如阿司匹林）

11. [单选题]患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmol／L，血钾5.9mmol／L，血皮质醇(8：00AM)40μg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 继发性肾上腺皮质功能减退

12. [单选题]嗜肺军团菌的特性，正确的是

A. 常用革兰染色，阴性
B. 最适生长温度为30℃
C. 营养要求高，在含血清的培养基上生长
D. 兼性厌氧菌，胞外寄生
E. 可引起医院感染

13. [单选题]关于Lp(a)的叙述，错误的是

A. 与LDL结构相似
B. 含有载脂蛋白a
C. 与血栓形成有关
D. 其水平个体之间变异大
E. 其水平与人种无关

14. [单选题]正常脑脊液白细胞分类计数，下列正确的是

A. 主要是淋巴细胞和单核细胞
B. 主要是淋巴细胞和中性粒细胞
C. 主要是单核和中性粒细胞
D. 主要是单核-吞噬细胞
E. 主要是多形核白细胞

15. [单选题]检查近曲小管损伤的方法是

A. 尿NAG测定
B. 禁饮后尿渗量测定
C. 一次尿渗量
D. 晨尿比重
E. 浓缩稀释试验

16. [单选题]测定尿液比密主要可反映

A. 肾小球滤过功能
B. 肾小管吸收功能
C. 肾小管分泌功能
D. 肾小管浓缩稀释功能
E. 肾小球浓缩稀释功能

17. [单选题]关于补体活化途径的说法错误的是

A. 经典途径是以抗原抗体结合C1q启动激活的途径
B. 旁路途径的活化是从C4开始，由B因子、D因子参与激活的过程
C. 补体活化表现出的生物活性为溶细胞效应
D. MBL途径的诱导物是急性时相蛋白产生的MBL和C反应蛋白等
E. 补体活化过程中产生的水解片段也参与机体的免疫调节和炎症反应

18. [单选题]分离沙眼衣原体最常用细胞株是

A. HL
B. Hep-2
C. HEL
D. L929
E. McCoy

19. [单选题]关于尿本-周蛋白的叙述，下列错误的是

A. 又称为凝溶蛋白
B. 是骨髓瘤的特征之一
C. 其尿中含量可作为肿瘤细胞数的指标
D. 大量排出伴肾功能不全，提示患者预后不良
E. 一经检出，即提示肾功能不全

20. [单选题]下列哪项指标可对微小心肌损伤作出诊断

A. 心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)
B. 心电图
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 肌酸激酶
E. 乳酸脱氢酶

1.正确答案 ：C

解析：冷凝集试验协助诊断肺炎支原体肺炎(原发性非典型肺炎)，其冷凝集素一般在发病后第2周开始出现增高。

2.正确答案 ：BC

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

5.正确答案 ：CE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：C

解析：肾小球滤过率的单位是ml/min。

9.正确答案 ：ABCD

解析：慢粒加速期有以下表现①不明原因的发热、贫血、出血加重和或骨骼疼痛。 ② 脾脏进行性肿大。 ③ 不是因药物引起的血小板进行性降低或增高。 ④ 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。 ⑤ 外周血嗜碱粒细胞>20%。 ⑥ 骨髓中有显着的胶原纤维增生。 ⑦ 出现Ph染色体以外的其它染色体异常。

10.正确答案 ：A

解析：BT反映了血小板的数量和质量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影响较小。

11.正确答案 ：E

解析：皮质醇浓度的不正常改变可由于下丘脑、垂体或肾上腺的功能异常引起，依据题目ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，继发性肾上腺皮质功能减退，是指下丘脑-垂体病变引起ACTH分泌不足导致的，原发性肾上腺皮质功能减退是破坏了双侧肾上腺的绝大部分，引起肾上腺皮质激素分泌不足，故答案为E。

12.正确答案 ：E

解析：嗜肺军团菌是医院感染感染的病源之一。近年来，有许多报道由于中央空调冷却塔用水污染军团菌后，导致医院内感染。

13.正确答案 ：E

解析：考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNC)极为相似，二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子，其水平因人种有差异。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：NAG来源于肾小管上皮细胞(尤其是近曲小管)，尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。禁饮后尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。

16.正确答案 ：D

解析：尿比重测定用于估计肾脏浓缩稀释功能。

17.正确答案 ：B

解析：旁路途径的活化是从C3开始。

18.正确答案 ：E

解析：衣原体为专性细胞内寄生菌，其中沙眼衣原体多用McCoy细胞，鹦鹉热衣原体适合用Hela 229细胞系进行培养，肺炎衣原体适合用HEP-2和HL细胞系进行培养。

19.正确答案 ：E

解析：早期肾功能可正常。

20.正确答案 ：A

解析：由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于微小心肌损伤(MMI)的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。

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